Resistencia á insulina: que é, probas, causas e tratamento

Contido

• Exames que axudan a identificar
• 1. Proba oral de intolerancia á glicosa (TOTG)
• 2. Proba de glicosa en xaxún
• 3. Índice HOMA
• Posibles causas de resistencia á insulina
• Como se fai o tratamento

A síndrome de resistencia á insulina ocorre cando a acción desta hormona, de transportar a glicosa do sangue ás células, redúcese, facendo que a glicosa se acumule no sangue, orixinando unha diabetes.

A resistencia á insulina adoita causarse por unha combinación de influencias hereditarias con outras enfermidades e hábitos da persoa, como a obesidade, a inactividade física e o aumento do colesterol, por exemplo. A resistencia á insulina pódese detectar a través de diferentes análises de sangue, como a proba de glicosa no sangue, o índice HOMA ou a proba de tolerancia oral á glicosa.

Esta síndrome é unha forma de pre-diabetes, porque se non se trata e corrixe, con control de alimentos, perda de peso e actividade física, pode converterse en diabetes tipo 2.

Exames que axudan a identificar

A resistencia á insulina non adoita causar síntomas, polo que se poden facer diferentes análises de sangue para confirmar o diagnóstico:

1. Proba oral de intolerancia á glicosa (TOTG)

Esta proba, tamén coñecida como examinar a curva glicémica, faise medindo o valor da glicosa despois de inxerir uns 75 g dun líquido azucrado. A interpretación do exame pódese facer despois de 2 horas, do seguinte xeito:

• Normal: menos de 140 mg / dl;
• Resistencia á insulina: entre 140 e 199 mg / dl;
• Diabetes: igual ou superior a 200 mg / dl.

A medida que empeora a resistencia á insulina, ademais de aumentar a glicosa despois das comidas, tamén se aumenta o xaxún, porque o fígado tenta compensar a falta de azucre dentro das células. Polo tanto, tamén se pode facer a proba de glicosa en xaxún.

Ver máis detalles sobre a proba de intolerancia á glicosa oral.

2. Proba de glicosa en xaxún

Esta proba faise despois de 8 a 12 horas de xaxún, e recóllese unha mostra de sangue e despois avalíase no laboratorio. Os valores de referencia son:

• Normal: menos de 99 mg / dL;
• Glicosa en xaxún alterada: entre 100 mg / dL e 125 mg / dL;
• Diabetes: igual ou superior a 126 mg / dL.

Neste período, aínda se poden controlar os niveis de glicosa, porque o corpo estimula o páncreas para producir cantidades cada vez maiores de insulina, para compensar a resistencia á súa acción.

Vexa como se fai a proba de glicemia en xaxún e como comprender o resultado.

3. Índice HOMA

Outro xeito de diagnosticar a resistencia á insulina é calcular o índice HOMA, que é un cálculo realizado para avaliar a relación entre a cantidade de azucre e a cantidade de insulina no sangue.

Os valores normais do índice HOMA son, en xeral, os seguintes:

• Valor de referencia HOMA-IR: menos de 2,15;
• Valor de referencia HOMA-Beta: entre 167 e 175.

Estes valores de referencia poden variar segundo o laboratorio e, se a persoa ten un índice de masa corporal (IMC) moi elevado, polo tanto, sempre debe ser interpretado polo médico.

Vexa para que serve e como calcular o índice HOMA.

Posibles causas de resistencia á insulina

Esta síndrome, na maioría dos casos, aparece en persoas que xa teñen predisposición xenética cando teñen outros membros da familia que tiveron ou teñen diabetes, por exemplo.

Non obstante, pode desenvolverse incluso en persoas que non teñen este risco, debido a hábitos de vida que predispoñen á degradación do metabolismo, como a obesidade ou o aumento do volume abdominal, a dieta con exceso de hidratos de carbono, a inactividade física, a presión arterial alta ou o aumento do colesterol. e triglicéridos.

Ademais, os cambios hormonais, especialmente nas mulleres, tamén poden aumentar as posibilidades de desenvolver resistencia á insulina, como en mulleres que teñen síndrome de ovario poliquístico ou SOP. Nestas mulleres, os cambios que levan ao desequilibrio menstrual e ao aumento das hormonas androxénicas tamén provocan a desregulación do funcionamento da insulina.

Como se fai o tratamento

Se se leva a cabo un tratamento correcto da resistencia á insulina, pódese curar e evitar así o desenvolvemento da diabetes. Para tratar esta enfermidade, cómpre a orientación dun médico de cabeceira ou endocrinólogo e consiste en perder peso, realizar dieta e actividade física e controlar os niveis de glicosa no sangue, con seguimento médico cada 3 ou 6 meses. Vexa como deben ser os alimentos para aqueles con pre-diabetes.

O médico tamén pode, en casos de risco moi elevado de diabetes, prescribir medicamentos como a metformina, que é un medicamento que axuda a controlar a produción de glicosa polo fígado e a aumentar a sensibilidade á insulina, debido ao aumento do uso de glicosa. polos músculos. Non obstante, se a persoa é estrita no tratamento con dieta e actividade física, é posible que non sexa necesario o uso de medicamentos.