Comprender a dor de colite ulcerosa: como atopar alivio durante un brote

Contido

• Medicamentos sen receita médica
• Cambios na dieta
• Estratexias de redución do estrés
• Medicamentos antiinflamatorios
• Medicación inmunosupresora
• Biolóxicos
• Cirurxía
• Remedios complementarios e alternativos

Dor de colite ulcerosa

A colite ulcerosa (UC) é un tipo de enfermidade inflamatoria intestinal que pode causar diferentes niveis de dor.

A UC é causada por unha inflamación crónica a longo prazo que leva a feridas abertas coñecidas como úlceras no revestimento máis interno do colonos ou do intestino groso e do recto. Ter un maior nivel de dor pode ser un sinal de que a enfermidade está a agromar ou incluso empeora.

A cantidade de inflamación que ten no colonos e onde se atopa esta inflamación normalmente determina onde é máis probable que sintas dor. Os cólicos abdominais e a dor leve a grave tanto no abdome como no recto son comúns. A dor pode ser duradeira ou pode desaparecer cando a inflamación retroceda.

Os períodos longos de remisión entre os brotes son comúns. Durante a remisión, os síntomas poden diminuír ou desaparecer por completo.

As persoas con UC leve poden experimentar só presión e cólicos. A medida que a enfermidade progresa con máis inflamación e úlceras no colon, a dor pódese manifestar como sensacións de agarre ou presión extrema que se estreita e libera unha e outra vez.

Tamén pode producirse dor de gas e inchazo, o que empeora a sensación.

Se tes un tipo de UC coñecido como colite ulcerosa de lado esquerdo, o teu lado esquerdo tamén pode sentirse tierno ao tacto.

Se non se trata, a dor asociada á UC pode dificultar o traballo, o exercicio ou o desfrute de actividades diarias. Manter a enfermidade baixo control mediante medicamentos, redución de estrés e dieta pode axudar a controlar e reducir a dor.

A dor asociada á UC pode diminuír a calidade de vida global. Se tes dor crónica e inmanejable a calquera nivel, hai moitas opcións de tratamento que podes discutir co teu médico que che poden axudar a sentirte mellor.

Estes tratamentos tamén poden facer que volva á actividade do día a día. O seu médico pode recomendar unha combinación de medicamentos, cambios na dieta e outras terapias complementarias para axudar a controlar a dor da UC.

Medicamentos sen receita médica

Se tes unha dor leve, medicamentos como o acetaminofeno (Tylenol) poden ser suficientes para facer o truco.

Pero non recorra a outros medicamentos para a dor sen receita médica (OTC). Non se deben tomar os seguintes medicamentos de venda libre para a dor da UC, xa que poden provocar brotes e empeorar outros síntomas, como a diarrea:

• ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
• aspirina (Bufferin)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Cambios na dieta

O que comes non causará UC, pero certos alimentos poden agravar os teus síntomas e poden causar cólicas e dor adicionais. Manter un diario alimentario pode axudarche a identificar os factores desencadeantes que poida ter.

Os alimentos comúns que hai que evitar inclúen:

• produtos lácteos ricos en lactosa, como o leite
• alimentos ricos en graxas, como elementos graxos ou fritos, carne de vaca e sobremesas azucaradas e ricas en graxas
• alimentos procesados, como ceas conxeladas e arroz en caixa
• alimentos ricos en fibras, como grans integrais
• vexetais produtores de gas, como a col de Bruxelas e a coliflor
• comida picante
• bebidas alcohólicas
• bebidas con cafeína, como café, té e cola

Pode axudar a comer varias pequenas comidas ao día en vez de tres grandes. Tamén debes beber moita auga, polo menos oito vasos de 8 onzas ao día. Isto pode poñer menos tensión no seu sistema dixestivo, producir menos gas e axudar aos movementos intestinais a moverse polo seu sistema sen problemas.

Estratexias de redución do estrés

Unha vez que se pensaba que causaba a UC, agora considérase que o estrés é un desencadeante para as erupcións da UC nalgunhas persoas. Xestionar e reducir o estrés pode axudar a aliviar os síntomas da UC, como a inflamación e a dor.

Diferentes técnicas de estresamento funcionan para diferentes persoas e é posible que descubras que o que máis te beneficia é un simple paseo polo bosque e unha respiración profunda. O ioga, a meditación consciente e o exercicio tamén poden axudar a reducir o estrés nas persoas con UC.

Medicamentos antiinflamatorios

A inflamación é a causa fundamental da maioría das dores relacionadas coa UC. Unha serie de medicamentos poden axudar a reducir a inflamación no colon. O seu médico pode axudarche a decidir que tipo é o máis adecuado en función de que parte do colonos se ve afectada e do nivel de dor.

Os medicamentos antiinflamatorios que poden axudar inclúen corticoides, como prednisona e hidrocortisona.

Os amino salicilatos son outra clase de medicamentos antiinflamatorios. Ás veces prescríbense para a dor da UC. Hai moitos tipos, incluíndo:

• mesalamina (Asacol, Lialda, Canasa)
• sulfasalazina (azulfidina)
• balsalazida (Colazal, Giazo)
• olsalazina (Dipentum)

Os antiinflamatorios pódense tomar por vía oral como comprimidos ou cápsulas ou administrarse a través de supositorios ou enemas. Tamén se poden administrar por vía intravenosa. A maioría dos medicamentos antiinflamatorios poden causar efectos secundarios de diferentes tipos.

É posible que deba probar máis dun tipo antes de atopar o mellor para os seus síntomas. Cada medicamento véndese con varias marcas.

Medicación inmunosupresora

Os medicamentos inmunosupresores pódense prescribir sós ou ademais de antiinflamatorios. Reducen a dor traballando para evitar que o teu sistema inmune provoque inflamación. Existen varios tipos diferentes, incluíndo:

• azatioprina (Azasan, Imuran)
• mercaptopurina (Purixan)
• ciclosporina (Sandimmune)

Os medicamentos inmunosupresores úsanse normalmente en persoas que non responden ben a outros tipos de drogas e están destinados a un uso a curto prazo. Poden danar o fígado e o páncreas.

Poden causar efectos secundarios graves, incluída a capacidade reducida para combater infeccións graves e algúns tipos de cancro, como o de pel. A ciclosporina estivo relacionada con infeccións mortais, convulsións e danos nos riles.

Biolóxicos

Os biolóxicos son outro tipo de medicamentos inmunosupresores. Un tipo de biolóxico é o inhibidor alfa do factor de necrose tumoral (TNF-alfa).

Os medicamentos TNF-alfa están destinados a usarse en persoas con UC de moderada a grave que non responderon ben a outros tipos de tratamento. Axudan a deter a dor anulando unha proteína producida polo sistema inmunitario. Un tipo de medicación TNF-alfa é o infliximab (Remicade).

Os antagonistas do receptor de integrina son outra forma de produtos biolóxicos. Estes inclúen vedolizumab (Entyvio), que foi aprobado para tratar a UC en adultos.

Os biolóxicos estiveron relacionados con formas graves de infección e tuberculose.

Cirurxía

En casos extremos, a cirurxía pode ser a mellor forma de eliminar a UC e a súa dor. A cirurxía máis empregada chámase proctocolectomía. Require a eliminación de todo o colon e o recto.

Durante a cirurxía, unha bolsa construída a partir do extremo do intestino delgado está unida ao ano. Isto permite a eliminación de residuos relativamente normal, o que significa que non terá que levar unha bolsa externa.

Remedios complementarios e alternativos

Os tratamentos alternativos como a acupuntura poden axudar a reducir e regular a inflamación intestinal, reducindo a dor da UC.

Outra forma de tratamento alternativo chamada moxibustión tamén pode ter un efecto positivo sobre os síntomas da UC. A moxibustión é un tipo de terapia térmica. Utiliza materiais vexetais secos queimados nun tubo para quentar a pel, a miúdo nas mesmas áreas obxecto da acupuntura.

A indicou que a acupuntura e a moxibustión poden ser efectivas cando se usan soas, xuntas ou como complemento á medicación. Pero os revisores indicaron que é necesaria máis investigación antes de que estas técnicas poidan considerarse tratamentos comprobados para os síntomas e a dor da UC.