Monitorizar ao seu bebé antes do parto

Mentres está embarazada, o seu médico pode facer probas para comprobar a saúde do seu bebé. As probas pódense facer en calquera momento mentres está embarazada.

É posible que sexan necesarias probas para as mulleres que:

• Ter un embarazo de alto risco
• Ter un estado de saúde, como a diabetes
• Tivo complicacións nun embarazo anterior
• Ter un embarazo que dura máis de 40 semanas (atrasado)

As probas pódense facer máis dunha vez para que o provedor poida rastrexar o progreso do bebé ao longo do tempo. Axudarán ao provedor a atopar problemas ou cousas que non son normais (anormais). Fale co seu provedor sobre as súas probas e os resultados.

A frecuencia cardíaca dun bebé saudable subirá de cando en vez. Durante a proba sen estrés (NST), o seu provedor observará se a frecuencia cardíaca do bebé vai máis rápido mentres descansa ou se move. Non recibirás medicamentos para esta proba.

Se o ritmo cardíaco do bebé non sube por si só, pode que lle pidan que frote a man sobre a barriga. Isto pode espertar a un bebé durmido. Tamén se pode usar un dispositivo para enviar un ruído á barriga. Non causará ningunha dor.

Estarás conectado a un monitor fetal, que é un monitor cardíaco para o teu bebé. Se a frecuencia cardíaca do bebé aumenta de cando en vez, é probable que os resultados das probas sexan normais. Os resultados de NST que son reactivos significan que a frecuencia cardíaca do bebé subiu normalmente.

Os resultados non reactivos significan que a frecuencia cardíaca do bebé non subiu o suficiente. Se a frecuencia cardíaca non sube o suficiente, pode que precise máis probas.

Outro termo que pode escoitar para o resultado desta proba é a clasificación de 1, 2 ou 3.

• A categoría 1 significa que o resultado é normal.
• A categoría 2 significa que son necesarias máis observacións ou probas.
• A categoría 3 normalmente significa que o seu médico recomenda o parto de inmediato.

Se os resultados do NST non son normais, pode que precise un CST. Esta proba axudará ao provedor a saber o ben que o fará o bebé durante o parto.

O traballo de parto é estresante para un bebé. Cada contracción significa que o bebé recibe menos sangue e osíxeno por pouco tempo. Para a maioría dos bebés isto non é un problema. Pero algúns bebés teñen dificultades. Un CST mostra como a frecuencia cardíaca do bebé reacciona ao estrés das contraccións.

Empregarase un monitor fetal. Recibirás oxitocina (pitocina), unha hormona que fai que o útero se contraia. As contraccións serán como as que terá durante o parto, só máis suaves. Se a frecuencia cardíaca do bebé diminúe en lugar de acelerarse despois dunha contracción, o bebé pode ter problemas durante o parto.

Nalgunhas clínicas, mentres se supervisa ao bebé, pode que se lle aconselle proporcionar unha estimulación leve do pezón. Esta estimulación adoita levar ao seu corpo a liberar pequenas cantidades de oxitocina que farán que o útero se contraia. A frecuencia cardíaca do bebé contrólase durante as contraccións resultantes.

A maioría das mulleres senten molestias leves durante esta proba, pero non dor.

Se os resultados son anormais, o seu médico pode admitilo no hospital para entregar o bebé antes de tempo.

Un BPP é un NST cunha ecografía. Se os resultados do NST non son reactivos, pódese facer un BPP.

O BPP analiza o movemento do bebé, o ton corporal, a respiración e os resultados do NST. O BPP tamén observa o líquido amniótico, que é o líquido que rodea ao bebé no útero.

Os resultados da proba de BPP poden ser normais, anormais ou pouco claros. Se os resultados non están claros, pode que deba repetir a proba. Os resultados anormais ou pouco claros poden significar que o bebé precisa ser entregado cedo.

Un MBPP tamén é un NST cunha ecografía. A ecografía analiza só a cantidade de líquido amniótico que hai. A proba MBPP leva menos tempo que un BPP. O seu médico pode sentir que a proba de MBPP será suficiente para comprobar a saúde do bebé, sen facer unha BPP completa.

Nun embarazo saudable, é posible que non se fagan estas probas. Pero pode que necesite algunhas destas probas se:

• Ten problemas médicos
• Ten posibilidades de ter problemas no embarazo (embarazo de alto risco)
• Pasaches unha semana ou máis da túa data de caducidade

Fale co seu provedor sobre as probas e o que significan os resultados para vostede e o seu bebé.

Atención prenatal: seguimento; Coidado do embarazo - seguimento; Proba sen estrés: control; NST- vixilancia; Proba de esforzo de contracción - seguimento; CST- seguimento; Perfil biofísico: seguimento; BPP - seguimento

Greenberg MB, Druzin ML. Avaliación fetal antes do parto. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 27.

Kaimal AJ. Avaliación da saúde fetal. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 34.

• Probas prenatais