Síndrome do intestino curto

A síndrome do intestino curto é un problema que se produce cando falta parte do intestino delgado ou se eliminou durante a cirurxía. Como resultado, os nutrientes non se absorben correctamente no corpo.

O intestino delgado absorbe boa parte dos nutrientes que se atopan nos alimentos que inxerimos. Cando faltan dous terzos do intestino delgado, é posible que o corpo non absorba suficientes alimentos para manterse san e manter o seu peso.

Algúns bebés nacen perdendo parte ou gran parte do seu intestino delgado.

Con máis frecuencia, a síndrome do intestino curto prodúcese porque gran parte do intestino delgado se elimina durante a cirurxía. Pode ser necesario este tipo de cirurxía:

• Despois de disparos ou outro trauma danaron os intestinos
• Para alguén con enfermidade de Crohn grave
• Para bebés, que adoitan nacer demasiado cedo, cando morre parte do seu intestino
• Cando se reduce o fluxo de sangue ao intestino delgado debido a coágulos de sangue ou arterias estreitadas

Os síntomas poden incluír:

• Diarrea
• Fatiga
• Feces pálidas e graxas
• Inchazo (edema), especialmente das pernas
• Feces moi fedorentas
• Perda de peso
• Deshidratación

Pódense facer as seguintes probas:

• Probas de química do sangue (como o nivel de albumina)
• Hemograma completo (CBC)
• Proba de graxa fecal
• Radiografía do intestino delgado
• Os niveis de vitaminas no sangue

O tratamento está dirixido a aliviar os síntomas e garantir que o corpo reciba suficiente hidratación e nutrientes.

Unha dieta rica en calorías que fornece:

• Vitaminas e minerais clave, como ferro, ácido fólico e vitamina B12
• Suficiente de hidratos de carbono, proteínas e graxas

Se é necesario, faranse inxeccións dalgunhas vitaminas e minerais ou factores especiais de crecemento.

Pódense probar medicamentos para ralentizar o movemento normal do intestino. Isto pode permitir que os alimentos permanezan no intestino máis tempo. Tamén poden ser necesarios medicamentos para reducir a cantidade de ácido estomacal.

Se o corpo non é capaz de absorber suficientes nutrientes, téntase a nutrición parenteral total (TPN). Axudará a vostede ou ao seu fillo a nutrirse dunha fórmula especial a través dunha vea no corpo. O seu provedor de coidados de saúde seleccionará a cantidade correcta de calorías e a solución de TPN. Ás veces, tamén podes comer e beber mentres se nutre de TPN.

O transplante de intestino delgado é unha opción nalgúns casos.

A condición pode mellorar co tempo se se debe a unha cirurxía. A absorción de nutrientes pode mellorar lentamente.

As complicacións poden incluír:

• Sobrecrecemento bacteriano no intestino delgado
• Problemas do sistema nervioso causados ​​pola falta de vitamina B12 (Este problema pódese tratar con inxeccións de vitamina B12).
• Moito ácido no sangue (acidosis metabólica por diarrea)
• Pedras biliares
• Pedras nos riles
• Deshidratación
• Desnutrición
• Osos debilitados (osteomalacia)
• Perda de peso

Chame ao seu provedor se presenta síntomas de síndrome do intestino curto, especialmente despois de ter operado o intestino.

Insuficiencia de intestino delgado; Síndrome do intestino curto; Enterocolite necrotizante: intestino curto

• Sistema dixestivo
• Órganos do sistema dixestivo

Buchman AL. Síndrome do intestino curto. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 106.

Kaufman SS. Síndrome do intestino curto. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática pediátrica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.

Semrad CE. Aproximación ao paciente con diarrea e malabsorción. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 131.