Diabetes - cando está enfermo

Agardar demasiado para recibir asistencia médica cando está enfermo pode levar a enfermarse moito. Cando ten diabetes, un atraso na atención pode ser mortal. Incluso un arrefriado menor pode dificultar o control da súa diabetes. A diabetes incontrolada pode provocar problemas de saúde máis graves.

Cando estás enfermo, a insulina non funciona tan ben nas túas células e o teu nivel de azucre no sangue pode ser maior. Isto pode ocorrer mesmo se está a tomar as doses normais dos seus medicamentos, incluída a insulina.

Cando estea enfermo, estea atento aos sinais de advertencia da diabetes. Estes son:

• Nivel alto de azucre no sangue que non baixará co tratamento
• Náuseas e vómitos
• Nivel baixo de azucre no sangue que non subirá despois de comer
• Confusión ou cambios no seu comportamento normal

Se tes algún destes sinais de advertencia e non podes tratalos por ti mesmo, chama ao teu provedor sanitario de inmediato. Asegúrese de que os membros da súa familia tamén coñezan os sinais de advertencia.

Comprobe o azucre no sangue con máis frecuencia do habitual (cada 2 a 4 horas). Probe a manter o azucre no sangue a menos de 200 mg / dL (11,1 mmol / L). É posible que teña que revisar o azucre no sangue cada hora. Anota todos os niveis de azucre no sangue, o tempo de cada proba e os medicamentos que tomou.

Se tes diabetes tipo 1, comproba as cetonas de urina cada vez que orinas.

Coma pequenas comidas a miúdo. Aínda que non estea a comer tanto, o azucre no sangue pode subir moi alto. Se usa insulina, pode que precise inxeccións de insulina extra ou doses máis altas.

Non fagas exercicios vigorosos cando esteas enfermo.

Se toma insulina, tamén debe ter un kit de tratamento de emerxencia con glucagón prescrito polo seu médico. Ten sempre dispoñible este kit.

Beba moitos líquidos sen azucre para evitar que o corpo se seque (deshidratado). Beba polo menos doce cuncas de 8 onzas (oz) de 3 litros de fluído ao día.

Sentirse enfermo a miúdo fai que non queiras nin comer nin beber, o que, sorprendentemente, pode provocar un aumento do azucre no sangue.

Os fluídos que podes beber se estás deshidratado inclúen:

• Auga
• Sosa club
• Soda dietética (sen cafeína)
• Zume de tomate
• Caldo de polo

Se o azucre no sangue é inferior a 100 mg / dL (5,5 mmol / L) ou cae rapidamente, non está mal beber líquidos que conteñan azucre. Tenta comprobar o seu efecto sobre o azucre no sangue do mesmo xeito que comproba como outros alimentos afectan o azucre no sangue.

Entre os líquidos que pode beber se o azucre no sangue é baixo inclúen:

• zumo de mazá
• zume de laranxa
• Zume de pomelo
• Bebida deportiva
• Té con mel
• Bebidas limón-limas
• Ginger ale

Se vomitas, non bebas nin comas nada durante 1 hora. Descansa, pero non te deites. Despois de 1 hora, tome grolos de refresco, como a xenxibre, cada 10 minutos. Se o vómito persiste chama ou consulta ao teu provedor.

Cando teña mal de estómago, intente comer pequenas comidas. Proba hidratos de carbono, como:

• Bagels ou pan
• Cereal cocido
• Puré de patacas
• Sopa de fideos ou arroz
• Salgaduras
• Xelatina con sabor a froita
• Galletas de Graham

Moitos alimentos teñen a cantidade axeitada de hidratos de carbono (uns 15 gramos) para a dieta dos días enfermos. Lembre, nos días de enfermidade, está ben comer algúns alimentos que normalmente non comerías se non podes comer os teus alimentos habituais. Algúns alimentos para probar son:

• Unha media cunca (120 mililitros, ml) de zume de mazá
• Unha media cunca (120 ml) de refresco regular (sen dieta, sen cafeína)
• Un pop conxelado con sabor a froita (1 pau)
• Cinco pequenos caramelos duros
• Unha porción de tostada seca
• Unha media cunca (120 ml) de cereal cocido
• Seis galletas salgadas
• Unha media cunca (120 ml) de iogur conxelado
• Unha cunca (240 ml) de bebida deportiva
• Un medio vaso (120 ml) de xeado regular (se non o botas)
• Un cuarto de vaso (60 ml) de sorbete
• Un cuarto de vaso (60 ml) de pudín regular (se non estás vomitando)
• Unha media cunca (120 ml) de xelatina regular con sabor a froita
• Unha cunca (240 ml) de iogur (sen conxelar), sen azucre ou simple
• Batido de leite feito con unha media cunca (120 ml) de leite baixo en graxa e un cuarto de cunca (60 ml) de xeado mesturado nunha licuadora (se non estás vomitando)

Cando esteas enfermo, debes tentar comer a mesma cantidade de hidratos de carbono que normalmente. Se é posible, siga a súa dieta habitual. Se tes dificultades para tragar, come alimentos brandos.

Se xa tomou a insulina e está enfermo no estómago, beba suficientes líquidos coa mesma cantidade de hidratos de carbono que normalmente comería. Se non pode manter alimentos ou líquidos baixos, acuda a urxencias para o tratamento. Recibirá fluídos intravenosos (IV).

Se ten arrefriado ou febre, fale co seu provedor.

Na maioría das veces debes tomar todos os teus medicamentos como adoitas facer. Non omita nin duplique ningún medicamento a menos que o seu provedor o indique.

Se non pode comer a cantidade normal de hidratos de carbono, chame ao seu provedor. É posible que deba facer un cambio na dose de insulina ou na dos comprimidos para a diabetes ou outras inxeccións. É posible que tamén deba facelo se a súa enfermidade aumenta o azucre no sangue do normal.

Estar enfermo aumenta o risco de emerxencias máis graves con diabetes.

Chame ao seu provedor se ten:

• Azucre no sangue superior a 240 mg / dL (13,3 mmol / L) durante máis dun día
• Cetonas moderadas a grandes coas probas de ouriños
• Vómitos ou diarrea durante máis de 4 horas
• Calquera dor grave ou dor no peito
• Unha febre de 37,7 ° C ou máis
• Problemas para mover os brazos ou as pernas
• Problemas de visión, fala ou equilibrio
• Confusión ou novos problemas de memoria

Se o seu provedor non volve chamar de inmediato, pode que deba ir á sala de emerxencias. Isto é especialmente importante se está vomitando ou ten diarrea durante máis de 4 horas.

Tratamento dos días enfermos - diabetes; Diabetes: xestión do día de enfermidade; Resistencia á insulina - manexo do día de enfermos; Cetoacidosis: manexo do día de enfermidade; Síndrome hiperglucémica hiperosmolar - manexo do día de enfermidade

• Temperatura do termómetro
• Síntomas de arrefriado

Asociación Americana de Diabetes. 4. Avaliación médica integral e avaliación das comorbilidades: estándares de asistencia médica na diabetes-2020. Coidado da diabetes. 2020; 43 (Suplemento 1): S37-S47. PMID: 31862747 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862747/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabetes mellitus tipo 1. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 36.

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Diabetes: xestionar os días de enfermidade. www.cdc.gov/diabetes/managing/flu-sick-days.html. Actualizado o 31 de marzo de 2020. Consultado o 9 de xullo de 2020.

• Diabetes
• Diabetes tipo 1
• Diabetes tipo 2

• Inhibidores da ECA
• Diabetes e exercicio físico
• Coidado dos ollos da diabetes
• Diabetes - úlceras no pé
• Diabetes: mantense activo
• Diabetes: prevención do ataque cardíaco e do ictus
• Diabetes: coidar os pés
• Probas e controis de diabetes
• Nivel baixo de azucre no sangue: autocoidado
• Xestionar o azucre no sangue
• Diabetes tipo 2: que preguntar ao seu médico

• Diabetes
• Diabetes tipo 1
• Diabetes en nenos e adolescentes