Gastroparesis

A gastroparesia é unha enfermidade que reduce a capacidade do estómago para baleirar o seu contido. Non implica un bloqueo (obstrución).

Descoñécese a causa exacta da gastroparesia. Pode ser causado por unha interrupción dos sinais nerviosos ao estómago. A enfermidade é unha complicación común da diabetes. Tamén pode seguir algunhas cirurxías.

Os factores de risco para a gastroparesia inclúen:

• Diabetes
• Gastrectomía (cirurxía para eliminar parte do estómago)
• Esclerose sistémica
• Uso de medicamentos que bloquean certos sinais nerviosos (medicina anticolinérxica)

Os síntomas poden incluír:

• Distensión abdominal
• Hipoglicemia (en persoas con diabetes)
• Náuseas
• Plenitude abdominal prematura despois das comidas
• Perda de peso sen intentar
• Vómitos
• Dor abdominal

Entre as probas que pode precisar inclúense:

• Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
• Estudo de baleirado gástrico (usando etiquetaxe de isótopos)
• Serie GI superior

As persoas con diabetes deben controlar sempre os niveis de azucre no sangue. Un mellor control do nivel de azucre no sangue pode mellorar os síntomas da gastroparesia. Comer pequenas e máis frecuentes comidas e alimentos brandos tamén pode axudar a aliviar algúns síntomas.

Os medicamentos que poden axudar inclúen:

• Medicamentos colinérxicos, que actúan sobre os receptores do nervio acetilcolina
• Eritromicina
• Metoclopramida, un medicamento que axuda a baleirar o estómago
• Medicamentos antagonistas da serotonina, que actúan sobre os receptores da serotonina

Outros tratamentos poden incluír:

• Toxina botulínica (Botox) inxectada na saída do estómago (píloro)
• Procedemento cirúrxico que crea unha abertura entre o estómago e o intestino delgado para permitir que os alimentos se movan máis facilmente polo tracto dixestivo (gastroenterostomía)

Moitos tratamentos parecen proporcionar só beneficios temporais.

As náuseas e vómitos continuos poden causar:

• Deshidratación
• Desequilibrios electrolíticos
• Desnutrición

As persoas con diabetes poden ter complicacións graves por un mal control do azucre no sangue.

Os cambios na súa dieta poden axudar a controlar os síntomas. Chame ao seu médico se os síntomas continúan ou se ten novos síntomas.

Gastroparesis diabeticorum; Baleiro gástrico atrasado; Diabetes - gastroparesis; Neuropatía diabética: gastroparesia

• Sistema dixestivo
• Estómago

Bircher G, Woodrow G. Gastroenteroloxía e nutrición na enfermidade renal crónica. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloxía clínica completa. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 86.

Koch KL. Función neuromuscular gástrica e trastornos neuromusculares. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 49.