O que cómpre saber sobre a precisión da proba do VIH

Contido

• Que precisión teñen as probas do VIH?
• Cales son os resultados das probas falsas positivas?
• Cales son os resultados das probas falsamente negativas?
• Que tipos de probas de VIH están dispoñibles?
• Proba de anticorpos
• Proba antíxeno / anticorpo
• Proba de ácido nucleico (NAT)
• Debo facer a proba?
• Que pasa se dou positivo?
• A comida para levar

Visión xeral

Se recentemente se lle fixo a proba do VIH ou está a pensar en facerse a proba, é posible que teña preocupacións sobre a posibilidade de recibir un resultado da proba incorrecto.

Cos métodos actuais de proba do VIH, os diagnósticos incorrectos son moi pouco comúns. Pero en poucos casos, algunhas persoas reciben un resultado falso-positivo ou falso-negativo despois de facer a proba do VIH.

En xeral, son necesarias varias probas para diagnosticar con precisión o VIH. Un resultado positivo da proba do VIH requirirá probas adicionais para confirmar o resultado. Nalgúns casos, un resultado de proba negativo para o VIH tamén pode requirir probas adicionais.

Siga lendo para obter máis información sobre a precisión das probas do VIH, como funcionan as probas e as diferentes opcións de proba dispoñibles.

Que precisión teñen as probas do VIH?

En xeral, as probas actuais do VIH son moi precisas. A precisión da proba do VIH depende de varios factores, entre eles:

• o tipo de proba empregado
• canto tempo se proba a unha persoa despois de estar exposta ao VIH
• como o corpo dunha persoa responde ao VIH

Cando unha persoa contrae o VIH por primeira vez, a infección considérase aguda. Durante a etapa aguda, é difícil de detectar. Co paso do tempo, faise máis crónico e máis doado de diagnosticar con probas.

Todas as probas do VIH teñen un "período de ventá". Este é o período de tempo entre que unha persoa estivo exposta ao virus e cando unha proba pode detectar a súa presenza no seu corpo. Se se proba a unha persoa con VIH antes de que transcorra o período, pode producir falsos resultados negativos.

As probas do VIH son máis precisas se se realizan despois de que transcorra o período de ventá. Algúns tipos de probas teñen períodos de ventá máis curtos que outros. Poden detectar o VIH antes da exposición ao virus.

Cales son os resultados das probas falsas positivas?

Un resultado falso positivo ocorre cando unha persoa que non ten o VIH recibe un resultado positivo despois de facer a proba do virus.

Isto pode ocorrer se o persoal do laboratorio etiqueta mal ou manexa incorrectamente unha mostra de proba. Tamén pode ocorrer se alguén interpreta mal os resultados dunha proba. Tomar parte nun recente estudo sobre a vacina contra o VIH ou convivir con certas condicións médicas tamén pode levar a un resultado de proba falso positivo.

Se o primeiro resultado da proba do VIH é positivo, un provedor sanitario encargará a proba de seguimento. Isto axudaralles a saber se o primeiro resultado foi exacto ou foi falso positivo.

Cales son os resultados das probas falsamente negativas?

Un resultado falso-negativo ocorre cando unha persoa que ten o VIH recibe un resultado negativo despois de ser sometida á proba da enfermidade. Os resultados falsamente negativos son menos comúns que os falsos positivos, aínda que ambos son raros.

Un resultado falso-negativo pode ocorrer se unha persoa é probada demasiado pronto despois de contraer o VIH. As probas do VIH só son precisas despois de que transcorra un certo tempo desde que a persoa estivo exposta ao virus. Este período de ventá varía dun tipo de proba a outro.

Se unha persoa recibe a proba do VIH nun prazo de tres meses despois de estar exposta ao virus e o resultado é negativo, o Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos recomenda volver a facer a proba en tres meses.

Para probas de antíxenos / anticorpos, a proba pode facerse antes, uns 45 días despois da sospeita de exposición ao VIH. Isto axudará a determinar se o primeiro resultado da proba foi exacto ou foi falso negativo.

Que tipos de probas de VIH están dispoñibles?

Hai varios tipos de probas dispoñibles para o VIH. Cada tipo de proba comproba se hai diferentes signos do virus. Algúns tipos de probas poden detectar o virus antes que outros.

Proba de anticorpos

A maioría das probas do VIH son probas de anticorpos. Cando o corpo está exposto a virus ou bacterias, o sistema inmunitario produce anticorpos. Unha proba de anticorpos contra o VIH pode detectar anticorpos contra o VIH no sangue ou na saliva.

Se unha persoa contrae o VIH, o corpo leva tempo producindo suficientes anticorpos para ser detectados mediante unha proba de anticorpos. A maioría das persoas desenvolven niveis detectables de anticorpos dentro de 3 a 12 semanas despois de contraer o VIH, pero pode levar máis tempo para algunhas persoas.

Algunhas probas de anticorpos contra o VIH realízanse sobre o sangue extraído dunha vea. Para realizar este tipo de proba de anticorpos, un profesional sanitario pode sacar unha mostra de sangue e enviala a un laboratorio para a súa análise. Os resultados poden tardar varios días en estar dispoñibles.

Outras probas de anticorpos contra o VIH realízanse sobre o sangue recollido mediante pinchazo dos dedos ou sobre a saliva. Algunhas destas probas foron deseñadas para o seu uso rápido nunha clínica ou na casa. Os resultados das probas rápidas de anticorpos normalmente están dispoñibles nun prazo de 30 minutos. En xeral, as probas de sangue venoso poden detectar o VIH antes que as probas realizadas a partir dun pinchazo do dedo ou dunha saliva.

Proba antíxeno / anticorpo

As probas de antíxeno / anticorpo do VIH tamén se coñecen como probas combinadas ou probas de cuarta xeración. Este tipo de proba pode detectar proteínas (ou antíxenos) do VIH, así como anticorpos para o VIH.

Se unha persoa contrae o VIH, o virus producirá unha proteína coñecida como p24 antes de que o sistema inmune produza anticorpos. Como resultado, unha proba de antíxeno / anticorpo pode detectar o virus antes dunha proba de anticorpos.

A maioría das persoas desenvolven niveis detectables de antíxeno p24 de 13 a 42 días (aproximadamente de 2 a 6 semanas) despois de contraer o VIH. Para algunhas persoas, o período de ventá pode ser máis longo.

Para realizar unha proba de antíxeno / anticorpo, un profesional sanitario pode sacar unha mostra de sangue para enviala a un laboratorio para a súa proba. Os resultados poden tardar varios días en volver.

Proba de ácido nucleico (NAT)

Unha proba de ácido nucleico do VIH (NAT) tamén se coñece como proba de ARN do VIH. Pode detectar material xenético do virus no sangue.

En xeral, NAT pode detectar o virus antes de que poida facer un anticorpo ou unha proba de antíxeno / anticorpo. A maioría das persoas teñen niveis detectables do virus no sangue dentro de 7 a 28 días despois de contraer o VIH.

Non obstante, o NAT é moi caro e normalmente non se usa como proba de detección do VIH. Na maioría dos casos, un provedor sanitario non o solicitará a menos que unha persoa xa recibiu un resultado positivo da proba dun anticorpo do VIH ou unha proba de antíxeno / anticorpo ou se unha persoa tivo unha exposición recente de alto risco ou ten síntomas de infección aguda polo VIH .

Para as persoas que toman profilaxis pre-exposición (PrEP) ou post-exposición (PEP), estes medicamentos poden reducir a precisión do NAT. Informe ao seu provedor sanitario se está a usar PrEP ou PEP.

Debo facer a proba?

Os proveedores de coidados de saúde poden detectar o VIH como parte dun control rutineiro ou a xente pode solicitar a proba. Os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) para que todas as persoas con idades comprendidas entre os 13 e os 64 anos sexan probadas polo menos unha vez.

Para aqueles con maior risco de contraer VIH, os CDC están a ser probados con máis frecuencia. Por exemplo, as persoas que teñen varias parellas sexuais teñen un maior risco de estar expostas ao VIH e poden escoller probas máis frecuentes, cada tres meses.

O seu médico pode falar contigo sobre a frecuencia coa que lle recomendan que lle fagan un control do VIH.

Que pasa se dou positivo?

Se o resultado dunha proba inicial do VIH é positivo, un provedor sanitario encargará probas de seguimento para saber se o resultado é preciso.

Se a primeira proba realizouse na casa, un profesional sanitario sacará unha mostra de sangue para facer a proba nun laboratorio. Se a primeira proba fíxose nun laboratorio, pódense realizar probas de seguimento na mesma mostra de sangue no laboratorio.

Se o segundo resultado da proba é positivo, un médico pode axudar a explicar as opcións de tratamento do VIH. O diagnóstico e o tratamento precoz poden axudar a mellorar as perspectivas a longo prazo e reducir as posibilidades de desenvolver complicacións polo VIH.

A comida para levar

En xeral, as posibilidades de diagnóstico erróneo para o VIH son baixas. Pero para as persoas que pensan que puideron recibir un resultado falso positivo ou falso negativo para o VIH, é importante falar cun profesional sanitario. Poden axudar a explicar os resultados da proba e recomendar os seguintes pasos. Para as persoas con maior risco de contraer o VIH, un médico tamén pode recomendar estratexias para reducir o risco de infección.