Valvuloplastia: que é, tipos e como se fai

Contido

• Tipos de valvuloplastia
• Como se realiza a valvuloplastia

A valvuloplastia é a cirurxía que se realiza para corrixir un defecto nunha válvula cardíaca para que a circulación sanguínea se produza correctamente. Esta cirurxía só pode implicar reparar a válvula danada ou substituíla por outra feita de metal, dun animal como un porco ou unha vaca ou dun doador humano falecido.

Ademais, existen diferentes tipos de valvuloplastia segundo a válvula que ten un defecto, xa que hai 4 válvulas cardíacas: a válvula mitral, a válvula tricúspide, a válvula pulmonar e a válvula aórtica.

A valvuloplastia pode indicarse en caso de estenose dalgunha das válvulas, que consiste en espesar e endurecer, dificultando o paso do sangue, en caso de insuficiencia dalgunha das válvulas, que se produce cando a válvula non se pecha completamente, con a volta dun pequeno volume de sangue cara atrás ou en caso de febre reumática, por exemplo.

Tipos de valvuloplastia

A valvuloplastia pódese clasificar segundo a válvula danada, chamándose:

• Valvuloplastia mitral, no que o cirurxián repara ou substitúe a válvula mitral, que ten a función de permitir que o sangue pase da aurícula esquerda ao ventrículo esquerdo, evitando que volva ao pulmón;
• Valvuloplastia aórtica, na que a válvula aórtica, que permite que o sangue escape do ventrículo esquerdo cara fóra do corazón, está danada e, polo tanto, o cirurxián repara ou substitúe a válvula por outra;
• Valvuloplastia pulmonar, no que o cirurxián repara ou substitúe a válvula pulmonar, que ten a función de permitir que o sangue pase do ventrículo dereito ao pulmón;
• Valvuloplastia tricúspide, no que a válvula tricúspide, que permite que o sangue pase da aurícula dereita ao ventrículo dereito, está danada e, polo tanto, o cirurxián ten que reparar ou substituír a válvula por outra.

A causa do defecto da válvula, a súa gravidade e a idade do paciente determinan se a valvuloplastia será a reparación ou substitución.

Como se realiza a valvuloplastia

A valvuloplastia faise normalmente baixo anestesia xeral e un corte no peito para que o cirurxián observe todo o corazón. Esta técnica convencional úsase especialmente cando se trata de substitución, como no caso dunha insuficiencia mitral grave, por exemplo.

Non obstante, o cirurxián pode escoller técnicas menos invasivas, como:

• Valvuloplastia con globo, que consiste na introdución dun catéter cun globo na punta, normalmente a través da ingle, ata o corazón. Despois de que o catéter estea no corazón, inxéctase contraste para que o médico poida ver a válvula afectada e o globo inflado e desinflado, para abrir a válvula que se estreita;
• Valvuloplastia percutánea, no que se insire un pequeno tubo a través do peito en lugar de facer un gran corte, reducindo a dor despois da cirurxía, a duración da estadía e o tamaño da cicatriz.

Tanto a valvuloplastia con globo como a valvuloplastia percutánea úsanse en casos de reparación, así como para tratar a estenose aórtica, por exemplo.