Xestionar a menopausa na casa
A menopausa adoita ser un evento natural que se produce normalmente entre os 45 e os 55 anos. Despois da menopausa, unha muller xa non pode quedar embarazada.
Para a maioría das mulleres, os períodos menstruais vanse parando lentamente co paso do tempo.
- Durante este tempo, os períodos poden estar máis estreitos ou espaciados. Este patrón pode durar de 1 a 3 anos.
- A menopausa está completa cando non tes un período durante 1 ano. Antes dese tempo, as mulleres considerábanse posmenopáusicas.
O fluxo menstrual pode deterse repentinamente despois das cirurxías para eliminar os ovarios, a quimioterapia ou certos tratamentos hormonais para o cancro de mama.
Os síntomas da menopausa varían moito. Algunhas mulleres non teñen síntomas, mentres que outras teñen de moderado a grave. Ademais, algunhas mulleres poden ter síntomas de 1 a 2 anos e outras poden ter síntomas continuos.
Os síntomas comúns inclúen:
- Hot flashes
- Trastornos do humor
- Problemas sexuais
Fale co seu provedor se os síntomas da menopausa son moi malos. Vostede e o seu provedor poden sopesar o risco e os beneficios da terapia de substitución hormonal (TRH) para ver se esta opción sería adecuada para vostede.
Se o seu provedor de coidados de saúde prescribiu THS para os síntomas da menopausa, tome estes medicamentos segundo o indicado. Pregúntelle ao seu provedor que debe facer se perde unha dose.
Ao tomar hormonas:
- Siga atentamente co seu provedor.
- Pregunta sobre cando precisas mamografías ou unha proba para comprobar a túa densidade ósea.
- NON fumes. Fumar aumentará a probabilidade de coágulos de sangue nas pernas ou nos pulmóns.
- Informar de inmediato sobre calquera novo sangrado vaxinal. Informe tamén de hemorraxias menstruais que chegan con máis frecuencia ou que son máis graves.
Os seguintes tratamentos non hormonais poden axudarche a controlar os sofocos:
- Vístese lixeiro e en capas. Tenta manter o teu ambiente fresco.
- Practica unha respiración lenta e profunda sempre que comece a aparecer un flash. Proba a respirar seis minutos por minuto.
- Proba técnicas de relaxación como ioga, tai chi ou meditación.
Ver o que comes ou bebes pode mellorar os teus síntomas e axudarche a durmir:
- Coma en horario regular cada día. Coma unha dieta sa e baixa en graxa e inclúe moitas froitas e verduras.
- O leite e outros produtos lácteos conteñen triptófano, o que pode axudar a inducir o sono.
- Se podes, evita completamente o café, as colas con cafeína e as bebidas enerxéticas. Se non podes evitalos, tenta non ter ningún despois da primeira hora da tarde.
- O alcol pode empeorar os síntomas e a miúdo leva a un sono máis perturbado.
A nicotina estimula o corpo e dificultará o adormecemento. Isto inclúe tanto cigarros como tabaco sen fume. Entón, se fuma, considere deixar de fumar.
Tamén se demostrou que unha clase de medicamentos antidepresivos chamados ISRS axudan aos sofocos.
A seca vaxinal pode aliviarse usando un lubricante vaxinal soluble en auga durante a relación sexual. NON use vaselina.
- Tamén hai dispoñibles hidratantes vaxina sen receita médica que poden axudar a mellorar a sequedad vaxinal.
- Pregunta ao teu provedor sobre as cremas vaxinais de estróxenos.
Unha vez que leva un ano sen ter un período, xa non corre o risco de quedar embarazada. Antes diso, use o control de natalidade para evitar o embarazo. NON use aceites minerais ou outros aceites se usa preservativos, xa que poden danar os preservativos de látex ou os diafragmas.
Os exercicios de Kegel poden axudarche co ton muscular vaxinal e axudarche a controlar a fuga de ouriños.
Seguir tendo intimidade sexual é importante para manter a resposta sexual normal.
Contacta con outras persoas. Busca alguén de confianza (como un amigo, un familiar ou un veciño) que che escoite e ofreza apoio. Moitas veces, só falar con alguén axuda a aliviar a ansiedade e o estrés da menopausa.
Fai moito exercicio. Pode axudarche a sentirse máis saudable e manterá os teus ósos fortes.
Precisa suficiente calcio e vitamina D para evitar o adelgazamento dos ósos (osteoporose):
- Necesitas uns 1.200 mg de calcio ao día procedentes de fontes alimentarias ou suplementos. Coma alimentos ricos en calcio, como queixo, verduras de follas verdes, leite baixo en graxa e outros produtos lácteos, salmón, sardiña e tofu, ou tome un suplemento de calcio. Podes facer unha lista de calcio que conteñen os teus alimentos para descubrir canto calcio adoitas obter da túa dieta. Se caes por baixo de 1.200 mg, engade un suplemento para compensar o resto.
- Precisa de 800 a 1.000 UI de vitamina D ao día. A dieta e a luz solar proporcionan algo. Pero a maioría das mulleres menopáusicas necesitan tomar suplementos de vitamina D.
- Os suplementos de calcio e vitamina D pódense tomar como suplementos separados ou combinalos como un só.
- Se ten antecedentes de cálculos nos riles, fale primeiro co seu provedor.
Despois da menopausa, aumenta o risco dunha enfermidade cardíaca e un ictus dunha muller. Pregunta ao teu provedor sobre o que debes facer para controlar a tensión arterial, o colesterol e outros factores de risco de enfermidades cardíacas.
Chame ao seu médico se cre que é incapaz de controlar os síntomas da menopausa só coidados a domicilio.
Chame tamén se ten algunha hemorraxia menstrual inusual ou se ten manchas ou hemorraxias durante un ano ou máis despois do último período.
Perimenopausa: autocoidado; Terapia de substitución hormonal: autocoidado; TRH- autocoidado
Boletín de prácticas ACOG no 141: manexo de síntomas da menopausa. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Lobo RA. Menopausa e coidado da muller madura: endocrinoloxía, consecuencias da deficiencia de estróxenos, efectos da terapia hormonal e outras opcións de tratamento. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausa. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 135.
O panel consultivo da declaración de posición da terapia hormonal NAMS 2017. A declaración de posición da terapia hormonal de 2017 da North American Menopause Society. Menopausa. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.