Que son os plans Cero Premium Medicare Advantage?

Contido

• ¿Os plans Medicare Advantage cero premium son realmente gratuítos?
• Como funcionan os plans Medicare Advantage cero premium?
• Como cualificar para os plans de vantaxe Medicare cero premium?
• Como se inscribe en Medicare Advantage (parte C)?
• A comida para levar

• Moitos plans Medicare Advantage teñen unha prima mensual de 0 $.
• Non obstante, cero plans premium mensuaispode non ser totalmente "gratuíto".
• Normalmente aínda terás que pagar algúns outros custos como copagos, franquías e coseguro, así como a prima da parte B.

Se estás a mercar un plan Medicare, é probable que vexas a frase "prima de cero dólares" adxunta a algúns plans Medicare Advantage.

Medicare Advantage (Medicare Part C) é un plan de asistencia sanitaria ofrecido por compañías de seguros privadas. Pero realmente podes conseguir algo de balde?

Vexamos máis de preto os plans Medicare Advantage cero premium e se esta pode ser unha boa opción para as súas necesidades sanitarias.

¿Os plans Medicare Advantage cero premium son realmente gratuítos?

Aínda que os plans Medicare Advantage poden ter unha prima de $ 0, hai outras cousas que pode ter que pagar do seu peto. Estes custos poden incluír:

• Copagos. Un copago (copago) é a cantidade que paga por un servizo despois de cumprir o seu deducible. Estes poden ser máis altos con plans que teñan unha prima mensual máis baixa, mentres que os plans cunha prima mensual máis alta poden ter copagos máis baixos.

• Coaseguro. O coseguro é a cantidade que é responsable de pagar por un servizo cuberto, incluso despois de ter pagado a súa franquía. Por exemplo, se o teu coseguro é do 20 por cento, pagarás o primeiro 20 por cento da cantidade debida e o teu plan de saúde cubrirá o resto.

• Deducible. Unha franquía é a cantidade que é responsable de pagar antes de que o seu plan de seguro comece a pagar a súa parte. As franquías a miúdo son máis altas con plans que teñen primas máis baixas, o que significa que pagará menos cada mes en primas pero máis do seu peto por servizos de saúde individuais. Despois de pagar a franquía completa, o seu plan de saúde pagará a maior parte do custo dos servizos médicos, pero pode que aínda teña que pagar un copago ou coseguro.

• Outras primas de Medicare. Mesmo cun plan Medicare Advantage, vostede é responsable de pagar as primas por todas as outras partes de Medicare (partes A, B e D) que poida ter. A maioría da xente non paga unha prima pola parte A, pero a parte B ten unha prima mensual.

A maioría dos plans de saúde teñen unha cantidade máxima que unha persoa ten que pagar do seu peto. Unha vez cumprida esa cantidade, o plan de saúde cubrirá o 100 por cento do custo dos servizos sanitarios o resto do ano.

Como funcionan os plans Medicare Advantage cero premium?

Os plans Medicare Advantage ofrécenche a través dunha compañía de seguros privada. Estes plans substitúen a cobertura tradicional de Medicare: a parte A é un seguro hospitalario, a parte B é un seguro médico e a parte D, que ofrece cobertura de medicamentos recetados.

Dependendo do plan que elixa, un plan Medicare Advantage tamén pode cubrir servizos adicionais como audición, visión, odontoloxía e outros programas de benestar que Medicare tradicional non.

Así se crea un plan premium cero. Para manter os custos baixos, o goberno federal contrata con compañías de seguros privadas para proporcionar o seu plan. A través deste contrato, o goberno paga unha taxa fixa á compañía aseguradora. A compañía aseguradora crea acordos cunha rede de hospitais ou provedores, o que mantén os seus custos máis baixos mentres permaneza na rede.

Moitos plans Medicare Advantage ofrécenche con 0 $ de prima mensual por algúns motivos:

• Os custos son máis baixos porque Medicare acorda tarifas cunha rede de provedores de asistencia sanitaria.
• Os plans Medicare Advantage abranguen unha serie de programas preventivos de coidado e benestar, que manteñen aos participantes máis sans. Canto máis saudable sexa o participante, menor será o custo da súa asistencia sanitaria.
• Se non usa toda a tarifa plana que Medicare paga á compañía de seguros privada, ese diñeiro pódelle repercutir como aforro, facendo que a súa prima sexa de $ 0 ao mes.

Como cualificar para os plans de vantaxe Medicare cero premium?

Cualifica para un plan Medicare Advantage de cero premio se cumpre os requisitos xerais de elegibilidade do programa Medicare. Debes:

• ter 65 anos ou máis
• estar inscrito nas partes A e B de Medicare
• vive na área de cobertura do plan que escollas

Como se inscribe en Medicare Advantage (parte C)?

Para rexistrarte nun plan Medicare Advantage, diríxete ao sitio web Medicare.gov e usa a ferramenta de busca de plans. As ofertas de plans da Parte C varían segundo o estado, pero esta ferramenta permítelle buscar os plans dispoñibles na súa área introducindo o seu código postal.

Hai certos períodos de inscrición para diferentes plans de Medicare:

• Período inicial de matrícula. Pode inscribirse inicialmente en partes A e B de Medicare 3 meses antes de cumprir os 65 anos e ata 3 meses despois do seu 65 aniversario.
• Inscrición aberta. Se desexa facer cambios na inscrición existente na parte A ou B de Medicare, ou ten máis de 65 anos pero aínda precisa inscribirse, o período de inscrición aberto é do 15 de outubro ao 7 de decembro de cada ano.
• Inscrición aberta en Medicare Advantage. Isto ten lugar cada ano desde o 1 de xaneiro ata o 31 de marzo e permítelle cambiar dun plan da Parte C a outro.

Se estás axudando ao teu ser querido a inscribirse en Medicare, lembra:

• reunir documentos importantes, como unha tarxeta de seguridade social e calquera outro documento de plan de seguro
• compare plans en liña a través da ferramenta de busca de plans de Medicare.gov ou a través do sitio web da súa compañía de seguros preferida

A comida para levar

Os plans Medicare Advantage cero premium poden ser unha excelente opción para as persoas que buscan agrupar ou complementar a súa cobertura existente de Medicare. Asegúrese de investigar a fondo os plans antes de escoller un para asegurarse de que cobre todo o que precisa.

Este artigo actualizouse o 13 de novembro de 2020 para reflectir a información de Medicare en 2021.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.