Pérese xeral

A parese xeral é un problema coa función mental debido a danos no cerebro por sífilis non tratada.

A paresis xeral é unha das formas de neurosífilis. Normalmente ocorre en persoas que tiveron sífilis sen tratar durante moitos anos. A sífilis é unha infección bacteriana que se transmite a miúdo por contacto sexual ou non sexual. Hoxe en día, a neurosefilis é moi rara.

Coa neurosefilis, as bacterias da sífilis atacan o cerebro e o sistema nervioso. A paresis xeral comeza a miúdo uns 10 a 30 anos despois da infección por sífilis.

A infección por sífilis pode danar moitos nervios do cerebro. Con paresis xeral, os síntomas adoitan ser os da demencia e poden incluír:

• Problemas de memoria
• Problemas de linguaxe, como dicir ou escribir palabras incorrectamente
• Diminución da función mental, como problemas de pensamento e de xuízo
• Cambios de humor
• Cambios de personalidade, como delirios, alucinacións, irritabilidade, comportamento inadecuado

O profesional sanitario realizará un exame físico e preguntará sobre a súa historia clínica. Durante o exame, o médico pode comprobar a función do sistema nervioso. Tamén se farán probas de función mental.

Entre as probas que se poden ordenar para detectar a sífilis no corpo inclúense:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

As probas do sistema nervioso poden incluír:

• Tomografía computarizada da cabeza e resonancia magnética
• Probas de condución nerviosa

Os obxectivos do tratamento son curar a infección e retardar o empeoramento do trastorno. O provedor prescribirá penicilina ou outros antibióticos para tratar a infección. É probable que o tratamento continúe ata que a infección se elimine por completo.

O tratamento da infección reducirá o novo dano nervioso. Pero non curará os danos que xa se produciron.

O tratamento dos síntomas é necesario para o dano existente no sistema nervioso.

Sen tratamento, unha persoa pode quedar discapacitada. As persoas con infeccións por sífilis tardía son máis propensas a desenvolver outras infeccións e enfermidades.

As complicacións desta condición inclúen:

• Incapacidade para comunicarse ou interactuar cos demais
• Lesións por convulsións ou caídas
• Incapacidade para coidarte

Chame ao seu provedor se sabe que estivo exposto a sífilis ou outra infección de transmisión sexual no pasado e non foi tratado.

Chame ao seu provedor se ten problemas no sistema nervioso (como problemas para pensar), especialmente se sabe que se infectou con sífilis.

Vaia á sala de emerxencias ou chame ao 911 ou ao número de emerxencia local se ten convulsións.

O tratamento da sífilis primaria e as infeccións por sífilis secundaria evitará a paresia xeral.

Practicar relacións sexuais máis seguras, como limitar as parellas e usar protección, pode reducir o risco de infectarse con sífilis. Evite o contacto directo coa pel con persoas que teñen sífilis secundaria.

Pérese xeral do insano; Parálise xeral do tolo; Demencia paralítica

• Sistema nervioso central e sistema nervioso periférico

Ghanem KG, Hook EW. Sífilis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sífilis (Treponema pallidum). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.