Enfermidade por radiación

A enfermidade por radiación é unha enfermidade e síntomas derivados dunha exposición excesiva a radiacións ionizantes.

Hai dous tipos principais de radiación: non ionizante e ionizante.

• A radiación non ionizante preséntase en forma de luz, ondas de radio, microondas e radar. Estas formas normalmente non causan danos nos tecidos.
• A radiación ionizante provoca efectos inmediatos no tecido humano. Os raios X, os raios gamma e o bombardeo de partículas (feixe de neutróns, feixe de electróns, protóns, mesóns e outros) desprenden radiación ionizante. Este tipo de radiación úsase para probas médicas e tratamento. Tamén se usa en fins industriais e de fabricación, armas e desenvolvemento de armas e moito máis.

A enfermidade por radiación resulta cando os humanos (ou outros animais) están expostos a doses moi grandes de radiación ionizante.

A exposición á radiación pode ocorrer como unha única exposición grande (aguda). Ou pode ocorrer como unha serie de pequenas exposicións repartidas no tempo (crónicas). A exposición pode ser accidental ou intencionada (como na radioterapia para o tratamento da enfermidade).

A enfermidade por radiación xeralmente está asociada a unha exposición aguda e ten un conxunto característico de síntomas que aparecen de xeito ordenado. A exposición crónica adoita asociarse a problemas médicos atrasados ​​como o cancro e o envellecemento prematuro, que poden ocorrer durante un longo período de tempo.

O risco de cancro depende da dose e comeza a acumularse, incluso con doses moi baixas. Non hai un "limiar mínimo".

A exposición a raios X ou raios gamma mídese en unidades de roentxens. Por exemplo:

• A exposición corporal total de 100 roentxens / rad ou 1 unidade gris (Gy) provoca enfermidades por radiación.
• A exposición corporal total de 400 roentxens / rad (ou 4 Gy) provoca enfermidades por radiación e morte na metade dos individuos que están expostos. Sen tratamento médico, case todos os que reciben máis desta cantidade de radiación morrerán nun prazo de 30 días.
• 100.000 roentgens / rad (1.000 Gy) causan inconsciencia e morte case inmediatas nunha hora.

A gravidade dos síntomas e enfermidades (enfermidade aguda por radiación) depende do tipo e cantidade de radiación, do tempo que estivo exposto e de que parte do corpo estivo exposta. Os síntomas da enfermidade por radiación poden aparecer xusto despois da exposición ou nos próximos días, semanas ou meses. A medula ósea e o tracto gastrointestinal son especialmente sensibles ás lesións por radiación. É máis probable que os nenos e bebés aínda no útero resulten gravemente feridos pola radiación.

Debido a que é difícil determinar a cantidade de exposición á radiación provocada por accidentes nucleares, os mellores signos da gravidade da exposición son: o tempo entre a exposición e a aparición dos síntomas, a gravidade dos síntomas e a gravidade dos cambios no branco. células sanguíneas. Se unha persoa vomita menos dunha hora despois de estar exposta, iso normalmente significa que a dose de radiación recibida é moi alta e pode esperarse a morte.

Os nenos que reciben tratamentos de radiación ou que estean accidentalmente expostos a unha radiación serán tratados en función dos seus síntomas e do seu número de células sanguíneas. Os estudos sanguíneos frecuentes son necesarios e requiren unha pequena punción na vea para obter mostras de sangue.

As causas inclúen:

• Exposición accidental a altas doses de radiación, como a radiación dun accidente de central nuclear.
• Exposición a radiacións excesivas para tratamentos médicos.

Os síntomas da enfermidade por radiación poden incluír:

• Debilidade, fatiga, desmaio, confusión
  
• Hemorragia do nariz, boca, enxivas e recto
• Contusións, queimaduras na pel, feridas abertas na pel, desprendemento da pel
• Deshidratación
• Diarrea, feces sanguentas
• Febre
• Caída de cabelo
• Inflamación das zonas expostas (vermelhidão, tenrura, inchazo, sangrado)
• Náuseas e vómitos, incluído o de sangue
• Úlceras (úlceras) na boca, esófago (tubo de comida), estómago ou intestinos

O seu profesional sanitario aconsellaralle a mellor forma de tratar estes síntomas. Pódense prescribir medicamentos para axudar a reducir náuseas, vómitos e dor. Pódense administrar transfusións de sangue por anemia (baixas cantidades de glóbulos vermellos sans). Os antibióticos úsanse para previr ou combater infeccións.

Os primeiros auxilios ás vítimas de radiación poden expor ao persoal de rescate á radiación a menos que estean debidamente protexidos. As vítimas deben ser descontaminadas para que non causen lesións por radiación a outras persoas.

• Comprobe a respiración e o pulso da persoa.
• Inicie a RCP, se é necesario.
• Retire a roupa da persoa e coloque os artigos nun recipiente pechado. Isto detén a contaminación continua.
• Lavar vigorosamente á vítima con auga e xabón.
• Seca a vítima e envólvea cunha manta suave e limpa.
• Chama por axuda médica de emerxencia ou leva á persoa ao centro médico de emerxencia máis próximo se podes facelo con seguridade.
• Notifique a exposición aos funcionarios de emerxencia.

Se os síntomas ocorren durante ou despois dos tratamentos de radiación médicos:

• Informe ao provedor ou busque tratamento médico de inmediato.
• Manipule suavemente as zonas afectadas.
• Trata síntomas ou enfermidades segundo o recomendado polo provedor.

• NON quede na zona onde se produciu a exposición.
• NON aplicar pomadas ás zonas queimadas.
• NON permanecer con roupa contaminada.
• Non dubide en buscar un tratamento médico de urxencia.

As medidas preventivas inclúen:

• Evite a exposición innecesaria á radiación, incluídas tomografías e raios X innecesarios.
• As persoas que traballan en zonas con perigo de radiación deberían levar distintivos para medir o seu nivel de exposición.
• Os escudos de protección deben colocarse sempre sobre as partes do corpo que non se estean tratando nin estudando durante as probas de imaxe por raios X ou a radioterapia.

Envelenamento por radiación; Lesións por radiación; Envelenamento por radiación

• Radioterapia

Hryhorczuk D, Theobald JL. Lesións por radiación. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 138.

Sundaram T. Dose de radiación e consideracións de seguridade na imaxe. En: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.