Pulmón colapsado (pneumotórax)

Un pulmón colapsado prodúcese cando o aire escapa do pulmón. O aire enche entón o espazo fóra do pulmón, entre o pulmón e a parede torácica. Esta acumulación de aire fai presión sobre o pulmón, polo que non pode expandirse tanto coma normalmente cando respira.

O nome médico desta enfermidade é pneumotórax.

O pulmón colapsado pode ser causado por unha lesión no pulmón. As lesións poden incluír unha ferida de bala ou coitelo no peito, fractura de costela ou certos procedementos médicos.

Nalgúns casos, un pulmón colapsado é causado por burbullas de aire (burbullas) que se abren, enviando aire ao espazo ao redor do pulmón. Isto pode resultar de cambios de presión do aire, como cando se mergullo ou viaxa a gran altitude.

As persoas altas e delgadas e os fumadores corren un maior risco de colapso do pulmón.

As enfermidades pulmonares tamén poden aumentar as posibilidades de contraer un pulmón colapsado. Estes inclúen:

• Asma
• Enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Fibrose quística
• Tuberculose
• Tose ferina

Nalgúns casos prodúcese un pulmón colapsado sen ningunha causa. Isto chámase pulmón colapsado espontáneo.

Os síntomas comúns dun pulmón colapsado inclúen:

• Dor aguda no peito ou no ombreiro, empeorada por unha respiración profunda ou unha tose
• Falta de aire
• Brillo nasal (por falta de aire)

Un pneumotórax máis grande causa síntomas máis graves, incluíndo:

• Cor azulada da pel por falta de osíxeno
• Presión no peito
• Aturdimento e case desmaio
• Fatiga fácil
• Patróns respiratorios anormais ou maior esforzo respiratorio
• Frecuencia cardíaca rápida
• Choque e colapso

O profesional sanitario escoitará a respiración cun estetoscopio. Se tes un pulmón colapsado, diminúen os sons de respiración ou non hai sons de respiración no lado afectado. Tamén pode ter presión arterial baixa.

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Radiografía de tórax
• Gases sanguíneos arteriais e outras análises de sangue
• Tomografía computarizada se se sospeitan outras lesións ou condicións
• Electrocardiograma (ECG)

Un pequeno pneumotórax pode desaparecer por si só co paso do tempo. É posible que só precise tratamento de osíxeno e descanso.

O provedor pode usar unha agulla para que o aire poida escapar de todo o pulmón para que poida expandirse máis completamente. É posible que se lle permita ir a casa se vive preto do hospital.

Se tes un pneumotórax grande, colocarase un tubo torácico entre as costelas no espazo ao redor dos pulmóns para axudar a drenar o aire e permitir que o pulmón volva expandirse. É posible que o tubo torácico quede no lugar durante varios días e pode que teña que permanecer no hospital. Se se usa un pequeno tubo torácico ou válvula de aleteo, pode que poida ir a casa. Deberá regresar ao hospital para retirar o tubo ou a válvula.

Algunhas persoas cun pulmón colapsado necesitan osíxeno adicional.

Pode ser necesaria unha cirurxía pulmonar para tratar o pulmón colapsado ou para evitar episodios futuros. A zona onde se produciu a fuga pode ser reparada. Ás veces, colócase un produto químico especial na zona do pulmón derrubado. Esta substancia química provoca a formación dunha cicatriz. Este procedemento chámase pleurodesis.

Se tes un pulmón colapsado, é máis probable que teñas outro no futuro se:

• Son altos e delgados
• Segue fumando
• Tiven dous episodios pulmonares colapsados ​​no pasado

O ben que o faga despois de ter un pulmón colapsado depende do que o causou.

As complicacións poden incluír calquera das seguintes:

• Outro pulmón derrubado no futuro
• Choque, se hai lesións graves ou infección, inflamación grave ou fluído no pulmón

Chame ao seu provedor se ten síntomas de pulmón colapsado, especialmente se o tivo antes.

Non hai ningunha forma coñecida de evitar un colapso do pulmón. Seguir un procedemento estándar pode reducir o risco de pneumotórax cando se mergullo. Podes diminuír o risco de non fumar.

Aire ao redor do pulmón; Aire fóra do pulmón; O pneumotórax caeu pulmón; Pneumotórax espontáneo

• Pulmóns
• Rotura aórtica: radiografía de tórax
• Pneumotórax - radiografía de tórax
• Aparello respiratorio
• Inserción de tubo torácico - serie
• Pneumotórax - serie

Byyny RL, Shockley LW. Mergullo e disbarismo. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 135.

Light RW, Lee YCG. Pneumotórax, quilotórax, hemotórax e fibrotórax. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 81.

Raja AS. Traumatismo torácico. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 38.