Síntomas, causas e tratamento da síndrome de Cushing

Contido

• Principais síntomas
• Causas da síndrome de Cushing
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento
• Posibles complicacións

A síndrome de Cushing, tamén chamada enfermidade de Cushing ou hipercortisolismo, é un cambio hormonal caracterizado por un aumento dos niveis de hormona cortisol no sangue, o que leva á aparición dalgúns síntomas característicos da enfermidade como o aumento rápido de peso e a acumulación de graxa no corpo. rexión abdominal e cara, ademais do desenvolvemento de raias vermellas no corpo e pel oleosa propensas ao acne, por exemplo.

Así, ante estes signos e síntomas, recoméndase consultar ao endocrinólogo para que se indiquen as probas de sangue e de imaxe e, deste xeito, se poida indicar o tratamento máis axeitado, que se pode facer mediante o uso de medicamentos ou cirurxía, por exemplo.

Principais síntomas

O síntoma máis característico da síndrome de Cushing é a acumulación de graxa só na rexión abdominal e na cara, que tamén se coñece como cara de lúa chea. Ademais, outros signos e síntomas que tamén poden estar relacionados con esta síndrome son:

• Aumento rápido de peso, pero brazos e pernas delgadas;
• Aparición de raias anchas e vermellas no ventre;
• Aparición de pelo na cara, especialmente no caso das mulleres;
• Aumento da presión;
• Diabetes, xa que é frecuente que haxa un maior nivel de azucre no sangue;
• Diminución da libido e da fertilidade;
• Ciclo menstrual irregular;
• Debilidade muscular;
• Pel oleosa e propensa ao acne;
• Dificultade para curar feridas;
• Aparición de manchas roxas.

Normalmente nótase a aparición de varios síntomas ao mesmo tempo e son máis comúns en pacientes con enfermidades como artrite, asma, lupus ou despois do transplante de órganos e que toman corticoides durante varios meses en cantidades elevadas. No caso dos nenos con síndrome de Cushing, pódese notar un crecemento lento, con baixa altura, aumento do pelo facial e corporal e calvície.

Causas da síndrome de Cushing

A síndrome ocorre debido ao aumento dos niveis de cortisol no sangue, o que pode ocorrer como consecuencia de varias situacións. Unha causa frecuente deste aumento e que favorece o desenvolvemento da enfermidade é o uso prolongado e en doses elevadas de corticoides, o que normalmente se indica no tratamento de enfermidades como o lupus, a artrite reumatoide e o asma, ademais de estar indicado para persoas que xa tiveron un transplante de órganos.

Ademais, a síndrome de Cushing pode ocorrer debido á presenza dun timor na hipófise, que se atopa no cerebro, o que leva á desregulación da produción de ACTH e, en consecuencia, a un aumento na produción de cortisol, que pode detectarse en altas concentracións no sangue. Coñece para que serve a hormona cortisol.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico da síndrome de Cushing debe ser realizado polo endocrinólogo en función da avaliación dos signos e síntomas presentados pola persoa, a historia da saúde e as probas de laboratorio ou de imaxe.

Así, pode ser recomendado polo médico realizar unha proba de sangue, saliva e ouriños as 24 horas para comprobar os niveis de cortisol e ACTH que circulan no corpo. Ademais, pódese recomendar unha proba de estimulación con dexametasona, que é un medicamento que estimula o funcionamento da hipófise e, polo tanto, pode axudar ao diagnóstico. Debido ao uso de dexametasona, pódese recomendar que a persoa estea ingresada no hospital uns 2 días.

Para comprobar a presenza dun tumor na hipófise, o médico pode solicitar a realización de tomografía computarizada ou resonancia magnética, por exemplo. En moitos casos, é necesario repetir as probas para confirmar o diagnóstico e comezar o tratamento correcto, xa que algúns síntomas son comúns a outras enfermidades, o que pode dificultar o diagnóstico.

Como se fai o tratamento

O tratamento da síndrome de Cushing debe ser guiado polo endocrinólogo e varía segundo a causa da síndrome. Cando a enfermidade é causada polo uso prolongado de corticoides, indícase unha diminución da dose do medicamento, segundo a guía do médico e, se é posible, a súa suspensión.

Por outra banda, cando a síndrome de Cushing é causada por un tumor, o tratamento normalmente inclúe cirurxía para eliminar o tumor e despois someterse a radioterapia ou quimioterapia. Ademais, antes da cirurxía ou cando non se pode eliminar o tumor, o médico pode recomendarlle ao paciente que tome medicamentos para controlar a produción de cortisol.

Para reducir os síntomas da enfermidade é importante manter unha dieta baixa en sal e azucre e comer froitas e verduras diariamente porque son alimentos ricos en vitaminas e minerais e que axudan a fortalecer o sistema inmunitario.

Posibles complicacións

Cando o tratamento da síndrome de Cushing non se realiza correctamente, é posible que haxa unha falta hormonal de control que poida poñer en perigo a vida da persoa. Isto débese a que os niveis hormonais desequilibrados poden causar disfuncións renais e insuficiencia de órganos.