Que é a disfunción executiva?

Contido

• Que é a función executiva?
• Que é a disfunción executiva?
• Entón, que causa a disfunción executiva?
• Como se diagnostica e trata a disfunción executiva?
• Ferramentas para xestionar a disfunción executiva
• Revisión de

Algunha vez sentiches que o teu cerebro non está a facer o que se supón? Quizais te fixes no calendario durante minutos só para aínda loita coa planificación do teu día. Ou quizais teña dificultades para regular o seu comportamento; nalgúns días falas as cousas durante as reunións de Zoom, mentres que noutras veces estás calado ata o punto de que o teu xefe pode pensar que a túa cabeza está nas nubes.

Estes escenarios son exemplos dun fenómeno real coñecido como disfunción executiva e pode ocorrer a calquera. As persoas que experimentan disfunción executiva adoitan loitar coa planificación, resolución de problemas, organización e xestión do tempo, e normalmente é unha pista de que está a suceder algo máis grande (desde depresión, TDAH e outros desafíos para a saúde mental ata COVID-19). Por diante, todo o que precisa saber (e logo algo) sobre a disfunción executiva, que é, como funciona, a quen afecta e que facer ao respecto, segundo expertos en saúde mental.

Que é a función executiva?

Co fin de entender executivo disfunción, primeiro debes entender a función executiva. "Xeralmente, [función executiva] é un termo que se refire a un conxunto global de habilidades relacionadas coa forma en que as persoas operan no día a día", explica a psicóloga clínica Alfiee Breland-Noble, Ph.D., fundadora do Proxecto AAKOMA. unha organización sen ánimo de lucro dedicada á atención e á investigación en saúde mental. "A American Psychological Association describe as funcións executivas como 'procesos cognitivos de nivel superior'", que inclúen a planificación, a toma de decisións e a procura de obxectivos, entre outros.

"En xeral, unha función executiva saudable axúdanos a xestionar de forma independente a vida diaria e a manter relacións", engade o neurólogo certificado polo consello Paul Wright, M.D., vicepresidente senior e presidente do sistema do Instituto de Neurociencias de Nuvance Health, un sistema de saúde sen ánimo de lucro. "[Inclúe] habilidades conductuais, cognitivas e emocionais que nos axudan a concentrarnos, planificar, organizar e lembrar para xestionar o tempo e practicar o autocontrol".

Digamos que unha data límite se move de forma inesperada no traballo. O ideal é que poida adaptarse facilmente ás circunstancias e xestionar formas de reprioritizar as tarefas para facer o proxecto o máis rápido posible. Ese pensamento flexible e adaptabilidade son só dúas das moitas funcións executivas saudables.

Dito isto, este funcionamento óptimo e saudable pode fluír ao longo do día. "O funcionamento executivo está "en liña" durante as horas de vixilia dunha persoa", explica o psicólogo clínico Forrest Talley, Ph.D. Como resultado, ás veces vostede e estes procesos cognitivos poden estar no piloto automático. "Debido a que cada un de nós pasou unha vida co tipo de funcionamento executivo que é" normal "para cada un de nós, séntese iso ... normal", di Talley. Non obstante, noutras ocasións pode que non excelse en, por exemplo, o enfoque ou a xestión do tempo. Algo diso é só o resultado de ser humano. "De cando en vez todos podemos esquecernos, ter problemas para concentrarnos e regular as nosas emocións por varias razóns, incluíndo deshidratación, fame e privación de sono", di o doutor Wright. Pero (!) Se te atopas loitando coa organización, a planificación, a resolución de problemas e a regulación do teu comportamento con regularidade, é posible que esteas a ter unha disfunción executiva.

Que é a disfunción executiva?

É simplemente o contrario da función executiva: a disfunción executiva é cando unha ou máis das habilidades mencionadas anteriormente non funcionan da forma máis eficiente posible, segundo a patoloxía da comunicación e neurocientífica cognitiva Caroline Leaf, Ph.D. Máis concretamente, a APA define a disfunción executiva como "o deterioro da capacidade de pensar abstractamente; planificar; resolver problemas; sintetizar información; ou iniciar, continuar e deter comportamentos complexos".

Parece familiar? Case todos experimentan algún nivel de disfunción executiva de cando en vez, especialmente cando están afectados emocionalmente ou fisicamente, segundo os expertos. (Para citar a Hannah Montana, "todos cometen erros, todos teñen eses días").

"Quizais non durmiches o suficiente, tes resaca, estás distraído pola dificultade económica, a enfermidade dun ser querido... Nestes días, cústalles concentrarnos, a motivación é máis difícil de atopar que Sasquatch, é necesario planificar. máis esforzo, e as emocións sacan o mellor de nós", explica Talley. "Non salte ás conclusións e asuma que está a sufrir esta enfermidade. É probable que só estea tendo un mal día ou unha semana dura".

Dito isto, se a disfunción executiva parece ocorrer moito, entón pode que chegue o momento de consultar cun profesional de saúde mental, xa que un problema máis grande pode estar causando estes problemas.

Entón, que causa a disfunción executiva?

"A lista de fontes potenciais de función executiva diminuída é moi longa, pero os culpables comúns inclúen o TDAH, a depresión, os trastornos de ansiedade, a dor grave, a lesión cerebral traumática, o alcohol e a adicción ás drogas", di Talley. Leaf faise eco desta lista, engadindo "problemas de aprendizaxe á demencia, ao autismo, aos tumores cerebrais e aos pensamentos extremos non controlados e ao estrés tóxico". Todos poden provocar que tamén desenvolva unha disfunción executiva.

E aínda que tecnicamente só pode sufrir unha disfunción executiva (pense: as primeiras semanas abrumadoras da pandemia), é máis probable que estea asociada con trastornos neurolóxicos (por exemplo, dano cerebral traumático), así como con trastornos do estado de ánimo ou trastornos psiquiátricos (por exemplo, TDAH). , segundo un artigo de revisión en Continuo. É dicir, a disfunción executiva adoita considerarse un síntoma do que adoita ser un problema maior.

Caso a punto? COVID-19, que se cre que causa algunha disfunción executiva. Un pequeno estudo realizado en febreiro de 2021 descubriu que o 81 por cento dos pacientes experimentaba deterioro cognitivo mentres se recuperaban dunha hospitalización prolongada por COVID-19. Aqueles que non tiveron coronavirus grave tamén corren risco de disfunción. "Notamos que máis persoas experimentaron problemas coas habilidades de función executiva durante a pandemia COVID-19 porque se sentían ansiosas, nerviosas e frustradas", di o doutor Wright. (Vexa tamén: Os potenciais efectos sobre a saúde mental do COVID-19 que precisa saber)

Entón, como podes determinar se estás experimentando unha disfunción executiva? Aquí tes algúns sinais reveladores, segundo o doutor Wright:

• Distraerse regularmente durante as reunións e conversas
• Loitando por controlar as emocións ou facer fronte ás frustracións
• Esquecerse de facer cousas case automáticas (pagar facturas, realizar tarefas básicas de traballo sen moito esforzo, etc.)
• Experimentando perda de memoria xeral; niveis de esquecemento máis pobres que os normais
• Sentirse facilmente desbordado polas tarefas (especialmente se as fixeches con éxito durante o ano pasado)
• Experimentando unha capacidade diminuída para planificar e organizar o seu día a día
• Loitando por seguir instrucións paso a paso ou sentindo que non pode resolver problemas
• Perder tempo; xeralmente loitando coa xestión do tempo
• Abusar de sobremesa ou comida lixo debido a unha menor autocontención

Como se diagnostica e trata a disfunción executiva?

A disfunción executiva é non un diagnóstico médico oficial recoñecido polo Manual de diagnóstico e estatística do trastorno mental, o catálogo de condicións psicolóxicas moi empregadas polos clínicos para diagnosticar pacientes. Non obstante, ten "un significado compartido e un estándar de recoñecemento entre os profesionais e educadores en saúde mental", di Breland-Noble. É dicir, se as cousas levan "un pouco ben" durante un tempo, buscar un médico (por exemplo, psiquiatra, psicólogo) é unha boa idea, xa que poden axudarche a chegar á raíz de calquera disfunción executiva e logo, con sorte, abordar a problema.

Unha vez que un profesional cualificado diagnostica a disfunción executiva, hai moitas opcións de tratamento dispoñibles. Non obstante, a clave é a identificación e o tratamento proactivo. Se non se controla durante moito tempo, esa disfunción estendida "podería provocar síntomas depresivos e de ansiedade, así como unha baixa autoestima ao longo do tempo", segundo a psiquiatra certificada polo consello Leela Magavi, MD Entón, si, a ansiedade pode causar disfunción executiva. pero a disfunción executiva tamén pode causar ansiedade, un ciclo lamentable. (Relacionado: que é a ansiedade de alto funcionamento?)

A boa nova? "As funcións executivas poden volver e mellorar en diferentes niveis, o que atopei clínicamente cos meus pacientes e na miña investigación, se a persoa estaba loitando contra un TCE, unha discapacidade de aprendizaxe, o autismo, un trauma grave ou unha demencia en fase inicial", di o Dr. Folla. "Con prácticas adecuadas de xestión mental, os meus pacientes, así como os suxeitos da miña investigación, foron capaces de mellorar significativamente o seu funcionamento executivo co paso do tempo, independentemente do [seu] pasado". (Relacionado: Estratexias sinxelas para mellorar a saúde cerebral)

Ferramentas para xestionar a disfunción executiva

Limita o tempo de pantalla. "Limitar o tempo na pantalla e manter rutinas familiares que inclúan actividades e exercicios de atención plena, na medida do posible, pode mellorar o foco e a motivación", di o doutor Magavi.

Tentarterapia. Breland-Noble e o doutor Magavi citan a terapia cognitivo-conductual, unha forma de psicoterapia, como un excelente método para tratar a disfunción executiva. A TCC normalmente céntrase en cambiar os patróns de pensamento e comportamento particularmente inútiles ou defectuosos para que poidas "aprender mellores formas de afrontar" os teus desafíos psicolóxicos e facerte "máis eficiente" na vida cotiá, segundo a APA. Noutras palabras, a TCC diríxese directamente ás funcións executivas (por exemplo, organizar e planificar, facer fronte ás distraccións, adaptar os pensamentos ás circunstancias, etc.) "para axudar a alguén a axustar os seus comportamentos en torno a un conxunto de circunstancias aceptadas", explica Breland-Noble.

Exercicio de hixiene do sono. Como o sono xoga un papel enorme na función executiva para a todos, é imperativo ter unha hixiene do sono proactiva, di o doutor Magavi. Isto inclúe cousas como non traballar desde o teu cuarto (xa que facelo pode afectar a calidade do sono) e entrar nunha rutina de ir á cama e espertar á mesma hora diaria. (Por certo, sabías que durmir con medias tamén pode axudarche a atrapar esas Z?)

Configura un espazo de traballo centrado. Mantén o teu espazo de traballo fresco, luminoso, limpo e organizado, todo o que axuda a mellorar a concentración, di o doutor Magavi. "Anotar os principais obxectivos do día e despois tachar estes tamén pode axudar ás persoas a facer un seguimento das tarefas". Parece bastante sinxelo, pero para aqueles que teñen problemas coa disfunción executiva, só recordar facer unha lista de tarefas pode ser un desafío. (Relacionado: traballei dende a casa durante 5 anos: vexo como sigo produtivo e freo a ansiedade)

Aproveita o teu éxito. Mesmo os pequenos éxitos liberan dopamina, que pode reforzar positivamente un comportamento saudable e concentrarse, di o doutor Magavi. Por outra banda, os baixos niveis de dopamina e norepinefrina poden provocar déficits de atención. "Así, calquera actividade que aumente estes niveis podería aumentar o foco". Por exemplo, cando te sentes abrumado, fai unha tarefa de 30 segundos, xa sexa dobrar un pantalón vaqueiro, lavar un prato ou escribir só unha frase. Celebra acadar esa pequena tarefa e mira se te sentes motivado para continuar.

Revisión de