Cancro de tiroide anaplásico

O carcinoma de tiroide anaplásico é unha forma rara e agresiva de cancro da glándula tireóide.

O cancro de tiroide anaplásico é un tipo invasivo de cancro de tiroide que medra moi rápido. Ocorre con máis frecuencia en persoas maiores de 60 anos. É máis común nas femias que nos homes. Descoñécese a causa.

O cancro anaplásico representa só aproximadamente menos do 1% de todos os cancros de tiroide nos Estados Unidos.

Os síntomas inclúen:

• Tose
• Toser sangue
• Dificultade para tragar
• Ronquera ou cambio de voz
• Respiración forte
• Terrón inferior do pescozo, que a miúdo medra rapidamente
• Dor
• Parálise da corda vocal
• Tiroide hiperactiva (hipertiroidismo)

Un exame físico case sempre mostra un crecemento na rexión do pescozo. Outros exames inclúen:

• Unha resonancia magnética ou TC do pescozo pode mostrar un tumor que crece da glándula tireóide.
• Unha biopsia de tiroide fai o diagnóstico. O tecido tumoral pódese comprobar se hai marcadores xenéticos que poden suxerir obxectivos para o tratamento, preferentemente dentro dun ensaio clínico.
• Un exame da vía aérea con alcance de fibra óptica (laringoscopia) pode amosar unha corda vocal paralizada.
• Unha exploración da tiroide mostra que este crecemento é "frío", o que significa que non absorbe unha substancia radioactiva.

As probas de sangue da función tiroidea son normais na maioría dos casos.

Este tipo de cancro non se pode curar mediante cirurxía. A eliminación completa da glándula tireóide non prolonga a vida das persoas que teñen este tipo de cancro.

A cirurxía combinada con radioterapia e quimioterapia pode ter un beneficio significativo.

Durante o tratamento pode ser necesaria unha cirurxía para colocar un tubo na gorxa para axudar a respirar (traqueostomía) ou no estómago para axudar a comer (gastrostomía).

Para algunhas persoas, inscribirse nun ensaio clínico de novos tratamentos contra o cancro de tiroide baseado nos cambios xenéticos do tumor pode ser unha opción.

A miúdo pode aliviar o estrés da enfermidade uníndose a un grupo de apoio de persoas que comparten experiencias e problemas comúns.

As perspectivas desta enfermidade son pobres. A maioría das persoas non sobreviven máis de 6 meses porque a enfermidade é agresiva e falta de opcións de tratamento eficaces.

As complicacións poden incluír:

• Extensión do tumor no pescozo
• Metástase (propagación) do cancro a outros tecidos ou órganos do corpo

Chame ao seu médico se nota:

• Un bulto ou masa persistente no pescozo
• Ronquera ou cambios na túa voz
• Tose ou tose sangue

Carcinoma anaplásico da tiroide

• Cancro de tiroide: tomografía computarizada
• Glándula tireóide

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Experiencia do mundo real con terapia dirixida para o tratamento do carcinoma de tiroide anaplásico. Tiroide. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroide. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 213.

Instituto Nacional do Cancro, sitio web do Centro de Investigacións oncolóxicas. Cancro de tiroide anaplásico. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Actualizado o 27 de febreiro de 2019. Consultado o 1 de febreiro de 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, et al. Directrices da American Thyroid Association para o manexo de pacientes con cancro de tiroide anaplásico. Tiroide. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroide. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 36.