Empiema

Empiema é unha colección de pus no espazo entre o pulmón e a superficie interna da parede torácica (espazo pleural).

O empiema adoita ser causado por unha infección que se propaga dende o pulmón. Conduce a unha acumulación de pus no espazo pleural.

Pode haber 2 cuncas (1/2 litro) ou máis de líquido infectado. Este fluído fai presión sobre os pulmóns.

Os factores de risco inclúen:

• Pneumonía bacteriana
• Tuberculose
• Cirurxía no peito
• Absceso pulmonar
• Traumatismo ou lesión no peito

En casos raros, o empiema pode ocorrer despois da toracentesis. Este é un procedemento no que se introduce unha agulla a través da parede torácica para eliminar o líquido no espazo pleural para o diagnóstico ou tratamento médico.

Os síntomas do empiema poden incluír calquera dos seguintes:

• Dor no peito, que empeora cando se respira profundamente (pleurite)
• Tose seca
• Sudoración excesiva, especialmente as nocturnas
• Febre e calafríos
• Malestar xeral, malestar ou malestar (malestar)
• Falta de aire
• Perda de peso (involuntaria)

O médico pode notar a diminución dos sons respiratorios ou un son anormal (fricción) cando escoita o peito cun estetoscopio (auscultación).

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada do peito
• Análise de fluído pleural
• Toracentesis

O obxectivo do tratamento é curar a infección. Isto implica o seguinte:

• Colocar un tubo no peito para drenar o pus
• Dándolle antibióticos para controlar a infección

Se tes problemas para respirar, pode que necesites unha cirurxía para axudar a expandir correctamente o pulmón.

Cando o empiema complica a pneumonía, aumenta o risco de dano pulmonar permanente e a morte. É necesario un tratamento a longo prazo con antibióticos e drenaxe.

En xeral, a maioría da xente recupérase completamente do empiema.

Ter empiema pode provocar o seguinte:

• Engrosamento pleural
• Función pulmonar reducida

Chame ao seu provedor se presenta síntomas de empiema.

O tratamento rápido e eficaz das infeccións pulmonares pode evitar algúns casos de empiema.

Empiema - pleural; Pyotorax; Pleurisy - purulento

• Pulmóns
• Inserción de tubo torácico - serie

Broaddus VC, Light RW. Efusión pleural. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.

McCool FD. Enfermidades do diafragma, parede torácica, pleura e mediastino. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 92.