Plans de vantaxes de Medicare: quen os ofrece e como inscribirse

Contido

• Que é Medicare Advantage (Parte C de Medicare)?
• Quen vende plans Medicare Advantage?
• Canto custa Medicare Advantage?
• Consellos para escoller un plan Medicare Advantage
• Quen é elegible para os plans Medicare Advantage?
• Prazos de inscrición en Medicare
• A comida para levar

Medicare Advantage é unha opción alternativa de Medicare que tamén inclúe cobertura de medicamentos con receita médica, odontoloxía, visión, audición e outras vantaxes para a saúde.

Se recentemente se inscribiu en Medicare, quizais se estea preguntando quen vende plans Medicare Advantage na súa área. Medicare Advantage ofréceno as compañías de seguros privadas que teñen contratadas con Medicare para cubrir os seus servizos sanitarios.

Neste artigo, revisaremos o que precisa saber sobre Medicare Advantage, como inscribirse e que pode esperar das empresas que ofrecen estes plans.

Que é Medicare Advantage (Parte C de Medicare)?

Medicare Advantage, tamén coñecido como Medicare Parte C, é a cobertura de Medicare que venden as compañías de seguros privadas. Ademais de cubrir a Parte A e a Parte B de Medicare, a maioría dos plans Medicare Advantage tamén abarcan medicamentos con receita médica, así como servizos odontológicos, de visión e auditivos.

Algúns plans de Medicare Parte C incluso cobren vantaxes de saúde como as pertenzas ao fitness e certos servizos de saúde no fogar.

A maioría dos plans Medicare Advantage cobren os seguintes servizos:

• atención hospitalaria hospitalaria
• servizos médicos ambulatorios
• medicamentos recetados
• coidados dentais, de visión e auditivos
• vantaxes de saúde adicionais

Os plans Medicare Advantage poden ser unha boa opción para as persoas que desexan unha cobertura adicional ademais das partes A e B de Medicare e incluídas nun mesmo plan.A parte C de Medicare tamén é unha opción popular para as persoas que queren escoller entre diferentes estruturas de plan, como HMO, PPO e moito máis.

Por último, suxeriu que Medicare Advantage pode aforrarlle cartos en comparación con Medicare orixinal cando se trata de custos de equipos sanitarios.

Quen vende plans Medicare Advantage?

A maioría das principais compañías de seguros privadas venden os plans Medicare Advantage, incluíndo:

• Aetna Medicare
• Escudo Azul Cruz Azul
• Cigna
• Humana
• Kaiser Permanente
• SelectHealth
• UnitedHealthcare

As ofertas da Parte C de Medicare varían dun estado a outro e cada compañía aseguradora ten o dereito de decidir se venderán plans Medicare Advantage dun ano a outro.

Por exemplo, algunhas empresas poden ofrecer plans nalgúns estados seleccionados pero non noutros. Isto significa que aínda que o seu amigo estea inscrito nun plan Medicare Advantage na súa área, é posible que non se ofreza ese mesmo plan onde vive.

Se xa está a recibir servizos dun importante provedor de seguros a través do seu empregador, pode contactar e preguntar se venden plans Medicare Advantage.

Outra forma de revisar todas as ofertas do teu plan é empregar a ferramenta de busca de plans que ofrece Medicare. Esta ferramenta permítelle buscar e comparar plans Medicare Advantage na súa cidade, estado ou código postal.

Canto custa Medicare Advantage?

Os plans Medicare Advantage inclúen tanto os custos orixinais de Medicare como os custos específicos do plan. Non hai un custo único por inscribirse nun plan Medicare Advantage porque hai moitos factores que poden afectar o que pagará.

Todos estes custos están influídos polo estado onde vive, o custo da vida, os seus ingresos, onde se dirixe para os servizos sanitarios, a frecuencia coa que precisa servizos e se recibe algún tipo de axuda financeira.

Aquí tes un desglose do que podes pagar en 2021 cando te inscribes nun plan Medicare Advantage:

• Premios. Se non es elixible para a Parte A sen premio, a prima da Parte A pode custar ata $ 471 ao mes. A prima da parte B custa 148,50 $ ao mes ou máis, dependendo dos seus ingresos. Algúns plans Medicare Advantage cubrirán estes custos primarios mensuais. Ademais, aínda que algúns plans de Medicare Advantage son gratuítos, algúns tamén cobran unha prima mensual separada polo plan.
• Deducibles. A parte A ten unha cantidade deducible de 1.484 dólares por período de beneficio. A parte B ten unha cantidade deducible de 203 dólares ao ano. Se o seu plan Medicare Advantage cobre medicamentos con receita médica, tamén pode que deba un deducible de medicamentos con receita médica.
• Copagos. Cada plan Medicare Advantage terá cantidades específicas de copago para visitar médicos de atención primaria e especialistas. Estas cantidades poden variar segundo a estrutura do seu plan e se está a recibir servizos dun provedor dentro ou fóra da rede.
• Coaseguro. A coseguro da parte A pode custar tan só 0 $ ou 742 $ ao día, dependendo da duración da súa estadía no hospital. O coseguro da parte B é o 20 por cento de todos os servizos de saúde aprobados por Medicare despois de cumprirse a franquía.

Consellos para escoller un plan Medicare Advantage

Cando busque o mellor plan Medicare Advantage para as súas necesidades, considere o seguinte:

• o tipo de cobertura que precisa, que pode influír sobre o tipo de plan que elixe e que tipo de ofertas de plan debe buscar
• a cantidade de flexibilidade que precisa o provedor, que pode axudarche a descubrir en que tipo de estrutura do plan Advantage inscribirse
• os custos medios mensuais e anuais que pode xestionar, que inclúen primas, franquías, copagamentos, coseguro, custos de medicamentos con receita e máximos de bolsillo
• a frecuencia coa que precisa atención e que tipo de atención precisa, o que pode axudar a inscribirse nun plan que satisfaga as súas necesidades financeiras e médicas

Despois de ter considerado todos os factores que se relacionan coa súa situación persoal, pode usar a ferramenta de atopar unha plan Medicare para atopar o plan Medicare Advantage exacto que mellor lle servirá.

Quen é elegible para os plans Medicare Advantage?

Calquera persoa que estea inscrita en Medicare Parte A e Parte B é elixible para inscribirse en Medicare Advantage.

En 2021, as persoas con enfermidade renal en fase final (ESRD) son elixibles para inscribirse nunha gama máis ampla de plans Medicare Advantage debido a unha lei aprobada polo Congreso. Antes desta lei, a maioría dos plans non o aceptarían nin limitarían a un SNP de condición crónica (C-SNP) se tiveses un diagnóstico de ESRD.

Prazos de inscrición en Medicare

Unha vez que estea listo para inscribirse nun plan Medicare Advantage, deberá prestar moita atención aos seguintes prazos:

A comida para levar

A maioría das principais compañías aseguradoras dos Estados Unidos venden plans Medicare Advantage. As ofertas do plan Medicare Parte C non están estandarizadas e difiren dun estado a outro e entre empresas.

Cando se inscribe en Medicare Advantage, pode esperar pagar todos os custos orixinais de Medicare máis os custos do plan Medicare Advantage.

Antes de inscribirse en Medicare Parte C, asegúrese de revisar a súa propia situación persoal para escoller a mellor opción para as súas necesidades financeiras e médicas a longo prazo.

Este artigo actualizouse o 19 de novembro de 2020 para reflectir a información de Medicare en 2021.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.