Anxiodisplasia do colon

A anxiosplasia do colonos está hinchada e fráxil nos vasos sanguíneos. Isto pode provocar a perda de sangue do tracto gastrointestinal (GI).

A anxiosplasia do colon está principalmente relacionada co envellecemento e a degradación dos vasos sanguíneos. É máis común en adultos maiores. Case sempre se ve no lado dereito do colon.

O máis probable é que o problema se produza a partir de espasmos normais do colonos que fan que os vasos sanguíneos da zona agranden. Cando esta hinchazón se fai grave, desenvólvese un pequeno paso entre unha pequena arteria e unha vea. Isto chámase malformación arteriovenosa. Desa área pode producirse hemorraxia na parede do colon.

Poucas veces, a anxiodisplasia do colon está relacionada con outras enfermidades dos vasos sanguíneos. Un destes é o síndrome de Osler-Weber-Rendu. A enfermidade non está relacionada co cancro. Tamén é diferente da diverticulose, que é unha causa máis común de sangrado intestinal en adultos maiores.

Os síntomas varían.

As persoas maiores poden ter síntomas como:

• Debilidade
• Fatiga
• Falta de aire por anemia

É posible que non teñan hemorraxias notables directamente do colonos.

Outras persoas poden ter episodios de hemorraxias leves ou graves nas que o sangue vermello ou negro brillante sae do recto.

Non hai dor asociada á anxiodisplasia.

As probas que se poden facer para diagnosticar esta enfermidade inclúen:

• Anxiografía (só útil se hai hemorraxia activa no colon)
• Hematograma completo (CBC) para comprobar se hai anemia
• Colonoscopia
• Proba de feces de sangue oculto (oculto) (un resultado positivo da proba suxire sangrado do colon)

É importante atopar a causa do sangrado no colon e a rapidez coa que se perde o sangue. É posible que teña que ingresar nun hospital. Os fluídos poden administrarse a través dunha vea e é posible que sexan necesarios produtos sanguíneos.

Pode ser necesario outro tratamento unha vez que se atope a fonte de sangrado. Na maioría dos casos, o sangrado cesa por si só sen tratamento.

Se é necesario un tratamento, pode implicar:

• Anxiografía para axudar a bloquear o vaso sanguíneo que está sangrando ou para administrar medicamentos para facer que os vasos sanguíneos se aperten para deter o sangrado.
• Queimar (cauterizar) o lugar do sangrado con calor ou láser usando un colonoscopio

Nalgúns casos, a cirurxía é a única opción. É posible que necesite eliminar todo o lado dereito do colon (hemicolectomía dereita) se continúa o sangrado intenso, incluso despois de probar outros tratamentos. Pódense usar medicamentos (talidomida e estróxenos) para axudar a controlar a enfermidade nalgunhas persoas.

É probable que as persoas que teñan hemorraxias relacionadas con esta enfermidade a pesar de ter sido sometidas a colonoscopia, anxiografía ou cirurxía teñan máis sangrado no futuro.

A perspectiva segue sendo boa se se controla a hemorraxia.

As complicacións poden incluír:

• Anemia
• Morte por excesiva perda de sangue
• Efectos secundarios do tratamento
• Perda grave de sangue do tracto gastrointestinal

Chame ao seu médico se se produce hemorraxia rectal.

Non hai prevención coñecida.

Ectasia vascular do colon; Malformación arteriovenosa colónica; Hemorraxia - anxiodisplasia; Sangrado: anxiodisplasia; Hemorraxia gastrointestinal: anxiodisplasia; G.I. sangrar - anxiodisplasia

• Órganos do sistema dixestivo

Brandt LJ, Aroniadis OC. Trastornos vasculares do tracto gastrointestinal. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 37.

Ibanez MB, Munoz-Navas M. Hemorragia gastrointestinal crónica oculta e inexplicable. En: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, eds. Endoscopia clínica gastrointestinal. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 18.