Por que temos pesadelos recorrentes?

Contido

• Que son os pesadelos recorrentes?
• Causas
• 1. Estrés, ansiedade ou depresión
• 2. TEPT
• 3. Condicións médicas subxacentes
• 4. Medicamentos
• 5. Abuso de substancias
• Pesadelos contra terrores nocturnos
• Tratamentos
• Depresión e ansiedade
• Condicións de sono
• TEPT
• Cambios de estilo de vida
• Cando ver a un médico
• O punto de partida

Que son os pesadelos recorrentes?

Os pesadelos son soños molestos ou inquietantes. Segundo a Academia Americana de Medicina do Soño, máis do 50 por cento dos adultos declaran ter pesadelos ocasionais.Pesadelos - Factores de risco. (nd). http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Non obstante, algunhas persoas teñen pesadelos que ocorren con máis frecuencia. Estes son chamados pesadelos recorrentes. Os pesadelos recorrentes adoitan ocorrer con máis frecuencia en nenos que en adultos.Malos soños, pesadelos e terrores nocturnos: coñece a diferenza. (nd). https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

Non todos os pesadelos recorrentes son iguais cada noite. Moitos pesadelos seguen temas e tropos similares pero poden diferir no contido. Independentemente diso, estes pesadelos a miúdo causan emocións similares unha vez que espertas, incluíndo:

• rabia
• tristeza
• culpa
• ansiedade

Estes pensamentos e sentimentos poden dificultar o sono de novo.

Os pesadelos recorrentes adoitan ter unha causa subxacente. Neste artigo, exploraremos as causas comúns dos pesadelos recorrentes, así como as opcións de tratamento para algunhas das condicións subxacentes.

Causas

Os pesadelos poden ocorrer por varias razóns, pero aquí están cinco das máis comúns.

1. Estrés, ansiedade ou depresión

O estrés é unha das emocións que moita xente ten problemas para canalizar de xeito produtivo. Debido a isto, os soños poden ser unha das únicas oportunidades para que o corpo poida traballar neses sentimentos.

Un estudo hipotetizou que o estrés e o trauma desde a infancia poden causar pesadelos recorrentes máis tarde na vida.Nielsen T. (2017). A hipótese da aceleración do estrés dos pesadelos. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 A ansiedade e a depresión tamén poden causar pesadelos.Pagel JF. (2000). Pesadelos e trastornos do soño. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Estes pesadelos poden incluír situacións relacionadas coa autoestima, a recaída da enfermidade e, para algúns, ata ataques de pánico.

2. TEPT

Ata o 71 por cento das persoas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) experimentan pesadelos.Levrier K, et al. (2016). Frecuencia de pesadelo, angustia de pesadelo e eficiencia da terapia conductual cognitiva enfocada ao trauma para o trastorno de estrés postraumático. DOI: O TEPT é unha das principais causas de pesadelos recorrentes en adultos.

Un dos síntomas máis comúns do TEPT é "volver experimentar" ou ter retrocesos para eventos ou eventos traumáticos. Ás veces, estes flashbacks poden manifestarse como pesadelos. Para as persoas con TEPT, os pesadelos recorrentes poden ter unha variedade de efectos negativos, incluíndo:

• contribuíndo ou empeorando os síntomas de TEPT
• contribuíndo ou empeorando a depresión
• reducindo a calidade do sono

O contido destes pesadelos pode variar dunha persoa a outra. Para algunhas persoas, estes soños son pesadelos replicativos nos que o trauma orixinal se repite unha e outra vez.Como o trauma pode afectar aos teus soños. (nd). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Para outros, os pesadelos son simbólicos para as emocións e sentimentos do trauma orixinal.

3. Condicións médicas subxacentes

Certos trastornos do sono poden provocar pesadelos recorrentes. A apnea do sono é unha enfermidade caracterizada pola interrupción da respiración durante o sono. A narcolepsia é un trastorno do sistema nervioso que causa somnolencia diurna grave, alucinacións e parálise do sono. Condicións coma estas poden afectar a calidade do sono e poden ser unha causa subxacente de pesadelos recorrentes.

4. Medicamentos

Algúns medicamentos, como antidepresivos, medicamentos para a presión arterial e outros medicamentos utilizados para tratar condicións específicas, poden causar pesadelos. Un estudo máis antigo de 1998 descubriu que as drogas causantes de pesadelo máis comúns incluían drogas sedantes e hipnóticas, bloqueadores beta e anfetaminas.Thompson DF, et al. (1999). Pesadelos inducidos por drogas. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. Abuso de substancias

Hai moitos síntomas de abstinencia que se producen polo abuso de substancias, incluídos pesadelos. Estes pesadelos poden ser máis intensos ao comezar a retirada, pero normalmente diminúen ás poucas semanas da sobriedade. A retirada do alcol causa máis pesadelos.

Pesadelos contra terrores nocturnos

Aínda que os pesadelos e os terrores nocturnos poden parecer similares, son experiencias bastante diferentes. Os pesadelos son soños vivos e asustadores que normalmente fan que a persoa esperte de inmediato. Estes soños adoitan lembrarse facilmente.

Os terrores nocturnos son difíciles de espertar. Unha persoa pode experimentar unha axitación extrema, como dar voltas, berrar ou incluso sonambulismo. A pesar destas reaccións físicas, as persoas que experimentan terrores nocturnos adoitan durmir a través delas.

Os terrores nocturnos e os pesadelos ocorren durante as diferentes etapas do sono. Cando te adormeces, normalmente pasarás por catro fases do sono. Nas fases primeira e segunda estás nun sono leve. Nas fases tres e catro, esvara nun sono máis profundo.

Aproximadamente cada 90 minutos, ingresa ao que a miúdo se coñece como a quinta etapa do sono, que é o sono de movemento rápido dos ollos (REM). Os terrores nocturnos xeralmente ocorren cando estás no sono non REM, mentres que os pesadelos ocorren durante o sono REM.

Tratamentos

En moitos casos, tratar pesadelos recorrentes implica tratar a enfermidade subxacente.

Depresión e ansiedade

O tratamento de afeccións como a depresión e a ansiedade pode axudar a resolver os pensamentos e sentimentos que poden levar a pesadelos. Algunhas das opcións de tratamento para estas condicións poden incluír:

• psicoterapia, especialmente a terapia cognitivo-conductual (TCC)
• medicamentos, como inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS)
• grupos de apoio
• técnicas de relaxación, como ioga, meditación e respiración profunda
• exercicio regular

Condicións de sono

O tratamento para as condicións do sono, como a apnea do sono e a narcolepsia, pode ser diferente. A apnea do sono xeralmente trátase con máquinas respiratorias, medicamentos, cambios de estilo de vida e, nalgúns casos, incluso cirurxía.

A narcolepsia adoita tratarse con medicamentos a longo prazo, como estimulantes e certos antidepresivos.

TEPT

Se os pesadelos son causados ​​por TEPT, é importante buscar tratamento profesional. Hai tratamentos específicos que se poden empregar para os pesadelos do TEPT, como a terapia de ensaio de imaxes e a disociación visual-cinestésica.

A terapia de ensaio de imaxes implica recordar o pesadelo (ou pesadelos) cando está esperto e cambiar o final para que o soño xa non ameaza. A terapia de disociación visual-cinestésica é outra técnica empregada para axudar a reescribir recordos traumáticos nunha nova memoria menos traumatizante.Gray R. (2011). PNL e TEPT: o protocolo de disociación visual-cinestésico. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

Ademais de tratar a ansiedade e a depresión, a terapia cognitivo-conductual (TCC) tamén se pode empregar para tratar os pesadelos causados ​​polo TEPT.

Nun estudo recente, os investigadores investigaron se o uso de TCC para o TEPT tamén axudaría a aliviar os pesadelos recorrentes inducidos por traumatismos.Levrier K, et al. (2016). Frecuencia de pesadelo, angustia de pesadelo e eficiencia da terapia conductual cognitiva enfocada ao trauma para o trastorno de estrés postraumático. DOI: Os participantes no estudo recibiron TCC durante 20 semanas. Os investigadores descubriron que despois de 20 semanas de TCC, o 77 por cento dos participantes xa non experimentaron pesadelos recorrentes relacionados co seu TEPT.

No caso de pesadelos causados ​​por TEPT, a medicación pode usarse como parte dun protocolo de tratamento para o trastorno xeral. Non obstante, fóra do TEPT, é raro que se empreguen medicamentos no tratamento de pesadelos recorrentes.

Cambios de estilo de vida

Un dos xeitos de reducir os pesadelos recorrentes é crear hábitos de sono saudables mellorando a rutina de durmir.

1. Crea un horario de sono. Un horario de sono pode axudar a asegurarte de durmir o suficiente durante toda a noite. Tamén pode proporcionar certa estabilidade rutineira se experimentas pesadelos recorrentes debido ao estrés ou á ansiedade.
2. Abandona a electrónica. Unha parte enorme de durmir mellor é asegurarse de que o seu corpo estea listo para durmir. Sábese que a luz azul da electrónica suprime a melatonina, a hormona do sono, o que dificulta a caída e o sono.
3. Evita os estimulantes. Tomar estimulantes antes de durmir pode facer máis difícil adormecer. Segundo a National Sleep Foundation, o alcol, os cigarros e a cafeína poden afectar negativamente o seu sono. Consellos para durmir saudable. (nd). https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. Arranxa o escenario. Debes asegurarte de que a túa cama, almofadas e mantas sexan cómodas. Ademais, decorar o teu cuarto con elementos familiares e reconfortantes pode axudar a crear un espazo seguro para durmir.

Cando experimentas pesadelos recorrentes, pode ter dificultade para volver durmir. Aquí tes algúns métodos que podes usar para calmarte despois de espertar dun pesadelo.

• Practica a respiración profunda. Se espertas asustado ou ansioso, a respiración profunda, tamén chamada respiración diafragmática, pode axudar a diminuír a frecuencia cardíaca e baixar a presión arterial.
• Comenta o soño. Ás veces, discutir o soño cunha parella ou un amigo pode axudar a aliviar parte da ansiedade que pode causar. Tamén pode ser unha boa forma de reflexionar sobre o feito de que só é un soño e nada máis.
• Reescribe o soño. Parte da TCC implica reescribir os teus pensamentos e sentimentos. Se podes reescribir o pesadelo en algo menos asustado ou inquietante, quizais te atopes capaz de volver a durmir.

Cando ver a un médico

Se os pesadelos recorrentes están afectando a túa capacidade para durmir ben ou che provocan ansiedade ou depresión ao longo do día, busca axuda.

Se os seus pesadelos están relacionados co estrés, a ansiedade ou a depresión, faga unha cita cun profesional da saúde para recibir tratamento e apoio. A American Psychiatric Association, American Psychological Association e Anxiety and Depression Association of America teñen recursos que podes empregar para atopar un profesional da saúde mental preto de ti.

Se os seus pesadelos están relacionados cunha condición de sono subxacente, o seu médico pode querer solicitar un estudo do sono. Un estudo do sono é unha proba que se realiza normalmente nun centro de probas nocturnas. Os resultados da proba poden axudar ao seu médico a determinar se ten un trastorno do sono que pode estar a causar pesadelos recorrentes.

O punto de partida

Os pesadelos recorrentes adoitan ter unha causa subxacente. Ás veces, esta causa pode estar relacionada co estrés ou a ansiedade, o uso de medicamentos ou incluso o abuso de substancias.

Se pensas que os pesadelos recorrentes afectan a túa calidade de vida, contacta cun médico ou profesional de saúde mental. Unha vez que trates a causa dos pesadelos recorrentes, podes reducilos ou eliminalos definitivamente.