Síndrome da serotonina

Contido

• Cales son os síntomas da síndrome da serotonina?
• Cales son as causas do síndrome da serotonina?
• Antidepresivos
• Medicamentos para a enxaqueca (categoría triptano)
• Drogas ilegais
• Suplemento a base de plantas
• Medicamentos para o resfriado e a tose
• Como se diagnostica a síndrome da serotonina?
• Cales son os tratamentos para a síndrome da serotonina?
• Cales son as complicacións asociadas á síndrome da serotonina?
• Cal é a perspectiva a longo prazo?
• Como podo previr a síndrome da serotonina?

Que é o síndrome da serotonina?

A síndrome da serotonina é unha reacción farmacolóxica negativa potencialmente grave. Crese que ocorre cando se acumula demasiada serotonina no teu corpo. As células nerviosas normalmente producen serotonina. A serotonina é un neurotransmisor, que é un produto químico. Axuda a regular:

• dixestión
• fluxo sanguíneo
• temperatura corporal
• respiración

Tamén xoga un papel importante no bo funcionamento das células nerviosas e cerebrais e crese que afecta o estado de ánimo.

Se tomas diferentes medicamentos prescritos xuntos, podes acabar con moita serotonina no teu corpo. Entre os tipos de medicamentos que poden levar á síndrome da serotonina inclúense os que se usan para tratar a depresión e as dores de cabeza de enxaqueca e controlar a dor. Demasiada serotonina pode causar unha variedade de síntomas leves a graves. Estes síntomas poden afectar o cerebro, os músculos e outras partes do corpo.

A síndrome da serotonina pode producirse cando se inicia un novo medicamento que interfire coa serotonina. Tamén pode ocorrer se aumenta a dosificación dun medicamento que xa está tomando. É máis probable que a enfermidade se produza cando se toman dúas ou máis drogas xuntas. A síndrome da serotonina pode ser fatal se non recibe un tratamento rápido.

Cales son os síntomas da síndrome da serotonina?

Pode ter síntomas aos poucos minutos ou horas de tomar un novo medicamento ou aumentar a dose dun medicamento existente. Os síntomas poden incluír:

• confusión
• desorientación
• irritabilidade
• ansiedade
• espasmos musculares
• rixidez muscular
• tremores
• arrepiando
• diarrea
• latidos cardíacos rápidos ou taquicardia
• tensión alta
• náuseas
• alucinacións
• reflexos hiperactivos ou hiperreflexia
• pupilas dilatadas

Nos casos máis graves, os síntomas poden incluír:

• falta de resposta
• coma
• convulsións
• latexo irregular do corazón

Cales son as causas do síndrome da serotonina?

Normalmente, a enfermidade prodúcese cando se combinan dous ou máis medicamentos, drogas ilícitas ou suplementos nutricionais que aumentan os niveis de serotonina. Por exemplo, pode tomar medicamentos para axudar cunha enxaqueca despois de tomar un antidepresivo. Certos tipos de medicamentos con receita médica, como antibióticos, antivirais usados ​​para tratar o VIH e a SIDA, e algúns medicamentos con receita médica para náuseas e dor tamén poden aumentar os niveis de serotonina.

Exemplos de medicamentos e suplementos asociados á síndrome da serotonina inclúen:

Antidepresivos

Os antidepresivos asociados á síndrome da serotonina inclúen:

• inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS), como Celexa e Zoloft
• inhibidores da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI), como Effexor
• antidepresivos tricíclicos, como a nortriptilina e a amitriptilina
• inhibidores da monoaminooxidasa (IMAO), como Nardil e Marplan
• outros antidepresivos

Medicamentos para a enxaqueca (categoría triptano)

Os medicamentos para a enxaqueca nunha categoría de medicamentos chamados "triptanos" tamén están asociados coa síndrome da serotonina. Estes inclúen:

• almotriptán (Axert)
• naratriptán (Amerge)
• sumatriptán (Imitrex)

Drogas ilegais

Algunhas drogas ilegais están asociadas á síndrome da serotonina. Estes inclúen:

• LSD
• éxtase (MDMA)
• cocaína
• anfetaminas

Suplemento a base de plantas

Certos suplementos a base de plantas están asociados á síndrome da serotonina. Estes inclúen:

• Herba de San Xoán
• ginseng

Medicamentos para o resfriado e a tose

Algúns medicamentos contra o resfriado e a tose que conteñen dextrometorfano están asociados á síndrome da serotonina. Estes inclúen:

• Robitussin DM
• Delsym

Como se diagnostica a síndrome da serotonina?

Non hai ningunha proba específica de laboratorio para a síndrome da serotonina. O seu médico pode comezar revisando a súa historia clínica e os síntomas. Asegúrese de informar ao seu médico se está a tomar algún medicamento ou se consumiu drogas ilegais nas últimas semanas. Esta información pode axudar ao seu médico a facer un diagnóstico máis preciso.

O seu médico normalmente realizará outras probas. Isto axudará ao seu médico a descubrir se determinados órganos ou funcións do corpo se viron afectados. Tamén poden axudar ao seu médico a descartar outras condicións.

Algunhas condicións presentan síntomas similares á síndrome da serotonina. Inclúen infeccións, sobredose de medicamentos e problemas hormonais. Unha enfermidade coñecida como síndrome neuroléptica maligna tamén ten síntomas similares. É unha reacción adversa aos medicamentos utilizados para tratar enfermidades psicóticas.

As probas que o seu médico pode solicitar inclúen:

• un hemograma completo (CBC)
• unha hemocultura
• probas de función tiroidea
• pantallas de drogas
• probas de función renal
• probas de función hepática

Cales son os tratamentos para a síndrome da serotonina?

Se ten un caso moi leve de síndrome de serotonina, o seu médico só pode aconsellalo que deixe de tomar inmediatamente a medicación que causa o problema.

Se tes síntomas graves, terás que ir ao hospital. No hospital, o seu médico supervisará de preto o seu estado. Tamén pode recibir os seguintes tratamentos:

• retirada de calquera medicamento que causase a enfermidade
• fluídos intravenosos para a deshidratación e a febre
• medicamentos que axudan a aliviar a rixidez ou axitación muscular
• medicamentos que bloquean a serotonina

Cales son as complicacións asociadas á síndrome da serotonina?

Os espasmos musculares graves poden provocar a ruptura do tecido muscular. A rotura deste tecido pode provocar danos graves nos riles. É posible que o hospital teña que empregar medicamentos que paralicen temporalmente os músculos para evitar máis danos. Un tubo respiratorio e un respirador axudaranche a respirar.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

As perspectivas da síndrome da serotonina son moi boas co tratamento. Normalmente non hai máis problemas unha vez que os niveis de serotonina volven á normalidade. Non obstante, a síndrome da serotonina pode ser fatal se non se trata.

Como podo previr a síndrome da serotonina?

Non sempre se pode previr o síndrome da serotonina. Asegúrese de que o seu médico sabe que medicamentos está a tomar. O seu médico debería supervisalo atentamente se está a tomar unha combinación de medicamentos que aumentan os niveis de serotonina. Isto é especialmente importante xusto despois de comezar unha nova medicación ou xusto despois de aumentar a súa dosificación.

A FDA require etiquetas de advertencia nos produtos para advertir aos pacientes do risco de síndrome de serotonina.