Etapa 4 Carcinoma de células renais: metástase, taxas de supervivencia e tratamento

Contido

• Que é o carcinoma de células renais?
• Como se estende?
• Etapa do TNM e as etapas do cancro de ril
• Cal é a perspectiva?
• Cales son as opcións de tratamento?
• A comida para levar

Que é o carcinoma de células renais?

O carcinoma de células renais (RCC), tamén chamado cancro de células renais ou adenocarcinoma de células renais, é un tipo común de cancro de ril. Os carcinomas de células renais representan aproximadamente o 90 por cento de todos os cancros de ril.

O CCR normalmente comeza como un tumor que crece nun dos seus riles. Tamén se pode desenvolver nos dous riles.A enfermidade é máis frecuente en homes que en mulleres.

Como se estende?

Se se descubre un tumor canceríxeno nun dos riles, o tratamento habitual é eliminar cirurxicamente parte ou todo o ril afectado.

Se non se elimina o tumor, é máis probable que o cancro se estenda aos ganglios linfáticos ou a outros órganos. A propagación do cancro chámase metástase.

No caso de CCR, o tumor pode invadir unha vea grande que sae do ril. Tamén pode estenderse ao sistema linfático e a outros órganos. Os pulmóns son especialmente vulnerables.

Etapa do TNM e as etapas do cancro de ril

O cancro de ril descríbese en etapas que desenvolveu o Comité Mixto Americano sobre o Cancro. O sistema é máis coñecido como o sistema TNM.

• "T" refírese ao tumor. Os médicos asignan un "T" cun número baseado no tamaño e crecemento do tumor.
• "N" describe se o cancro se estendeu a algún nodo do sistema linfático.
• "M" significa que o cancro se metastatizou.

Con base nas características anteriores, os médicos asignan a RCC unha etapa. O estadio baséase no tamaño do tumor e na propagación do cancro.

Hai catro etapas:

• Etapas 1 e 2 describir os cancros nos que o tumor aínda está no ril. O estadio 2 significa que o tumor ten máis de sete centímetros de diámetro.
• Etapas 3 e 4 significa que o cancro se estendeu a unha vea maior ou tecido próximo ou a ganglios linfáticos.
• Etapa 4 é a forma máis avanzada da enfermidade. O estadio 4 significa que o cancro se estendeu á glándula suprarrenal ou se estendeu a ganglios linfáticos distantes ou a outros órganos. Debido a que a glándula suprarrenal está unida ao ril, o cancro adoita estenderse alí.

Cal é a perspectiva?

As taxas de supervivencia a cinco anos para o cancro de ril baséanse na porcentaxe de persoas que viven polo menos 5 anos coa enfermidade despois de ser diagnosticada.

A American Cancer Society (ACS) informa da porcentaxe de persoas que viven 5 anos ou máis despois do diagnóstico segundo tres etapas baseándose nos datos do Instituto Nacional do Cancro.

Estas etapas son:

• localizado (o cancro non se estendeu máis alá do ril)
• rexional (o cancro estendeuse nas proximidades)
• distante (o cancro estendeuse a partes distantes do corpo)

Segundo o ACS, as taxas de supervivencia do CCR baseadas nestas tres etapas son:

• localizado: 93 por cento
• Rexional: 70 por cento
• distante: 12 por cento

Cales son as opcións de tratamento?

O tipo de tratamento que reciba depende en gran medida do estadio do seu cancro. O CCR en fase 1 pode tratarse con cirurxía.

Non obstante, no momento en que o cancro avanzou ao estadio 4, a cirurxía pode non ser unha opción.

Se o tumor e a metástase poden illarse, aínda pode ser posible a eliminación cirúrxica do tecido canceríxeno e / ou o tratamento do tumor metastásico mediante eliminación ou outros procedementos como a radioterapia estereotáctica corporal ou a ablación térmica.

Se ten un CCR en fase 4, o seu médico considerará a localización e a propagación do seu cancro e a súa saúde xeral para determinar a súa elegibilidade para a cirurxía.

Se a cirurxía non é unha opción realista para tratar o CCR en etapa 4, o seu médico pode recomendar terapias sistémicas usando unha combinación de medicamentos.

Pódese obter unha mostra do seu tumor, chamada biopsia, para axudar a determinar a mellor terapia para o seu tipo específico de cancro. O tratamento pode depender de se ten RCC de células claras ou non claras.

A terapia dirixida e a inmunoterapia, incluíndo inhibidores da tirosina quinasa e anticorpos monoclonais anti-PD-1, pódense usar para tratar o CCR en estadio 4. Un medicamento específico pode administrarse só ou en combinación con outro medicamento.

Os tratamentos poden incluír:

• axitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

Os novos tratamentos poden estar dispoñibles mediante ensaios clínicos. Podes comentar a opción de inscribirte nun médico co teu médico.

O seu médico tamén pode recomendar tratamentos de apoio para axudar con calquera efecto secundario ou síntoma.

A comida para levar

Se che diagnosticaron un CCR en fase 4, lembra que as taxas de supervivencia publicadas son estimacións.

O seu prognóstico individual depende do seu tipo específico de cancro e de canto avanzou, da resposta aos tratamentos e da súa saúde xeral.

A clave é:

• siga os consellos do seu médico
• vai ás túas citas
• toma os teus medicamentos

Asegúrese de seguir todas as suxestións de tratamento ou cambios de estilo de vida para tratar os efectos secundarios e os síntomas. Isto pode axudar a apoiar a súa saúde e benestar en xeral durante o tratamento.