Crecer a túa familia a través da subrogación gestacional

Contido

• Por que escoller a maternidade subrogada?
• Tipos de maternidade subrogada
• Como atopar un substituto
• Criterios para converterse nun substituto
• Como sucede, paso a paso
• Canto vai custar isto?
• Compensación global
• Proxeccións
• Gastos legais
• Outros custos
• Que pasa cos substitutos tradicionais?
• O seguro de saúde cobre algún custo?
• Cuestións legais a ter en conta
• Problemas imprevistos con maternidade subrogada
• Unha nota para quen considere ser un substituto
• A comida para levar

David Prado / Stocksy United

Que teñen en común Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris e Jimmy Fallon? Todos son famosos, iso é certo. Pero tamén todos empregaron substitutos gestacionais para facer medrar ás súas familias.

Como saben estas famosas, hai moitos xeitos de ter fillos nestes días. E a medida que avanza a tecnoloxía, tamén o fan as opcións. Cada vez hai máis xente que recorre á maternidade subrogada.

Aínda que podes asociar esta práctica a estrelas de cine e ricos, aquí tes o que podes esperar (desde o proceso xeral ata os custos xerais) se pensas que esta ruta pode ser un bo xogo para a túa familia.

Por que escoller a maternidade subrogada?

Primeiro vén o amor, despois vén o matrimonio, despois vén o bebé nun cochecito. A vella canción seguro que deixa moito fóra, non si?

Ben, a maternidade subrogada pode axudar a cubrir algúns deses detalles entre o 12 e o 15 por cento das parellas que experimentan problemas de infertilidade, así como para outras persoas que queren ter fillos biolóxicos e están noutras situacións.

Hai moitas razóns polas que a xente elixe a maternidade subrogada:

• Os problemas de saúde impiden que unha muller quede embarazada ou leve un embarazo ata o termo.
• Os problemas de infertilidade evitan que as parellas queden ou queden embarazadas, como os abortos espontáneos recorrentes.
• As parellas do mesmo sexo desexan ter fillos. Pode ser que sexan dous homes, pero ás mulleres tamén lles resulta atractiva esta opción porque o ovo e o embrión resultante dunha parella poden ser transportados e transportados pola outra parella.
• Os solteiros queren ter fillos biolóxicos.

Relacionado: todo o que precisa saber sobre a infertilidade

Tipos de maternidade subrogada

O termo "subrogación" úsase xeralmente para describir un par de escenarios diferentes.

• A portador xestacional leva un embarazo para unha persoa ou parella usando un ovo que non é do transportista. O ovo pode proceder da nai ou dun doante. Do mesmo xeito, os espermatozoides poden proceder do pai ou doante previsto. O embarazo conséguese mediante a fecundación in vitro (FIV).
• A substituto tradicional ambos doan o seu propio ovo e levan un embarazo para unha persoa ou parella. O embarazo normalmente conséguese a través da inseminación intrauterina (IUI) con espermatozoides do pai pretendido. Tamén se pode empregar esperma doante.

Segundo a axencia Southern Surrogacy, os portadores xestacionais son agora máis comúns que os substitutos tradicionais. Por que é isto? Dado que un substituto tradicional doa o seu propio ovo, tecnicamente tamén o é biolóxico nai do neno.

Aínda que definitivamente pode funcionar ben, pode crear problemas legais e emocionais complexos. De feito, varios estados teñen leis contra a subrogación tradicional por estas razóns.

Como atopar un substituto

Algunhas persoas atopan a un amigo ou familiar que está disposto a servir como substituto. Outros recorren ás axencias de maternidade subrogada - nos Estados Unidos ou no estranxeiro - para atopar unha boa coincidencia. As axencias seleccionan primeiro aos candidatos para asegurarse de que cumpren os criterios asociados ao proceso. Despois coinciden de xeito cruzado cos teus propios desexos e necesidades para atopar a mellor situación para a túa familia.

Non sabes por onde comezar? O grupo sen ánimo de lucro Society for Ethics in Egg Donation and Surrogacy (SEEDS) creouse para revisar e manter as cuestións éticas en torno á doazón e subrogación de ovos. O grupo mantén un directorio de membros que pode axudarche a atopar axencias na túa zona.

Criterios para converterse nun substituto

As cualificacións para ser un substituto gestacional varían segundo a axencia, pero implican cousas como:

• Idade. Os candidatos deben ter entre 21 e 45 anos. Unha vez máis, o rango específico varía segundo a situación.
• Antecedentes reprodutivos. Tamén teñen que levar polo menos un embarazo, sen complicacións, ao termo, pero teñen menos de cinco partos vaxinais e dúas cesáreas.
• Estilo de vida. Os substitutos deben vivir nun ambiente doméstico de apoio, como confirmou un estudo na casa. O abuso de drogas e alcol son outras das consideracións.
• Probas. Ademais, os potenciais substitutos deben ter un exame de saúde mental, un físico completo, incluído o exame de infeccións de transmisión sexual (ITS).

Os pais que se pretenden teñen tamén algúns requisitos. Estes implican:

• proporcionando historias de saúde completas
• ter exames físicos para asegurarse de que poden pasar con éxito ciclos de recuperación de fertilización in vitro
• cribado de enfermidades infecciosas
• probar certas enfermidades xenéticas que poderían transmitirse a un neno

Tamén se recomenda o asesoramento en saúde mental para cubrir cousas como expectativas de maternidade subrogada, adicción, abuso e outros problemas psicolóxicos.

Relacionado: a guía de 30 días para o éxito da FIV

Como sucede, paso a paso

Unha vez que atopou un substituto, o embarazo varía segundo o tipo de substituto que use.

Cos portadores gestacionais, o proceso ten un aspecto así:

1. Escolla un substituto, normalmente a través dunha axencia.
2. Crea un contrato legal e revísao.
3. Pasa polo proceso de recuperación de ovos (se usa ovos de nai previstos) ou obtén ovos de doador. Crea embrións usando o esperma do pai ou o esperma doante.
4. Traslade os embrións ao portador gestacional (substituto) e despois - se queda - segue o embarazo. Se non funciona, os pais e os substitutos poden seguir outro ciclo de FIV.
5. Nace o neno, momento no que os pais pretenden obter a custodia legal total tal e como se establece no contrato legal.

Os substitutos tradicionais, por outra banda, tamén están doando os seus ovos, polo que a FIV non adoita participar no proceso.

1. Elixe un substituto.
2. Crea un contrato legal e revísao.
3. Pasa polo proceso IUI usando o esperma do pai ou o esperma doante.
4. Siga o embarazo ou, se o primeiro ciclo non funciona, ténteo de novo.
5. O neno nace. É posible que o substituto teña que rescindir legalmente os dereitos dos pais sobre o neno e os pais que se pretendan necesiten completar unha adopción de padrastro ademais de calquera contrato legal establecido nas fases anteriores do proceso.

Por suposto, este proceso pode ser lixeiramente diferente segundo o estado no que viva.

Canto vai custar isto?

Os custos asociados á maternidade subrogada dependendo do tipo e do lugar onde vives. En xeral, os custos dun transportista gestacional poden caer entre os 90.000 e os 130.000 dólares cando se teñen en conta a compensación, os custos de asistencia sanitaria, as taxas legais e outras situacións que poidan xurdir.

A West Coast Surrogacy Agency, con sede en toda California, enumera os seus custos en detalle no seu sitio web e explica que estas taxas poden cambiar sen previo aviso.

Compensación global

A paga base é de 50.000 $ para os substitutos novos e 60.000 $ para os substitutos experimentados. Tamén pode haber taxas adicionais. Por exemplo:

• 5.000 dólares se o embarazo resulta en xemelgos
• 10.000 $ para tripletes
• 3.000 dólares por cesárea

Tamén pode incorrer en custos (que varían) por cousas como:

• bonificacións mensuais
• salarios perdidos
• seguro de saúde

Os custos tamén poden incluír circunstancias especiais, como ciclos de FIV cancelados, dilatación e curetado, embarazo ectópico, redución do feto e outras situacións inesperadas.

Proxeccións

Os futuros pais tamén pagarán uns 1.000 dólares por exames de saúde mental por eles mesmos, o substituto e a parella do substituto. As comprobacións de antecedentes penais para ambas as partes custan entre 100 e 400 dólares. Os exames médicos dependerán das recomendacións da clínica de FIV.

Gastos legais

En realidade, hai bastantes honorarios legais implicados, desde a redacción e revisión dun contrato de subrogación (2.500 e 1.000 dólares, respectivamente) ata o establecemento de filiación (4.000 a 7.000 dólares) ata a xestión de contas fiables (1.250 dólares). O total xeral aquí está entre os 8.750 e os 11.750 dólares.

Outros custos

Isto varía segundo a clínica e a axencia. Como exemplo, West Coast Surrogacy recomenda asesoramento psicolóxico aos seus pais e substitutos aos 90 minutos ao mes e despois de diferentes fitos, como as transferencias de embrións. En total, estas sesións poden custar 2.500 dólares; con todo, este soporte pode ou non ser recomendado por outras axencias.

Outros posibles custos inclúen o seguro de saúde do substituto (25.000 dólares), o seguro de vida (500 dólares) e as estancias en hotel / taxas de viaxe asociadas aos ciclos de FIV (1.500 dólares). Os pais tamén poden organizar a verificación do seguro de saúde privado (275 $).

Unha vez máis, hai outras situacións diversas, como medicamentos e seguimento de FIV ou perda de salarios por complicacións do embarazo, que poden variar de custo.

Que pasa cos substitutos tradicionais?

É posible que os seus custos sexan máis baixos coa maternidade subrogada tradicional porque non hai FIV. O custo da IUI é menor e adoita ter menos procedementos médicos asociados.

O seguro de saúde cobre algún custo?

Probablemente non, pero é complicado. Segundo a axencia ConceiveAbilities, ao redor do 30 por cento dos plans de seguro de saúde inclúen verborrea que afirma especificamente que o fará non cubrir os custos dunha muller por maternidade subrogada. Ao redor dun 5 por cento proporciona cobertura, pero o outro 65 por cento está un pouco escuro ao respecto.

En resumo: hai moitas citas, procedementos e despois o propio nacemento para pensar. Non quere unha factura de seguro de saúde inesperada e custosa.

A maioría das axencias axudaranche a revisar o plan de seguro de saúde do substituto para determinar a cobertura. Tamén poden recomendarlle a compra de seguros externos para o substituto mediante programas de seguros de subrogación integrados a través de axencias como New Life ou ART Risk Solutions.

Cuestións legais a ter en conta

Non hai leis federais en torno á maternidade subrogada. Pola contra, as leis que se aplican dependen do estado no que vives. Poden xurdir problemas legais cando un dos pais está bioloxicamente relacionado cun fillo e o outro non, aínda que o substituto non estea bioloxicamente relacionado.

A subrogación tradicional - cando o substituto tamén é a nai biolóxica - pode ser particularmente complicada. Entre outras cuestións, é posible que deba asegurarse o que se chama unha orde de pre-parto para figurar como pai no certificado de nacemento cando nace o bebé. É posible que algúns estados non o permitan, aínda que non teñan leis contra a subrogación tradicional. Isto significa que os pais non biolóxicos poden ter que pasar polos procedementos de adopción.

Non importa o escenario, o Colexio Americano de Obstetras e Xinecólogos recomenda que o substituto e os pais previstos concerten unha representación legal independente con avogados que teñan experiencia na maternidade subrogada.

Relacionado: a demanda presentada por unha nai subrogada suscita novos problemas legais e morais

Problemas imprevistos con maternidade subrogada

Ao planificar a maternidade subrogada, todo pode parecer bastante sinxelo. Non obstante, é importante ter en conta que, como ocorre coa maioría das cousas da vida, hai oportunidades de que xurdan problemas e dificultan as cousas.

Algunhas consideracións:

• A FIV ou a IUI non son unha garantía de embarazo. Ás veces, estes procedementos non funcionan nos primeiros intentos nin sequera nos posteriores. Pode necesitar varios ciclos para lograr o embarazo.
• Non queremos ser Debbie Downer aquí. Pero outra consideración é que, aínda que se produza o embarazo, son posibles os abortos espontáneos.
• Do mesmo xeito que sucede co tradicional camiño de embarazo a paternidade, sempre hai posibilidades de problemas de saúde co bebé ou complicacións co substituto ou nacemento real.
• O embarazo con FIV e IUI pode producir múltiples xemelgos ou trillizos.
• Aínda que os estudos a domicilio e as avaliacións psicolóxicas forman parte do proceso de selección, non poden garantir que os substitutos non teñan comportamentos que poida considerar de risco. (Por outra banda, a maioría dos substitutos levan aos bebés por desexo de achegar a alegría da paternidade a persoas que doutro xeito non o poderían experimentar).

Unha nota para quen considere ser un substituto

Hai varias formas en que ser substituto pode ter sentido no teu estilo de vida. Pode que o diñeiro sexa atractivo ou se sinta cumprido dándolle a unha parella algo que quizais non poida conseguir sen a túa axuda.

Aínda así, é unha gran decisión. A Axencia de Incepcións Familiares expón algunhas cousas a ter en conta antes de solicitar ser un substituto.

• Deberá cumprir todos os requisitos mínimos (incluídos os relativos á idade, estado de saúde, historia reprodutiva e estado psicolóxico) que poden variar segundo a axencia.
• Deberás estar ben ao renunciar ao control durante o embarazo. Aínda que é o teu corpo, o que ocorre durante o embarazo non depende completamente de ti. Isto implica cousas como probas que quizais non escollas por ti mesmo pero que os pais desexados poidan querer someterse.
• Tamén terás que pensar no propio proceso. Quedar embarazada a través de FIV necesita varios procedementos e medicamentos. Considere o que sentirá ao tomar drogas e hormonas inxectables e orais.
• Vai querer considerar se a súa propia familia está completa. ¿Queres máis nenos? Comprenda que con cada embarazo e coa idade avanzada poden xurdir máis riscos de complicacións que poden afectar a súa fertilidade.
• Tamén terás que recibir información do resto da túa familia. Como se sente a túa parella sobre a maternidade subrogada? Que pasa cos teus fillos?

Non hai necesariamente respostas correctas ou incorrectas ás preguntas que debes facerche: só son cousas a ter en conta. A subrogación pode ser un proceso e un regalo marabillosos.

Relacionado: infertilidade despois de doar ovos

A comida para levar

Aínda que a subrogación non sempre pode ser sinxela ou directa, cada vez hai máis xente que elixe esta ruta.

En 1999 acabábase de denunciar nos Estados Unidos. En 2013, este número saltou a 3.432 e segue subindo cada ano.

É un proceso implicado pero sen dúbida paga a pena investigalo. Se a maternidade subrogada parece que pode ser axeitada para a súa familia, considere poñerse en contacto cunha axencia próxima a vostede para revisar o cronograma, os custos e calquera outra consideración que poida ser específica para a súa viaxe. Hai moitos xeitos de converterse en pais, e este é un deles.