Tratamento da hepatite autoinmune

Contido

• 1. Corticoides
• 2. Inmunosupresores
• 3. Transplante de fígado
• Signos de mellora da hepatite autoinmune
• Signos de empeoramento da hepatite autoinmune

O tratamento da hepatite autoinmune implica o uso de corticosteroides asociados ou non a medicamentos inmunosupresores e comeza despois do diagnóstico realizado polo médico a través da análise dos signos e síntomas presentados pola persoa e do resultado das probas de laboratorio solicitadas, como a medición de encimas hepáticos, inmunoglobulinas e anticorpos e análise de biopsia hepática.

Cando a persoa non responde ao tratamento con drogas ou cando a enfermidade xa está nun nivel máis avanzado, o hepatólogo ou o médico de cabeceira poden recomendarlle un transplante de fígado. Ademais, para complementar o tratamento médico, recoméndase que os pacientes tomen unha dieta equilibrada baixa en bebidas alcohólicas e alimentos graxos, como salchichas ou petiscos.

Máis información sobre a hepatite autoinmune.

O tratamento da hepatite autoinmune pódese facer con corticoides, inmunosupresores ou, nos casos máis graves, con transplante de fígado. Normalmente, o tratamento farmacolóxico para a hepatite autoinmune debe continuar durante toda a vida para manter a enfermidade baixo control.

1. Corticoides

Os medicamentos corticosteroides, como a prednisona, úsanse para reducir a inflamación do fígado causada pola acción do sistema inmunitario sobre as células do fígado. Inicialmente, a dose de corticoides é elevada, pero a medida que avanza o tratamento, o médico pode reducir a cantidade de prednisona ao mínimo necesario para que a enfermidade siga controlada.

Non obstante, o uso de corticoides ten efectos secundarios como aumento de peso, debilitamento dos ósos, diabetes, aumento da presión arterial ou ansiedade e, polo tanto, pode ser necesario facer unha combinación con inmunosupresores para reducir os efectos secundarios, ademais da necesidade para o seguimento periódico por parte do médico.

O uso de corticoides está indicado para persoas que presentan síntomas máis incapacitantes, como fatiga e dor nas articulacións, por exemplo, cando a persoa ten niveis moi alterados de encimas hepáticos ou gamma globulinas ou cando a necrose do tecido hepático se detén na biopsia. ...

2. Inmunosupresores

Os remedios corticoides, como a azatioprina, están indicados co obxectivo de diminuír a actividade do sistema inmunitario e, así, evitar a destrución das células hepáticas e a inflamación crónica do órgano. A azatioprina úsase normalmente en combinación con corticoides para reducir os efectos secundarios asociados a este tratamento.

Durante o tratamento con fármacos inmunosupresores, como a azatioprina, o paciente debe facer análises de sangue regularmente para avaliar o número de glóbulos brancos, que poden diminuír e facilitar a aparición de infeccións.

3. Transplante de fígado

O transplante de fígado úsase nos casos máis graves de hepatite autoinmune, cando o paciente desenvolve cirrose ou insuficiencia hepática, por exemplo, e serve para substituír o fígado enfermo por outro san. Máis información sobre o transplante de fígado.

Despois do transplante de fígado, o paciente debe estar hospitalizado de 1 a 2 semanas para asegurarse de que non hai rexeitamento do novo órgano. Ademais, os individuos transplantados tamén deben tomar inmunosupresores ao longo da súa vida para evitar que o corpo rexeite o novo fígado.

A pesar de ser unha forma eficaz de tratamento, existe a posibilidade de que a enfermidade volva suceder, xa que a hepatite autoinmune está relacionada co sistema inmune da persoa e non co fígado.

Signos de mellora da hepatite autoinmune

Os signos de mellora na hepatite autoinmune normalmente aparecen unhas semanas despois do inicio do tratamento e están relacionados coa diminución dos síntomas, o que permite que o paciente leve unha vida normal.

Signos de empeoramento da hepatite autoinmune

Cando o tratamento non se realiza correctamente, o paciente pode desenvolver cirrose, encefalopatía ou insuficiencia hepática, mostrando signos de empeoramento que inclúen inchazo xeneralizado, cambios no olfacto e problemas neurolóxicos, como confusión e somnolencia.