Incontinencia do embarazo: por que sucede e que facer

Contido

• É ouriña ou líquido amniótico?
• Q:
• R:
• Que causa a incontinencia do embarazo?
• Cales son as opcións de tratamento para a incontinencia do embarazo?
• Non
  
• Hai algunhas mulleres con maior risco de incontinencia do embarazo?
• Causas despois do parto
• Como se diagnostica a incontinencia do embarazo?
• A incontinencia desaparece despois de que o bebé nace?
• Como pode previr a incontinencia do embarazo?

Que é a incontinencia do embarazo?

A micción frecuente é un dos primeiros signos do embarazo. A filtración de ouriños ou incontinencia tamén é un síntoma común durante e despois do embarazo. Aproximadamente as mulleres embarazadas reportan efectos negativos sobre a súa calidade de vida, incluídas as áreas de viaxes e emocionais. Os síntomas poden aumentar a medida que o bebé medra e duran unhas semanas despois do nacemento.

Existen varios tipos de incontinencia urinaria:

• incontinencia por estrés: perda de ouriña por presión física sobre a vexiga
• incontinencia de urxencia: perda de ouriña por urxente necesidade de ouriñar, causada normalmente por contraccións da vexiga
• incontinencia mixta: unha combinación de estrés e incontinencia de urxencia
• incontinencia transitoria: perda temporal de ouriña debido a un medicamento ou unha condición temporal, como unha infección do tracto urinario ou estreñimiento

Máis información sobre por que pode ter incontinencia durante ou despois do embarazo, que significa para vostede e para o bebé e como pode enfrontarse.

É ouriña ou líquido amniótico?

Q:

Como podo saber se estou filtrando ouriños ou líquido amniótico?

Paciente anónimo

R:

A falta de ir ao hospital para probar o fluído, podes comprobar como fuga o fluído. Se aparece de xeito intermitente e en cantidades menores, probablemente sexa de orina. A maior parte do tempo, cando o fluído amniótico fuga, presenta cantidades moito maiores (a miúdo descríbese como un "chorro") e persiste continuamente. A presenza dunha substancia cera branca ou verde escuro tamén é indicativa do líquido amniótico.

Michael Weber, MDAnswers representan as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.

Que causa a incontinencia do embarazo?

A vexiga está xusto sobre os ósos pélvicos e está apoiada polo chan pélvico. Relaxa e énchese de ouriña durante todo o día mentres o esfínter mantén o órgano pechado ata que poida usar o baño. Durante o embarazo e o parto, os músculos do chan pélvico póñense a proba.

As causas máis comúns de incontinencia do embarazo inclúen:

Presión: Pode filtrarse cando tose, espirrar, facer exercicio ou rir. Estes movementos físicos exercen unha presión adicional sobre a vexiga, o que provoca incontinencia por estrés. O teu bebé tamén fai unha presión adicional sobre a vexiga a medida que medra.

Hormonas: O cambio de hormonas pode afectar o revestimento da vexiga e da uretra.

Condicións médicas: Algunhas das causas médicas da incontinencia inclúen diabetes, esclerose múltiple, medicamentos para a ansiedade ou un derrame cerebral no pasado.

Infeccións do tracto urinario (ITU): Entre o 30 e o 40 por cento das mulleres que non trataron a ITU por completo desenvolverán síntomas durante o embarazo. A incontinencia é un síntoma da ITU.

Cales son as opcións de tratamento para a incontinencia do embarazo?

As primeiras liñas de tratamento para a incontinencia do embarazo son os cambios de estilo de vida e o manexo da vexiga. Aquí tes algúns consellos para controlar a vexiga:

Do Kegels: Exercicios de Kegel para fortalecer o chan pélvico. Son un exercicio seguro e eficaz antes, durante e despois do embarazo. Para facer un Kegel, céntrate nos músculos que usas para manter os ouriños. Presione durante dez segundos antes de relaxarse. Pretende facer cinco conxuntos destes exercicios ao día. Aprender a relaxar o chan pélvico pode axudar durante e despois do parto.

Crea un diario da vexiga: Anota cando notas que hai máis filtracións para poder planificar as túas viaxes. Este é tamén o primeiro paso para o reciclaxe da vexiga. O reciclaxe da vexiga consiste en volver ensinarlle á vexiga a manter máis ouriña estendendo o tempo entre as viaxes.

Evite as bebidas carbonatadas ou con cafeína: Evite as bebidas carbonatadas, o café ou o té. Estas bebidas poden facerche sentir como se necesitas usar o baño con máis frecuencia. Proba a beber máis auga ou bebidas descafeinadas.

Evite beber pola noite: Limita as túas bebidas á noite para evitar viaxes frecuentes ao baño e fugas pola noite.

Coma unha dieta rica en fibras: Coma alimentos ricos en fibra para evitar o estrinximento, o que fai que o chan pélvico engada tensión.

Manter un peso saudable: O peso extra, especialmente ao redor do abdome, aumenta a presión sobre a vexiga. Perder peso despois do parto tamén pode axudar á incontinencia despois do embarazo.

Póñase en contacto co seu médico se pensa que ten unha ITU. Unha ITU non tratada pode provocar unha infección renal, que tamén pode causar parto precoz e un baixo peso ao nacer.

Non

• mantén relacións sexuais mentres tes unha ITU
• bebe bebidas que irriten a vexiga, como zumes de froitas, cafeína, alcol e azucre
• Manteña a orina durante longos períodos de tempo
• usa xabóns fortes, duchas, sprays ou pos
• levar a mesma roupa interior máis dun día

O tratamento dunha ITU implica antibióticos durante tres a sete días. Este tratamento é seguro para o teu bebé. Chame ao seu médico se ten efectos secundarios, como febre, calafríos ou cólicos, despois de tomar o medicamento.

Hai algunhas mulleres con maior risco de incontinencia do embarazo?

As mulleres que xa teñen unha vexiga hiperactiva ou incontinencia de urxencia probablemente presenten síntomas que continúen ou empeoren durante o embarazo.

Outros factores de risco inclúen:

• idade maior
• ter sobrepeso
• ter parto vaginal previo
• ter unha cirurxía pélvica previa
• fumar, o que leva á tose crónica

Causas despois do parto

Dar a luz pode contribuír á incontinencia despois do embarazo. Durante o parto vaxinal, os músculos e os nervios poden lesionarse. Un traballo longo ou un empuxe prolongado tamén pode aumentar a probabilidade de danos nos nervios. O Congreso Americano de Obstetras e Xinecólogos recoñece que a cesárea reduce a incontinencia durante o primeiro ano. Non obstante, os beneficios desaparecen de dous a cinco anos despois do parto.

Como se diagnostica a incontinencia do embarazo?

Informe ao seu médico se ten incontinencia. Nalgúns casos, pode tratarse dunha ITU e pode que necesite antibióticos. Se estás preto do final do teu embarazo, tamén podes confundir a fuga de ouriña con fuga de líquido amniótico. É mellor consultar co seu médico para que saiba a causa exacta.

Se se eliminan os signos de parto e infección, o seu médico pode realizar outras probas. Unha exploración da vexiga mediante ultrasóns pode axudar a ver se a súa vexiga está baleirando todo o camiño. Unha proba de esforzo da vexiga permite ao seu médico ver se ten fugas cando tose ou se inclina.

Se o seu médico sospeita que ten unha ITU, é probable que solicite unha mostra de ouriña para probas de laboratorio. Isto pode requirir que vaias ao laboratorio do teu hospital no canto da túa oficina habitual. O seu médico tamén pode realizar probas especiais para comprobar se o fluído que está a escapar provén da súa rotura de auga.

A incontinencia desaparece despois de que o bebé nace?

Algúns síntomas de incontinencia das mulleres desaparecen nos días ou semanas despois do nacemento do seu bebé. Para outros, a filtración continúa ou pode empeorar. Non obstante, a incontinencia pódese controlar con tratamentos de primeira liña como Kegels, reciclaxe da vexiga, perda de peso e exercicio.

Fale co seu médico sobre as súas preocupacións, especialmente se os cambios no estilo de vida non funcionan ou se aínda ten incontinencia seis ou máis semanas despois do parto. Pode querer considerar outros tratamentos como medicamentos e cirurxía despois do embarazo.

Como pode previr a incontinencia do embarazo?

Lembre: a incontinencia do embarazo é unha enfermidade común, especialmente cando a barriga crece ou despois do parto. A boa nova é que os consellos enumerados anteriormente son formas eficaces de xestionar a incontinencia.