Cando o seu tratamento contra o cancro deixa de funcionar

Os tratamentos contra o cancro poden evitar que o cancro se estenda e incluso curar o cancro en estadio inicial para moitas persoas. Pero non todo o cancro se pode curar. Ás veces, o tratamento deixa de funcionar ou o cancro alcanza un estadio onde non se pode tratar. Isto chámase cancro avanzado.

Cando tes un cancro avanzado, pasas a unha etapa diferente da vida. É un momento no que comeza a pensar no final da vida. Isto non é doado, pero non significa que non teñas opcións. Algunhas persoas viven durante anos con cancro avanzado. Aprender sobre o cancro avanzado e coñecer as túas opcións pode axudarche a tomar decisións que mellor funcionen para ti.

Fale co seu médico sobre o que significa para vostede o cancro avanzado. Non hai dúas persoas iguais. Descubra cales son as opcións de tratamento, que pode esperar do tratamento e cal pode ser o resultado. É posible que queiras falar diso coa túa familia ou ter unha reunión familiar co teu provedor para que poidas planificar xuntos.

Aínda podes recibir tratamento cando tes cancro avanzado. Pero os obxectivos serán diferentes. En vez de curar o cancro, o tratamento pode axudar a aliviar os síntomas e controlar o cancro. Isto pode axudarche a estar o máis cómodo posible o maior tempo posible. Tamén pode axudarche a vivir máis tempo.

As opcións de tratamento poden incluír:

• Quimioterapia (quimioterapia)
• Inmunoterapia
• Terapia dirixida
• Terapia hormonal

Fale co seu provedor sobre as súas opcións e pense os riscos e beneficios. A maioría dos tratamentos contra o cancro teñen efectos secundarios que poden afectar a calidade da súa vida. Algunhas persoas deciden que os efectos secundarios non pagan a pena o pequeno beneficio do tratamento. Outras persoas optan por continuar o tratamento o maior tempo posible. Esta é unha decisión persoal que terás que tomar xunto co teu provedor.

Cando os tratamentos estándar xa non funcionan para o teu cancro, aínda tes algunhas opcións sobre o tipo de atención que che gustaría recibir. Algunhas opcións inclúen:

• Ensaios clínicos. Estes son estudos de investigación que buscan novas formas de tratar o cancro. Estar nun ensaio clínico ten beneficios e riscos e cada un ten regras sobre quen pode participar. Se estás interesado, pregunta ao teu provedor sobre os ensaios clínicos do teu tipo de cancro.
• Coidados paliativos. Trátase dun tratamento que axuda a previr e tratar os síntomas e os efectos secundarios do cancro. Tamén pode axudarche con loitas emocionais e espirituais mentres enfrentas o cancro. Os coidados paliativos poden axudar a mellorar a súa calidade de vida. Pode recibir este tipo de coidados en todas as etapas do tratamento do cancro.
• Atención ao hospicio. Podes decidir escoller coidados de hospicio se xa non buscas tratamento activo para o teu cancro. O coidado do hospicio ten como obxectivo mellorar os síntomas e axudarche a sentirse cómodo nos últimos meses de vida.
• Atención Domiciliaria. Trátase de tratamento na súa casa en lugar dun hospital. É posible que poida xestionar a súa atención e obter o equipamento médico que precisa na casa. É posible que teña que pagar algúns servizos vostede mesmo. Consulte co seu plan de saúde para ver o que cobren.

Podes pensar que os síntomas empeorarán a medida que avanza o cancro. Non sempre é así. Pode ter algúns síntomas ou ningún. Os síntomas comúns inclúen:

• Dor
• Náuseas e vómitos
• Fatiga
• Ansiedade
• Perda de apetito
• Problemas para durmir
• Estreñimiento
• Confusión

Se ten algún destes síntomas, é importante que llo comunique ao seu provedor. Non minimices os síntomas. Hai moitos tratamentos que poden axudarche a sentirse mellor. Non debes estar incómodo. Aliviar os síntomas pode axudarche a gozar da túa vida máis plenamente.

Como persoa con cancro, é posible que sentise rabia, negación, tristeza, ansiedade, pena, medo ou pesar. Estes sentimentos poden ser aínda máis intensos agora. É normal sentir unha serie de emocións. Depende de ti como tratar os teus sentimentos. Aquí tes cousas que poden axudarche.

• Obter asistencia. Compartir os teus sentimentos cos demais pode axudar a que as túas emocións se sintan menos intensas. Pode unirse a un grupo de apoio para persoas con cancro ou reunirse cun conselleiro ou membro do clero.
• Segue facendo cousas que che gustan. Planifica o día como farías normalmente e intenta facer as cousas que che gusten. Incluso podes tomar unha clase en algo novo.
• Déixate sentir esperanzado. Pense nas cousas todos os días para agardar. Sentíndote esperanzado, podes atopar aceptación, sensación de paz e comodidade.
• Lembre de rir. A risa pode aliviar o estrés, axudarche a relaxarte e conectarte cos demais. Busca formas de levar o humor á túa vida. Mira películas divertidas, le tiras cómicas ou libros con humor e intenta ver o humor nas cousas que te rodean.

Este é un tema difícil de pensar para moita xente. Pero quizais te sintas mellor sabendo que tomaches medidas para prepararte para o final da vida, sexa o que sexa para ti. Aquí tes algunhas formas que pode querer planificar con antelación:

• Creardirectivas anticipadas. Trátase de documentos legais que describen o tipo de atención que desexa ou non quere ter. Tamén podes escoller a alguén que tome decisións médicas se non podes tomalos ti mesmo. Isto chámase proxy para a asistencia sanitaria. Que os teus desexos se coñezan con antelación pode axudarche a ti e aos teus seres queridos a preocuparse menos polo futuro.
• Pon en orde os teus asuntos. É unha boa idea revisar os seus papeis e asegurarse de que os documentos importantes están xuntos. Isto inclúe o seu testamento, fideicomisos, rexistros de seguros e extractos bancarios. Gárdaos nunha caixa forte ou co teu avogado. Asegúrese de que a xente que xestionará os seus asuntos sabe onde están estes documentos.
• Pasa tempo cos seres queridos. Contacta co teu cónxuxe, irmáns, fillos ou netos e tenta facer recordos duradeiros. Pode querer dar elementos significativos a aqueles que aman.
• Deixa un legado. Algunhas persoas deciden crear formas especiais de celebrar as súas vidas. Considere facer un álbum de recortes, facer xoias ou arte, escribir poesía, plantar un xardín, facer un vídeo ou escribir recordos do seu pasado.

Non é doado afrontar o final da túa vida. Non obstante, vivir o día a día e traballar para apreciar a súa vida e a xente que o rodea pode traer sensación de satisfacción e satisfacción. Isto pode axudarche a aproveitar ao máximo o tempo que tes.

Sitio web da American Cancer Society. Comprender o cancro avanzado, o cancro metastásico e a metástase ósea. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Actualizado o 10 de setembro de 2020. Consultado o 3 de novembro de 2020.

Corn BW, Hahn E, Cherny NI. Medicina por radiación paliativa. En: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Oncoloxía de radiación clínica de Gunderson e Tepper. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 17.

Nabati L, Abrahm JL. Coidar pacientes ao final da vida. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 51.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Xestionar o cancro avanzado. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Actualizado en xuño de 2020. Consultado o 3 de novembro de 2020.

• Cancro
• Problemas de fin de vida