Nacemento vaxinal despois da cesárea

Se xa tiveches un parto por cesárea (cesárea), non significa que teñas que entregar de novo do mesmo xeito. Moitas mulleres poden ter partos vaxinais despois de ter unha cesárea no pasado. Isto chámase nacemento vaxinal despois da cesárea (VBAC).

A maioría das mulleres que proban VBAC son capaces de parto vaginal. Hai moitas boas razóns para probar un VBAC en vez de ter unha cesárea. Algúns son:

• Estancia máis curta no hospital
• Recuperación máis rápida
• Sen cirurxía
• Menor risco de infeccións
• Menos posibilidades de que precise unha transfusión de sangue
• Podes evitar futuras cesáreas: algo bo para as mulleres que queren ter máis fillos

O risco máis grave con VBAC é unha rotura (rotura) do útero. A perda de sangue por rotura pode ser un risco para a nai e pode ferir ao bebé.

As mulleres que proban VBAC e non teñen éxito tamén son máis propensas a necesitar unha transfusión de sangue. Tamén hai un maior risco de contraer unha infección no útero.

A posibilidade dunha rotura depende de cantas cesáreas e de que tipo tivese antes. É posible que poida ter un VBAC se no pasado só recibiu unha cesárea.

• O corte no útero dunha sección C pasada debería ser o que se chama baixo transversal. O seu médico pode solicitar o informe da súa cesárea anterior.
• Non debería ter antecedentes de roturas do útero nin cicatrices doutras cirurxías.

O seu provedor quererá asegurarse de que a súa pelvis sexa o suficientemente grande como para un parto vaxinal e supervisaralle para ver se ten un bebé grande. Pode que non sexa seguro que o teu bebé pase pola pelvis.

Debido a que os problemas poden ocorrer rapidamente, tamén ten en conta que ten previsto entregar a entrega.

• Deberá estar nalgún lugar onde poida ser controlado durante todo o traballo.
• Un equipo médico que inclúa anestesia, obstetricia e persoal de quirófano debe estar preto para facer unha cesárea de emerxencia se as cousas non saen como estaba previsto.
• Os hospitais máis pequenos poden non ter o equipo adecuado. É posible que teña que ir a un hospital máis grande para entregar.

Vostede e o seu provedor decidirán se un VBAC é adecuado para vostede. Fale co seu provedor sobre os riscos e beneficios para vostede e o seu bebé.

O risco de cada muller é diferente, entón pregúntate que factores son os máis importantes para ti. Canto máis saiba sobre VBAC, máis fácil será decidir se é o mellor para vostede.

Se o seu provedor di que pode ter un VBAC, é probable que poida ter un con éxito. A maioría das mulleres que proban VBAC son capaces de parto vaginal.

Teña presente que pode probar un VBAC, pero pode que necesite unha cesárea.

VBAC; Embarazo - VBAC; Traballo - VBAC; Entrega - VBAC

DH de castaña. Proba de parto e parto vaxinal despois do parto por cesárea. En: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al., Eds. Anestesia obstétrica de castaña: principios e práctica. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 19.

Landon MB, Grobman WA. Nacemento vaxinal despois do parto por cesárea. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 20.

Williams DE, Pridjian G. Obstetricia. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 20.

• Cesárea
• Parto