Tratamento para o síndrome HELLP

Contido

• 1. Embarazadas de máis de 34 semanas
• 2. Mulleres embarazadas menores de 34 semanas
• Terapia con corticosteroides para estimular ao bebé
• Signos de mellora na síndrome de HELLP
• Signos de empeoramento da síndrome de HELLP

O mellor tratamento para o síndrome de HELLP é causar o parto temperán cando o bebé xa ten pulmóns ben desenvolvidos, normalmente despois de 34 semanas, ou acelerar o seu desenvolvemento para que o parto sexa avanzado, en casos de idade gestacional inferior a 34 semanas.

Normalmente, os síntomas da síndrome de HELLP melloran de 2 a 3 días despois do parto, pero se o bebé non está suficientemente desenvolvido, o obstetra pode recomendar hospitalización para manter unha vixilancia e avaliación constantes da saúde da muller embarazada e do bebé, controlando os síntomas con medicación directamente na vea, ata o momento en que o parto é posible.

Como situación de emerxencia, a síndrome de HELLP debe ser avaliada canto antes no hospital, logo que aparezan os primeiros signos de sospeita como dor de cabeza severa, cambios de visión e malestar xeral. Vexa cales son os síntomas comúns desta complicación.

1. Embarazadas de máis de 34 semanas

A partir desta idade gestacional, o bebé adoita estar suficientemente desenvolvido como para causar o parto e permitirlle seguir desenvolvéndose con seguridade fóra do útero. Así, nestes casos, a síndrome de HELLP adoita tratarse cun parto temperán.

Aínda que os síntomas melloran nos primeiros 2 ou 3 días despois do parto, é posible que a muller embarazada e o bebé teñan que permanecer no hospital máis tempo baixo observación para garantir que non haxa complicacións.

Se o bebé naceu antes das 37 semanas, é habitual que estea ingresado nunha incubadora hospitalaria ata que se desenvolvan correctamente os pulmóns e outros órganos.

2. Mulleres embarazadas menores de 34 semanas

Cando a muller embarazada ten menos de 34 semanas ou cando o bebé non ten o suficiente desenvolvemento pulmonar para dar a luz, o médico normalmente recomenda a hospitalización para facer unha avaliación constante da muller embarazada e comezar o tratamento con:

• Descanso absoluto na cama;
• Transfusións de sangue, para tratar a anemia causada pola síndrome;
• Medicamentos para a presión arterial alta, prescritos polo obstetra;
• Inxestión de sulfato de magnesio, para evitar convulsións por hipertensión arterial.

Non obstante, cando os síntomas do síndrome HELLP empeoran ou a idade gestacional é inferior a 24 semanas, o obstetra pode recomendar un aborto para evitar complicacións graves na muller embarazada, como insuficiencia renal aguda ou edema pulmonar agudo, que pode poñer en risco a vida. .

Terapia con corticosteroides para estimular ao bebé

Ademais desta atención durante a hospitalización, o obstetra tamén pode aconsellarlle que faga corticosteroides para estimular o desenvolvemento dos pulmóns do bebé e permitir que o parto se produza antes. Este tratamento faise coa administración dun corticoide, normalmente dexametasona, directamente na vea.

Aínda que ten moito éxito en varios casos, esta terapia é bastante controvertida e, polo tanto, se non está a dar resultados, pode ser abandonada polo médico.

Signos de mellora na síndrome de HELLP

Os signos de mellora do síndrome de HELLP son a estabilización da presión arterial a valores similares aos que tiña a muller antes de quedar embarazada, así como a redución das dores de cabeza e vómitos.

No período posparto do síndrome HELLP, a muller embarazada experimentará unha mellora nuns 2 a 3 días, pero o obstetra ou o médico de cabeceira debe seguir avaliando, polo menos unha vez á semana, durante o primeiro mes.

Signos de empeoramento da síndrome de HELLP

Os signos de empeoramento da síndrome HELLP aparecen cando o tratamento non se inicia a tempo ou cando o corpo da muller embarazada non é capaz de soportar o aumento da presión arterial e inclúe dificultades para respirar, sangrado e diminución da cantidade de ouriña.