ITU relacionada co catéter

Un catéter é un tubo da vexiga que elimina a orina do corpo. Este tubo pode permanecer no seu lugar durante un longo período de tempo. Se é así, chámase catéter de morada. A orina drena da vexiga nunha bolsa fóra do corpo.

Cando tes un catéter urinario interno, é máis probable que teñas unha infección do tracto urinario (ITU) na vexiga ou nos riles.

Moitos tipos de bacterias ou fungos poden causar unha ITU relacionada co catéter. Este tipo de ITU é máis difícil de tratar con antibióticos comúns.

As razóns máis comúns para ter un catéter interno son:

• Fuga de orina (incontinencia)
• Non poder baleirar a vexiga
• Cirurxía na vexiga, próstata ou vaxina

Durante unha estancia no hospital, pode que teñas un catéter interno:

• Xusto despois de calquera tipo de cirurxía
• Se é incapaz de orinar
• Se hai que controlar a cantidade de ouriña que produce
• Se estás moi enfermo e non podes controlar a orina

Algúns dos síntomas máis comúns son:

• Cor de ouriña anormal ou ouriña turbia
• Sangue na orina (hematuria)
• Olor a urina forte ou forte
• Ganas frecuentes e fortes de ouriñar
• Presión, dor ou espasmos nas costas ou na parte inferior da barriga

Outros síntomas que poden ocorrer cunha ITU:

• Arrepíos
• Febre
• Dor flancada
• Cambios mentais ou confusión (estes poden ser os únicos signos dunha ITU nunha persoa maior)

As probas de urina comprobarán a infección:

• A análise de ouriños pode mostrar glóbulos brancos (glóbulos blancos) ou glóbulos vermellos (glóbulos vermellos).
• O cultivo de ouriños pode axudar a determinar o tipo de bacterias na urina. Isto axudará ao seu provedor de coidados de saúde a decidir sobre o mellor antibiótico que usar.

O seu provedor pode recomendar:

• Ecografía do abdome ou da pelvis
• Exame por TC do abdome ou pelve

As persoas cun catéter interno adoitan ter unha análise de orina anormal e un cultivo de orina na bolsa. Pero aínda que estas probas sexan anormais, é posible que non teñas unha ITU. Este feito fai máis difícil para o seu provedor escoller se trata de vostede.

Se tamén tes síntomas de ITU, é probable que o teu provedor te trate con antibióticos.

Se non ten síntomas, o seu provedor trataralle con antibióticos só se:

• Está embarazada
• Está sometido a un procedemento relacionado co tracto urinario

Na maioría das veces, pode tomar antibióticos por vía oral. É moi importante levalos todos, aínda que te sintas mellor antes de acabalos. Se a infección é máis grave, pode recibir medicamentos na vea. Tamén pode recibir medicamentos para diminuír os espasmos da vexiga.

Necesitarás máis líquidos para axudar a eliminar as bacterias da vexiga. Se se está a tratar na casa, isto pode significar beber de seis a oito vasos de líquido ao día. Debería preguntarlle ao seu provedor cantidade de líquido é seguro para vostede. Evite líquidos que irriten a vexiga, como alcohol, zumes de cítricos e bebidas que conteñan cafeína.

Despois de rematar o tratamento, é posible que faga outra proba de ouriños. Esta proba asegurará de que os xermes desapareceron.

Deberá cambiar o seu catéter cando teña unha ITU. Se tes moitas UTI, o teu provedor pode retirar o catéter. O provedor tamén pode:

• Pídelle que insira un catéter de orina de xeito intermitente para que non o garde todo o tempo
• Suxerir outros dispositivos de recollida de ouriños
• Suxire unha cirurxía para que non precise un catéter
• Use un catéter recuberto especial que poida reducir o risco de infección
• Prescriba un antibiótico de pouca dose ou outro antibacteriano para que poida tomar todos os días

Isto pode axudar a evitar que as bacterias medren no seu catéter.

As ITU relacionadas cos catéteres poden ser máis difíciles de tratar que outras ITU. Ter moitas infeccións co paso do tempo pode provocar danos nos riles ou cálculos renais e cálculos da vexiga.

A ITU non tratada pode desenvolver danos nos riles ou infeccións máis graves.

Chame ao seu provedor se ten:

• Calquera síntoma dunha ITU
• Dor nas costas ou no flanco
• Febre
• Vómitos

Se tes un catéter interno, debes facer estas cousas para evitar a infección:

• Limpa ao redor da apertura do catéter todos os días.
• Limpa o catéter con auga e xabón todos os días.
• Limpa a zona rectal ben despois de cada movemento intestinal.
• Manteña a bolsa de drenaxe máis baixa que a vexiga. Isto evita que a orina da bolsa volva á vexiga.
• Baleirar a bolsa de drenaxe polo menos unha vez cada 8 horas ou sempre que estea chea.
• Cambie o catéter de permanencia polo menos unha vez ao mes.
• Lava as mans antes e despois de tocar a orina.

ITU: catéter asociado; Infección do tracto urinario: catéter asociado; ITU nosocomial; ITU asociada á asistencia sanitaria; Bacteriuria asociada ao catéter; ITU adquirida no hospital

• Cateterismo da vexiga - femia
• Cateterismo da vexiga - masculino

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Infeccións urinarias asociadas ao catéter (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Actualizado o 16 de outubro de 2015. Consultado o 30 de abril de 2020.

Jacob JM, Sundaram CP. Cateterismo do tracto urinario inferior. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh-Wein. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 11.

Nicolle LE, Drekonja D. Aproximación ao paciente con infección do tracto urinario. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 268.

Trautner BW, Hooton TM. Infeccións do tracto urinario asociadas á asistencia sanitaria. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 302.