O que debes saber sobre o útero retrovertido

Contido

• Que é un útero retrovertido?
• Síntomas
• Causas
• Útero retrocedido e fertilidade
• Útero retrovertido e embarazo
• Útero retrovertido e sexo
• Diagnóstico
• Tratamento
• Exercicios
• Dispositivo pesario
• Técnicas cirúrxicas
• Outlook

Que é un útero retrovertido?

Un útero retrovertido é un útero que se curva cara a atrás no cérvix en lugar dunha posición cara adiante.

Un útero retrovertido é unha forma de "útero inclinado", unha categoría que tamén inclúe o útero antevertido, que é un útero que se inclina cara adiante en vez de cara atrás. O útero retrovertido tamén pode denominarse:

• útero de punta
• útero retroflexado
• retroversión uterina
• útero cara atrás
• desprazamento retro uterino

Siga lendo para obter máis información sobre esta condición.

Síntomas

Algunhas mulleres cun útero retrovertido non presentan síntomas. Isto significa que pode que descoñeza a condición. Se experimentas síntomas, poden incluír:

• dor na vaxina ou na parte inferior das costas durante as relacións sexuais
• dor durante a menstruación
• problemas para inserir tampóns
• aumento da frecuencia urinaria ou sensacións de presión na vexiga
• infeccións do tracto urinario
• incontinencia leve
• saínte do abdome inferior

Causas

O útero retrovertido é unha variación estándar da anatomía pélvica coa que moitas mulleres nacen ou adquiren a medida que maduran. En realidade, aproximadamente unha cuarta parte das mulleres teñen un útero retrovertido. A xenética pode ser a causa.

Noutros casos, a enfermidade pode ter unha causa subxacente a miúdo asociada a cicatrices pélvicas ou adherencias. Estes inclúen:

• Endometriose. O tecido cicatricial endometrial ou as adherencias poden facer que o útero se pegue cara atrás, case como pegalo no lugar.
• Fibromas. Os miomas uterinos poden provocar que o útero quede atascado ou deformado ou inclínase cara atrás.
• Enfermidade inflamatoria pélvica (EPI). Se non se trata, a IDP pode causar cicatrices, que poden ter un efecto similar á endometriose.
• Historia da cirurxía pélvica. A cirurxía pélvica tamén pode causar cicatrices.
• Antecedentes de embarazo previo. Nalgúns casos, os ligamentos que suxeitan o útero estiran demasiado durante o embarazo e quedan así. Isto pode permitir que o útero retroceda.

Útero retrocedido e fertilidade

Un útero retrovertido normalmente non afecta á capacidade dunha muller para concibir. Esta enfermidade ás veces está asociada a outros diagnósticos que poden afectar o potencial de fertilidade. Estes inclúen:

• endometriose
• enfermidade inflamatoria pélvica (EPI)
• fibromas

A endometriose e os miomas adoitan tratarse ou corrixirse mediante procedementos cirúrxicos menores.

Cando se diagnostica cedo, a IDP pode tratarse a miúdo con antibióticos.

Se é necesario, os tratamentos de infertilidade, como a inseminación intrauterina (IUI) ou a fecundación in vitro (FIV), poden axudar ás mulleres con este tipo de diagnósticos a lograr o embarazo.

Útero retrovertido e embarazo

Ter un útero retrovertido non adoita afectar a viabilidade dun embarazo.

Un útero retrovertido pode crear máis presión na vexiga durante o primeiro trimestre. Isto pode causar maior incontinencia ou dificultade para orinar. Tamén pode causar dor nas costas a algunhas mulleres.

O seu útero tamén pode ser máis difícil de ver mediante ultrasóns ata que empeza a agrandarse co embarazo. É posible que o seu médico precise usar ultrasonidos transvaxinais durante o primeiro trimestre para ver a progresión do seu embarazo.

O seu útero debería expandirse e endereitarse cara ao final do primeiro trimestre, normalmente entre as semanas 10 e 12. Isto provocará que o útero saia da pelvis e xa non se incline cara atrás.

En ocasións, o útero non é capaz de non facer este cambio. Ás veces isto é causado por adherencias que manteñen o útero anclado na pelvis.

Se o útero non avanza, o risco de aborto pode aumentar. Isto coñécese como un útero encarcerado e é pouco común. Cando se descubre cedo, pódese corrixir un útero encarcerado, reducindo ou eliminando o risco de aborto espontáneo.

Informe ao seu médico de inmediato se está embarazada e experimenta:

• unha incapacidade consistente para ouriñar
• dor no estómago ou preto do recto
• constipação
• incontinencia

Eses síntomas poden indicar o encarceramento do útero. A enfermidade pódese diagnosticar durante un exame pélvico ou unha ecografía.

O seu terceiro trimestre non debe verse afectado en absoluto. Algunhas mulleres cun útero retrovertido son máis propensas a experimentar dor de parto nas costas.

Útero retrovertido e sexo

Ter un útero retrovertido normalmente non interfire coa sensación ou o goce sexual.

Non obstante, pode facer que as relacións sexuais sexan dolorosas nalgúns casos. Este malestar pode ser máis pronunciado cando estás en determinadas posicións. O cambio de posición sexual pode reducir este malestar.

O útero está bastante baixo na pelvis, xunto cos ovarios. Durante o sexo vigoroso, ou o sexo con empurróns profundos, a cabeza do pene pode empurrar contra as paredes da vaxina, chocando contra o útero ou os ovarios.

Isto pode provocar dor, bágoas ou contusións. Se tes molestias durante o sexo, intenta alterar a túa posición para ver se iso axuda. Se todas as posicións sexuais causan incomodidade, con ou sen sangrado, fálalle co seu médico.

Diagnóstico

O seu médico pode diagnosticar o útero retrovertido durante un exame pélvico de rutina. Se tes síntomas que che preocupan, fala co teu médico.

Primeiro pódeselle diagnosticar un útero retrovertido cando está embarazada. Iso é porque os médicos tamén o poden diagnosticar a partir dunha ecografía.

Tratamento

É posible que non precise ningún tratamento se é asintomático. Se tes síntomas ou estás preocupado pola enfermidade, comenta as opcións de tratamento co teu médico. En moitos casos, non hai necesidade de tratamento.

Exercicios

Ás veces, o seu médico pode manipular manualmente o útero e colocalo en posición vertical. Se é o caso, pode ser beneficioso certo tipo de exercicios deseñados para fortalecer os ligamentos e tendóns que manteñen o útero en posición vertical.

Kegels son un exemplo. Outros exercicios que poden axudar inclúen:

• Estiramentos de xeonllos a peito. Acuéstese de costas cos dous xeonllos dobrados e os pés no chan. Levante lentamente un xeonllo á vez ata o peito, tirándoo suavemente coas dúas mans. Manteña esta posición durante 20 segundos, solte e repita coa outra pata.
• Contraccións pélvicas. Estes exercicios traballan para fortalecer os músculos do chan pélvico. Acuéstese de costas cos brazos aos lados nunha posición relaxada. Inhala mentres levanta as nádegas do chan. Manteña e solte mentres exhala. Repita 10-15 veces.

Non funcionarán se o útero está preso no seu lugar por cicatrices ou adherencias.

Dispositivo pesario

Os pesarios están feitos de silicona ou plástico. Son pequenos dispositivos que se poden inserir na vaxina para apoiar o útero en posición vertical.

Os pesarios pódense empregar de xeito temporal ou permanente. Asociáronse coa infección se se deixan a longo prazo.

Técnicas cirúrxicas

Nalgúns casos, pode requirirse cirurxía para recolocar o útero e reducir ou eliminar a dor. Existen varios tipos diferentes de procedementos. Inclúen:

• Procedemento de suspensión uterina. Este tipo de cirurxía pódese facer por vía laparoscópica, vaxinal ou abdominal.
• Procedemento de elevación. Este é un procedemento laparoscópico que tarda uns 10 minutos en realizarse.

Outlook

Moitas veces non hai síntomas asociados a un útero retrovertido, aínda que se sabe que se producen relacións dolorosas. Se experimentas síntomas, hai tratamentos dispoñibles que poden axudarche.

Ter un útero retrovertido raramente afecta á fertilidade ou ao embarazo, pero pode estar asociado a outras condicións que poden ter efectos adversos sobre o potencial de fertilidade.