Reflujo biliar: que é, síntomas, causas e tratamento

Contido

• Síntomas do refluxo biliar
• Posibles causas
• Como se fai o tratamento

O refluxo biliar, tamén coñecido como refluxo duodenogástrico, prodúcese cando a bilis, que se libera da vesícula biliar á primeira porción do intestino, volve ao estómago ou incluso ao esófago, provocando inflamación da mucosa gástrica.

Cando isto ocorre, poden producirse cambios nas capas protectoras de moco e un aumento do pH no estómago, o que leva á aparición dalgúns síntomas como dor abdominal, sensación de ardor no peito e vómitos amarelos, por exemplo.

Para aliviar os síntomas e tratar o refluxo biliar, o gastroenterólogo pode recomendar o uso de remedios que alivien os síntomas e favorezan a circulación da bile, pero nos casos máis graves, onde non hai melloras co uso de drogas, pode ser necesario Cirurxía.

Síntomas do refluxo biliar

Os síntomas do refluxo biliar son moi similares aos do refluxo gastroesofágico e, polo tanto, diferenciar estas dúas situacións pode ser máis difícil. En xeral, os principais signos e síntomas do refluxo biliar son:

• Dor abdominal superior;
• Sensación de queimadura no peito;
• Náuseas;
• Vómitos amarelos verdosos;
• Tose ou ronquera;
• Perda de peso;
• Maior risco de proliferación bacteriana.

Aínda que os síntomas son moi semellantes aos do refluxo gastroesofágico, considéranse problemas distintos e, polo tanto, o diagnóstico sempre o debe facer un gastroenterólogo.

Así, para confirmar o refluxo biliar, o doutor avalía os signos e síntomas presentados pola persoa, a historia sanitaria e as probas que axudan a comprobar se hai refluxo de bilis no esófago e pode recomendarse endoscopia e impedancia esofágica.

Posibles causas

O refluxo biliar prodúcese cando o esfínter esofágico, que separa o esófago do estómago, non funciona correctamente, o que pode ocorrer como consecuencia de complicacións da cirurxía gástrica, da vesícula biliar ou da presenza de úlceras no estómago.

En condicións normais, a bile é producida polo fígado e almacénase na vesícula biliar, liberándose cando hai eritrocitos e substancias tóxicas que hai que eliminar e cando hai graxa que degradar, caso en que se transporta ao duodeno e mestúrase cos alimentos para que exista o proceso de degradación. A continuación, a válvula pilórica ábrese e só permite o paso dos alimentos.

Non obstante, como consecuencia das situacións xa mencionadas, a válvula non se pecha correctamente, o que permite que a bilis regrese ao estómago e ao esófago, dando lugar a refluxo biliar.

Como se fai o tratamento

O refluxo biliar é curable, pero o seu tratamento pode levar máis tempo e, por esta razón, é moi importante seguir as pautas do gastroenterólogo correctamente.

O máis común é que se empreguen medicamentos indicados polo médico, como o ácido ursodeoxicolico, que é unha substancia que axuda a favorecer a circulación da bile, reducindo así a frecuencia e a intensidade dos síntomas. Non obstante, tamén se poden indicar outros medicamentos, coñecidos como eliminadores de ácidos biliares, que se unen a eles no intestino, evitando a súa reabsorción.

Non obstante, cando os síntomas non melloran co uso de medicamentos, o gastroenterólogo pode aconsellarlle a cirurxía. Nesta cirurxía, coñecida como cirurxía de bypass, o cirurxián crea unha nova conexión para a drenaxe da bilis máis abaixo do intestino delgado, obviando a bilis do estómago.