Cancro de pelve renal ou uréter
O cancro da pelvis renal ou uréter é un cancro que se forma na pelvis do ril ou no tubo (uréter) que leva a urina desde o ril ata a vexiga.
O cancro pode medrar no sistema de recollida de ouriños, pero é pouco común. Os cancros de pelve renal e uréter afectan aos homes con máis frecuencia que ás mulleres. Estes cancros son máis comúns en persoas maiores de 65 anos.
Non se coñecen as causas exactas deste cancro. A irritación (crónica) a longo prazo do ril por substancias nocivas eliminadas na urina pode ser un factor. Esta irritación pode ser causada por:
- Dano renal derivado de medicamentos, especialmente aqueles contra a dor (nefropatía analxésica)
- Exposición a certos colorantes e produtos químicos empregados na fabricación de artigos de coiro, téxtiles, plásticos e caucho
- Fumar
As persoas que tiveron cancro de vexiga tamén están en risco.
Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:
- Dor lumbar constante
- Sangue na orina
- Queimaduras, dor ou malestar coa micción
- Fatiga
- Dor flancada
- Perda de peso inexplicable
- Perda de apetito
- Anemia
- Frecuencia ou urxencia urinaria
O profesional sanitario realizará un exame físico e examinará a zona da barriga (abdome). En poucos casos, isto pode revelar un ril agrandado.
Se se fan probas:
- A análise de ouriños pode amosar sangue nos ouriños.
- Un hemograma completo (CBC) pode presentar anemia.
- A citoloxía de ouriños (exame microscópico de células) pode revelar células cancerosas.
Outras probas que se poden solicitar inclúen:
- TAC abdominal
- Radiografía de tórax
- Cistoscopia con ureteroscopia
- Piograma intravenoso (IVP)
- Ecografía de ril
- Resonancia magnética do abdome
- Exploración renal
Estas probas poden revelar un tumor ou demostrar que o cancro se estendeu polos riles.
O obxectivo do tratamento é eliminar o cancro.
Pódense utilizar os seguintes procedementos para tratar a enfermidade:
- Nefroureterectomía: implica a eliminación de riñón enteiro, uréter e manguito da vexiga (tecido que conecta o uréter coa vexiga)
- Nefrectomía: a miúdo faise unha cirurxía para eliminar todo ou parte do ril. Isto pode incluír a eliminación de parte da vexiga e tecidos ao seu redor, ou dos ganglios linfáticos.
- Resección de uréteres - Cirurxía para eliminar parte do uréter que contén cancro e algúns tecidos saudables ao seu redor. Pode usarse en caso de tumores superficiais presentes na parte inferior do uréter preto da vexiga. Isto pode axudar a preservar o ril.
- Quimioterapia: úsase cando o cancro se estendeu fóra do ril ou do uréter. Debido a que estes tumores son similares a unha forma de cancro de vexiga, trátanse cun tipo de quimioterapia similar.
Pode aliviar o estrés da enfermidade uníndose a un grupo de apoio ao cancro. Compartir con outras persoas que teñen experiencias e problemas comúns pode axudarche a non sentirte só.
O resultado varía segundo a localización do tumor e se o cancro se estendeu. O cancro que só está no ril ou no uréter pode curarse cunha cirurxía.
O cancro que se estendeu a outros órganos non adoita curarse.
As complicacións deste cancro poden incluír:
- Insuficiencia renal
- Difusión local do tumor con dor crecente
- Difusión do cancro a pulmón, fígado e óso
Póñase en contacto co seu provedor se ten algún dos síntomas enumerados anteriormente.
Entre as medidas que poden axudar a previr este cancro inclúense:
- Siga os consellos do seu provedor sobre medicamentos, incluído o medicamento para a dor sen receita médica.
- Deixa de fumar.
- Use equipos de protección se é probable que estea exposto a substancias tóxicas para os riles.
Cancro de células de transición da pelvis renal ou uréter; Cancro de ril - pelvis renal; Cancro de uréter; Carcinoma urotelial
- Anatomía do ril
Bajorin DF. Tumores de ril, vexiga, uréteres e pelvis renal. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 187.
Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Actualizado o 30 de xaneiro de 2020. Consultado o 21 de xullo de 2020.
Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Carcinoma renal e ureteral. En: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Oncoloxía de radiación clínica de Gunderson & Tepper. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 64.