6 razóns para probar produtos biolóxicos para a súa enfermidade de Crohn

Contido

• 1. Non responde aos tratamentos tradicionais contra a enfermidade de Crohn
• 2. Tes un novo diagnóstico
• 3. Experimentas unha complicación coñecida como fístulas
• 4. Quere manter a remisión
• 5. A dosificación só poderá ser unha vez ao mes
• 6. Os produtos biolóxicos poden ter menos efectos secundarios que os esteroides
• Superando a túa dúbida
• Escolla un biolóxico

Como alguén que vive coa enfermidade de Crohn, probablemente xa escoitou falar de produtos biolóxicos e pode que incluso pensara en usalos vostede mesmo. Se algo te frea, chegaches ao lugar axeitado.

Aquí tes seis razóns polas que pode querer reconsiderar este tipo avanzado de tratamento e consellos sobre como facelo.

1. Non responde aos tratamentos tradicionais contra a enfermidade de Crohn

Quizais estiveses tomando diferentes medicamentos contra a enfermidade de Crohn, como esteroides e inmunomoduladores, por un tempo. Non obstante, segues tendo brotes varias veces ao ano.

As directrices do American College of Gastroenterology (ACG) recomendan encarecidamente tomar un axente biolóxico se ten enfermidade de Crohn de moderada a grave resistente a esteroides ou inmunomoduladores. O seu médico tamén pode considerar combinar un produto biolóxico cun inmunomodulador, aínda que aínda non probou eses medicamentos por separado.

2. Tes un novo diagnóstico

Tradicionalmente, os plans de tratamento da enfermidade de Crohn implicaban un enfoque progresivo. Os medicamentos menos caros, como os esteroides, probáronse primeiro, mentres que os biolóxicos máis caros intentáronse o último.

Máis recentemente, as directrices defenden un enfoque de arriba abaixo para o tratamento, xa que a evidencia apuntou a resultados exitosos con tratamentos biolóxicos en pacientes recentemente diagnosticados.

Por exemplo, un amplo estudo de datos de afirmacións médicas descubriu que o inicio de produtos biolóxicos no inicio do tratamento da enfermidade de Crohn mellora a resposta á medicación.

O grupo de estudo que comezou a preparar biolóxicos anti-TNF tivo unha taxa significativamente menor de necesitar esteroides para tratar os brotes que os outros grupos de estudo. Tamén tiveron menos cirurxías debido á enfermidade de Crohn.

3. Experimentas unha complicación coñecida como fístulas

As fístulas son conexións anormais entre as partes do corpo. Na enfermidade de Crohn, pode producirse unha fístula cando unha úlcera se estende pola parede intestinal, que conecta o intestino e a pel, ou o intestino e outro órgano.

Se unha fístula se infecta, pode ser mortal. O seu médico pode prescribir produtos biolóxicos coñecidos como inhibidores do TNF se ten unha fístula porque son moi eficaces.

A FDA aprobou produtos biolóxicos especificamente para tratar a enfermidade de Crohn fistulizante e para manter o peche da fístula.

4. Quere manter a remisión

Sábese que os corticosteroides provocan a remisión pero non son capaces de mantela. Se levas tomando esteroides durante tres meses ou máis, o teu médico pode comezarche cun biolóxico. Os estudos clínicos demostran que os produtos biolóxicos anti-TNF son capaces de manter a remisión en pacientes con enfermidade de Crohn moderadamente grave.

A ACG determinou que os beneficios destes medicamentos para manter a remisión superan os danos para a maioría dos pacientes.

5. A dosificación só poderá ser unha vez ao mes

A idea dunha inxección pode asustar, pero despois das poucas doses iniciais, a maioría dos produtos biolóxicos só se administran unha vez ao mes. Ademais, a agulla é moi pequena e o medicamento inxéctase xusto debaixo da pel.

A maioría dos produtos biolóxicos tamén se ofrecen en forma de autoinxector; isto significa que pode facer as inxeccións sen sequera ver a agulla. Incluso podes darche certos produtos biolóxicos na casa despois de que te entrenes correctamente como facelo.

6. Os produtos biolóxicos poden ter menos efectos secundarios que os esteroides

Os corticoides utilizados para tratar a enfermidade de Crohn, como a prednisona ou a budesonida, funcionan suprimindo todo o sistema inmunitario.

Os biolóxicos, por outra banda, funcionan dun xeito máis selectivo dirixíndose a proteínas específicas do seu sistema inmunitario xa demostradas que están asociadas coa inflamación de Crohn. Por esta razón, teñen menos efectos secundarios que os corticoides.

Case todos os medicamentos corren o risco de efectos secundarios. Para os produtos biolóxicos, os efectos secundarios máis comúns están relacionados coa forma en que se administran. Pode experimentar irritación leve, vermelhidão, dor ou unha reacción no lugar da inxección.

Tamén hai un risco lixeiramente maior de infección, pero o risco non é tan alto como outros medicamentos, como os corticoides.

Superando a túa dúbida

O primeiro biolóxico para a enfermidade de Crohn aprobouse en 1998, polo que os biolóxicos teñen bastante experiencia e probas de seguridade que demostrar por si mesmos. Pode estar dubidando en probar un tratamento biolóxico porque escoitou que eran drogas "fortes" ou ten medo dos custos elevados.

Aínda que é certo que os biolóxicos considéranse unha opción de tratamento máis agresiva, os biolóxicos tamén son medicamentos máis dirixidos e funcionan moi ben.

A diferenza dalgúns tratamentos antigos para a enfermidade de Crohn que debilitan todo o sistema inmunitario, as drogas biolóxicas diríxense a proteínas inflamatorias específicas que se sabe que están implicadas na enfermidade de Crohn. Pola contra, os corticosteroides reprimen todo o sistema inmunitario.

Escolla un biolóxico

Antes dos produtos biolóxicos, había poucas opcións de tratamento á parte da cirurxía para persoas con enfermidade de Crohn grave. Agora hai varias opcións:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Terá que traballar coa súa compañía de seguros para saber se un determinado produto biolóxico está cuberto polo seu plan.

Está claro que os medicamentos biolóxicos melloraron o panorama de posibilidades para tratar a enfermidade de Crohn e outros problemas autoinmunes. A investigación segue crecendo sobre produtos biolóxicos, o que fai probable que poida haber máis opcións de tratamento no futuro.

En definitiva, o seu plan de tratamento é unha decisión que mellor se toma co seu médico.