Comprender os episodios do trastorno bipolar

Contido

• Tipos de episodios
• Episodios maníacos
• Episodios hipomaníacos
• Episodios depresivos
• Diagnosticando o trastorno bipolar
• Trastorno bipolar I
• Trastorno bipolar II
• Trastorno bipolar non especificado doutro xeito
• Trastorno ciclotímico
• Trastorno bipolar debido a unha substancia ou medicamento
• Trastorno bipolar por enfermidade
• Trastorno bipolar de ciclo rápido
• Trastorno bipolar con características psicóticas
• Apoderándose do seu trastorno bipolar
• Tratamento
• Terapia cognitivo-conductual
• Medicación
• Hospitalización
• Obtendo axuda

Os cambios de humor adoitan ser respostas aos cambios na súa vida. Escoitar malas novas pode poñerte triste ou enfadado. Unhas vacacións divertidas provocan sentimentos de felicidade. Para a maioría da xente, tales altas e baixas emocionais son temporais e adecuadas á situación. Non obstante, para as persoas con trastorno bipolar poden aparecer cambios dramáticos de humor en calquera momento e durar longos períodos, chamados episodios.

Tipos de episodios

Os síntomas do trastorno bipolar poden ocorrer como episodios maníacos, hipomaníacos ou depresivos. Algúns episodios poden incluír síntomas de episodios maníacos e depresivos. Este fenómeno chámase estado mixto ou episodio de humor con características mixtas.

Os episodios poden ser esporádicos e pode que non haxa síntomas entre episodios. Para algúns, os episodios maníacos e depresivos poden ser frecuentes e interferir no traballo e nas relacións.

Episodios maníacos

Un episodio maníaco é un período de felicidade extrema, comportamento excesivo ou irritabilidade extrema combinado con maior enerxía. Estes episodios duran unha ou máis semanas e poden producir hospitalización.

Alguén nun episodio maníaco pode:

• falar moi rápido ou en voz alta ou interromper aos demais
• distraerse con frecuencia e ser incapaz de centrarse nunha tarefa ou pensamento á vez
• requiren menos sono do que adoitan facer
• sigue gastando chispas
• participar nun comportamento sexual de risco
• ter unha autoestima inusualmente alta

Os estados de ánimo poden pasar rapidamente da felicidade á rabia, tristeza ou irritabilidade durante un episodio maníaco. Os síntomas son o suficientemente graves como para causar problemas no traballo ou na vida persoal. É posible que unha persoa que experimenta un episodio maníaco non saiba que está enferma e pode que non queira buscar tratamento.

Episodios hipomaníacos

Un episodio hipomaníaco ten síntomas similares a un episodio maníaco. Dura polo menos catro días, con síntomas presentes a maior parte do día case todos os días do episodio. Xeralmente, un episodio hipomaníaco non causa problemas tan graves no traballo nin na vida persoal coma un episodio maníaco.

Episodios depresivos

Un episodio depresivo maior normalmente dura polo menos dúas semanas. Inclúe múltiples características da depresión que interfiren no traballo ou nas relacións. Unha persoa nun episodio depresivo pode sentirse triste ou desesperanzada. Poden retirarse de situacións sociais. Tamén poden perder o interese polas persoas e actividades que normalmente gozan.

As características dun episodio depresivo inclúen:

• problemas para concentrarse
• sensacións de fatiga
• irritabilidade
• cambios nos patróns de comer ou durmir
• pensamentos de morte e suicidio

Diagnosticando o trastorno bipolar

Os cambios de comportamento e comportamentos dunha persoa deben ser significativamente diferentes aos seus estados de ánimo e comportamentos típicos para recibir un diagnóstico de trastorno bipolar.

O trastorno bipolar pode presentarse de moitas maneiras diferentes. A gravidade dos síntomas tamén pode variar moito. Algunhas persoas presentan síntomas moi leves. Para estas persoas, o tratamento pode limitar significativamente o impacto que ten o trastorno bipolar nas súas vidas. Outras persoas teñen síntomas máis graves. Mesmo co tratamento, o trastorno bipolar pode ter un impacto significativo na vida destas persoas.

Os tipos de trastorno bipolar difiren en función do tipo e intensidade dos episodios de humor.

Trastorno bipolar I

Este tipo provoca episodios maníacos con características mixtas. Os episodios duran polo menos unha semana. O episodio pode ser tan grave que necesitas ser hospitalizado pola seguridade de ti e dos que te rodean. Os episodios maníacos do trastorno bipolar I son precedidos ou seguidos dun episodio depresivo maior. O episodio depresivo dura polo menos dúas semanas.

Trastorno bipolar II

Este tipo provoca polo menos un episodio hipomaníaco e un episodio depresivo maior. Non provoca episodios maníacos nin mixtos graves.

Trastorno bipolar non especificado doutro xeito

Este tipo provoca síntomas maníacos e depresivos. Non obstante, os síntomas non son moito máis graves que o rango habitual de emocións e comportamentos dunha persoa. Ás persoas que presentan algunhas características do trastorno bipolar pero non todas poden recibir un diagnóstico de trastorno bipolar que non se especifique doutro xeito.

Trastorno ciclotímico

Este tipo provoca numerosos episodios de hipomanía leve e depresión leve que persisten polo menos durante dous anos. No trastorno ciclotímico, os síntomas non suben ao nivel de hipomanía completa ou depresión maior.

Trastorno bipolar debido a unha substancia ou medicamento

Isto resulta en síntomas de trastorno bipolar provocados pola exposición a unha substancia ou medicamento. Por exemplo, as drogas recreativas como a cocaína ou a fenciclidina (PCP) ou medicamentos como a prednisona poden causar síntomas dun episodio maníaco.

Trastorno bipolar por enfermidade

Con este tipo, unha persoa experimenta síntomas de trastorno bipolar que se producen debido a outra enfermidade.

Trastorno bipolar de ciclo rápido

Esta é unha versión máis complicada do trastorno bipolar. Defínese como ter polo menos catro episodios de manía, hipomanía ou depresión maior nun prazo de 12 meses. É máis probable que as mulleres teñan trastorno bipolar de ciclo rápido. Tamén é máis común entre as persoas cuxo primeiro episodio ocorreu cando eran novos.

Trastorno bipolar con características psicóticas

Esta é outra versión seria do trastorno bipolar. Durante un episodio de humor, unha persoa pode alucinar ou ter crenzas delirantes. Estas son características da psicosis. Un exemplo de alucinación é escoitar a alguén falar contigo cando non hai ninguén. Un exemplo de crenza delirante é pensar que tes poderes especiais.

Apoderándose do seu trastorno bipolar

Un dos pasos máis importantes para tratar o trastorno bipolar é educarse sobre a condición. Tamén é importante aprender todo o que poida sobre o seu tipo específico de trastorno bipolar. Canto máis coñecedor teñas, máis confianza sentirás ao vivir cun trastorno bipolar e obter un mellor control sobre a túa vida.

Preste atención ás cousas que desencadean episodios. Identificar os signos de que está a suceder un episodio pode axudar. Inclúe ás persoas próximas neste proceso. Poden ofrecer apoio. Tamén poden avisalo de posibles desencadenantes ou cambios de comportamento. Estes poden indicar que está a comezar un episodio. Cando podes recoñecer que se está a desenvolver un episodio, podes intervir. Usa estratexias que aprendiches na terapia.

Tamén debes tentar seguir un estilo de vida saudable que inclúa:

• sono suficiente de polo menos sete horas á noite
• exercicio diario
• dieta equilibrada
• sen alcohol nin drogas recreativas
• actividades de alivio do estrés como ioga, meditación e tai chi

Segundo, incluso breves períodos de meditación ás veces poden axudar a evitar que un episodio maníaco ou depresivo se faga máis grave.

Tratamento

O trastorno bipolar é unha condición vitalicia. Pódese controlar cunha combinación de medicamentos, terapia e un estilo de vida saudable. Poderás tratar mellor o trastorno bipolar se te dedicas ao teu tratamento. A autoxestión significa que intenta activamente evitar os desencadeantes e controlar os comportamentos que pode.

Varios tipos de psicoterapias poden axudar a aliviar os síntomas, previr novos episodios de humor e mellorar o funcionamento. Estes inclúen:

• psicoeducación
• terapia enfocada á familia
• terapia cognitivo-conductual (TCC)
• terapia do ritmo interpersoal e social

Terapia cognitivo-conductual

Os médicos recorren cada vez máis á TCC para o tratamento do trastorno bipolar. A TCC axuda ás persoas a identificar as causas dos pensamentos e sentimentos negativos. Despois de identificar estas causas, dáselle ferramentas a unha persoa para cambiar a forma de pensar e reaccionar ante elas. A TCC pode axudar a previr episodios depresivos bipolares. Algunhas investigacións demostraron que ten menos éxito na prevención de episodios maníacos.

Medicación

Tamén hai varios tipos de medicamentos que o seu médico pode prescribir. Estes poden incluír:

• estabilizadores do humor
• medicamentos antipsicóticos
• medicamentos antidepresivos

O uso de antidepresivos para o trastorno bipolar é controvertido. Isto é porque suxeriron que os antidepresivos ás veces poden desencadear episodios maníacos.

Non todos reaccionan igual ante a medicación. Un medicamento que funcione para alguén que coñeces pode que non che sirva. Tamén pode causar efectos secundarios non desexados. Estea preparado para probar algúns medicamentos diferentes para atopar o tratamento máis seguro e eficaz para vostede.

Hospitalización

Mesmo con tratamento e apoio, os episodios ás veces poden ser bastante graves e requiren hospitalización. Se sente que perde o control ou lle preocupa alguén que ten trastorno bipolar, non dubide en chamar ao 911 e solicite asistencia de emerxencia.

Obtendo axuda

O trastorno bipolar pode ser difícil de identificar nun primeiro momento. Pode que nin sequera sexa consciente de que o seu comportamento é notablemente diferente cando se produce un episodio. Se pensas que non controlas as túas emocións ou comportamentos como deberías, busca a un profesional da saúde mental. Explica os teus síntomas e preocupacións. Ademais, fale cos seus amigos e familiares. Escoita as súas observacións e preocupacións cunha mente aberta.

O trastorno bipolar pode empeorar sen tratamento. É mellor intervir en canto te decates dos teus síntomas. Mesmo se ten unha forma leve de trastorno bipolar, pode aprender a controlar os síntomas para que non interfiran na súa calidade de vida.