Tremor inducido por drogas

O tremor inducido por drogas está a tremer involuntariamente debido ao uso de medicamentos. Involuntario significa que axitas sen tentar facelo e non podes parar cando o intentas. A sacudida prodúcese cando se move ou intenta manter os brazos, as mans ou a cabeza nunha determinada posición. Non está asociado a outros síntomas.

O tremor inducido por drogas é un simple sistema nervioso e resposta muscular a certos medicamentos. Entre as drogas que poden causar tremor inclúense as seguintes:

• Medicamentos contra o cancro como a talidomida e a citarabina
• Medicamentos convulsivos como o ácido valproico (Depakote) e o valproato de sodio (Depakene)
• Medicamentos para a asma como a teofilina e o albuterol
• Medicamentos para suprimir o sistema inmunitario como a ciclosporina e o tacrolimus
• Estabilizadores do humor como o carbonato de litio
• Estimulantes como a cafeína e as anfetaminas
• Medicamentos antidepresivos como inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) e tricíclicos
• Medicamentos para o corazón como amiodarona, procainamida e outros
• Certos antibióticos
• Certos antivirais, como o aciclovir e a vidarabina
• Alcohol
• Nicotina
• Certos medicamentos para a presión arterial alta
• Epinefrina e noradrenalina
• Medicamento para a perda de peso (tiratricol)
• Demasiada medicina contra a tiroide (levotiroxina)
• A tetrabenazina, un medicamento para tratar o trastorno excesivo do movemento

O tremor pode afectar ás mans, brazos, cabeza ou pálpebras. En poucos casos, a parte inferior do corpo está afectada. O tremor pode non afectar por igual a ambos os dous lados do corpo.

A sacudida adoita ser rápida, duns 4 a 12 movementos por segundo.

O tremor pode ser:

• Episódico (ocorre en explosións, ás veces aproximadamente unha hora despois de tomar o medicamento)
• Intermitente (vai e vén con actividade, pero non sempre)
• Esporádico (ocorre nalgunha ocasión)

O tremor pode:

• Ocorre con movemento ou en repouso
• Desaparecer durante o sono
• Empeorar co movemento voluntario e o estrés emocional

Outros síntomas poden incluír:

• A cabeza asente
• Treme ou treme a voz

O seu médico pode realizar o diagnóstico realizando un exame físico e preguntando sobre o seu historial médico e persoal. Tamén se lle preguntará sobre os medicamentos que toma.

Pódense facer probas para descartar outras razóns do tremor. Un tremor que se produce cando os músculos están relaxados ou que afecta ás pernas ou á coordinación pode ser un sinal doutra enfermidade, como a enfermidade de Parkinson. A velocidade do tremor pode ser un xeito importante de determinar a súa causa.

Outras causas de tremores poden incluír:

• Retirada de alcol
• Fumar de cigarros
• Tiroide hiperactiva (hipertiroidismo)
• Enfermidade de Parkinson
• Tumor da glándula suprarrenal (feocromocitoma)
• Demasiada cafeína
• Trastorno no que hai moito cobre no corpo (enfermidade de Wilson)

As análises de sangue e estudos de imaxe (como unha tomografía computarizada da cabeza, unha resonancia magnética cerebral e raios X) normalmente son normais.

O tremor inducido por drogas desaparece a miúdo cando deixa de tomar o medicamento que está a causar o tremor.

É posible que non precise tratamento ou cambios no medicamento se o tremor é leve e non interfire coa súa actividade diaria.

Se o beneficio do medicamento é maior que os problemas causados ​​polo tremor, o seu provedor pode facer que probe diferentes doses do medicamento. Ou pode que che prescriban outro medicamento para tratar a túa enfermidade. En casos raros, pódese engadir un medicamento como o propranolol para axudar a controlar o tremor.

Non deixe de tomar ningún medicamento sen antes falar co seu provedor.

O tremor forte pode interferir coas actividades diarias, especialmente as habilidades motrices finas como escribir e outras actividades como comer ou beber.

Chame ao seu provedor se está a tomar un medicamento e se produce un tremor que interfire coa súa actividade ou se acompaña doutros síntomas.

Informe sempre ao seu provedor sobre os medicamentos que toma. Pregúntelle ao seu provedor se está ben tomar medicamentos de venda libre que conteñan estimulantes ou teofilina. A teofilina é un medicamento que se usa para tratar o sibilancias e a falta de aire.

A cafeína pode causar tremores e empeorar o tremor causado por outros medicamentos. Se tes un tremor, evita as bebidas con cafeína como café, té e refrescos. Evite tamén outros estimulantes.

Tremor - inducido por drogas; Axitación: tremor de drogas

• Sistema nervioso central e sistema nervioso periférico

Morgan JC, Kurek JA, Davis JL, Sethi KD. Insights sobre fisiopatoloxía a partir do tremor inducido por medicamentos. Tremor Outro movemento hiperkinete (N S). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Trastornos do sistema nervioso inducidos por drogas. En: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Neuroloxía e medicina xeral de Aminoff. 5a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: cap 32.

Okun MS, Lang AE. Outros trastornos do movemento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 382.