Que esperar da terapia de protóns para o cancro de próstata

Contido

• Quen é un bo candidato a este procedemento?
• Terapia de protóns fronte a outros tratamentos
• Radioterapia
• Cirurxía
• Terapia hormonal
• Quimioterapia
• Como me preparo para a terapia de protóns?
• Como é o procedemento?
• ¿Hai algún efecto secundario?
• Recuperándose do tratamento do cancro de próstata
• Para levar

Que é a terapia de protóns?

A terapia con protóns é un tipo de tratamento con radiación. A radioterapia úsase para tratar moitos tipos de cancro, incluído o cancro de próstata. Pode usarse como terapia primaria, pero a miúdo combínase con outros tratamentos.

Na radiación convencional, os raios X de alta enerxía úsanse para dirixir e destruír as células cancerosas da próstata. Pero a medida que os raios X atravesan o corpo, poden danar os tecidos saudables. Isto pode expoñer a complicacións os órganos próximos, como a vexiga e o recto. Non obstante, a maioría das instalacións modernas ofrecen unha versión máis refinada da radioterapia convencional chamada radioterapia modulada por intensidade (IMRT), que está deseñada para causar menos dano aos tecidos circundantes.

Na terapia de protóns, a radiación entrégase en feixes de protóns. A diferenza clave é que os feixes de protóns detéñense unha vez que entregaron a enerxía ao obxectivo. Isto permite unha orientación máis precisa das células cancerosas ao tempo que entrega menos radiación aos tecidos sans.

Quen é un bo candidato a este procedemento?

Calquera que poida ter radioterapia pode ter terapia con protóns. Pode usarse como tratamento primario para o cancro de próstata en fase inicial ou como parte dun plan de tratamento total para o cancro de próstata.

Terapia de protóns fronte a outros tratamentos

Que tratamento debería ter non é tan sinxelo como comparar a terapia de protóns coa quimioterapia, a cirurxía ou os tratamentos hormonais. Cada un ten un propósito específico.

O seu tratamento dependerá, en gran parte, do agresivo que sexa o cancro e da súa fase de diagnóstico. Outras consideracións son os tratamentos previos, a idade e outras condicións de saúde que poden facer que algúns tratamentos sexan intolerables. A terapia con protóns tamén é máis cara, pode que non estea cuberta polo seguro, non estea moi dispoñible e aínda non se estudou en ensaios máis grandes comparándoa con outros tipos de radiación. O seu médico verá a imaxe total cando recomenda o tratamento.

Radioterapia

A terapia con protóns é tan eficaz como a radioterapia convencional. É menos probable que dane outros órganos e produza menos efectos secundarios. Tamén causa menos efectos secundarios que a quimioterapia ou a terapia hormonal. Pódese usar como terapia de primeira liña ou xunto con outros tratamentos.

Cirurxía

Se o cancro non se estendeu fóra da próstata, a cirurxía é unha opción común porque pode curar o cancro. Esta cirurxía pódese realizar abdominalmente, laparoscópicamente ou a través da perinea.

As actividades normais poden retomarse nunhas poucas semanas. Os efectos secundarios poden incluír incontinencia urinaria e disfunción sexual.

Terapia hormonal

A terapia hormonal pode reducir as hormonas masculinas que alimentan o cancro de próstata. Normalmente úsase cando o cancro se estendeu fóra da próstata ou cando o cancro de próstata volve despois de ter tido outros tratamentos. Tamén é unha opción se tes un alto risco de recorrencia ou para reducir o tumor antes da radiación.

Os efectos secundarios da terapia hormonal inclúen disfunción sexual, encollemento de testículos e pene e perda de masa muscular.

Quimioterapia

A quimioterapia non é un tratamento estándar para o cancro de próstata en fase inicial. Pode ser unha opción se o cancro se estendeu fóra da próstata e o tratamento hormonal non funciona. É pouco probable que cure o cancro de próstata, pero pode axudar a diminuír a progresión. Entre os efectos secundarios potenciais están a fatiga, as náuseas e a perda de cabelo.

Como me preparo para a terapia de protóns?

As instalacións de terapia con protóns están crecendo en número, pero o tratamento aínda non está dispoñible en todas partes. O seu médico pode informarlle se hai un centro de tratamento de protóns preto de ti. Se o hai, hai algunhas cousas nas que pensar con antelación.

O tratamento normalmente significa ir en cinco días á semana durante catro a oito semanas, polo que quererá borrar o calendario. Aínda que o tratamento real só leva uns minutos, probablemente debería bloquear entre 45 minutos e unha hora durante todo o procedemento.

Antes de comezar o tratamento, terá unha primeira consulta para que o equipo de radiación poida configurarse para futuras visitas. Usando unha serie de imaxes e outros datos, determinarán exactamente como terás que situarte durante a terapia. Pode implicar o uso de dispositivos de inmobilización personalizados. Este pode ser un procedemento implicado, pero é necesario asegurarse de que os protóns se entregan precisamente para mellorar a súa perspectiva.

Non é necesaria outra preparación.

Como é o procedemento?

Dado que a entrega de protóns ás células cancerosas é o obxectivo da terapia, dedícase moito tempo a colocar o corpo e axustar o equipo antes de cada sesión.

Terá que estar perfectamente quieto mentres se entrega o feixe de protóns, pero só tardará un ou tres minutos máis ou menos. Non é invasivo e non sentirás nada. Poderás marchar de inmediato e retomar as túas actividades normais.

¿Hai algún efecto secundario?

Normalmente hai menos efectos secundarios da terapia con protóns que os da radioterapia convencional. Isto ocorre porque hai menos danos no tecido sa ao redor do tumor.

Os efectos secundarios poden incluír fatiga e vermelhidão ou dor na pel no lugar do tratamento. Tamén pode ter problemas de incontinencia ou efectos secundarios gastrointestinais. A disfunción eréctil é outro risco de tratamento con radiación. Non obstante, preto do 94 por cento dos homes que usaron terapia de protóns para tratar o cancro de próstata informan de que seguen sexos activos despois do tratamento.

A maioría das persoas toleran moi ben a terapia con protóns, con pouco ou ningún tempo de recuperación.

Recuperándose do tratamento do cancro de próstata

Se pasaches por un tratamento de primeira liña pero aínda tes cancro, o teu médico axustará o teu tratamento en consecuencia.

Despois da cirurxía, radiación ou quimioterapia, pode que che digan que non tes cancro. Pero aínda terás que estar monitorizado para que repita. Se estivo a tomar terapia hormonal, pode que precise seguir facéndoo.

As probas periódicas de PSA poden axudar a medir a eficacia da terapia hormonal. O patrón dos niveis de PSA tamén pode axudar a controlar a recorrencia.

O proceso de recuperación é diferente para todos. Moito depende da fase do diagnóstico e da extensión do tratamento. A túa idade e saúde xeral tamén xogan un papel importante. O seu médico terá en conta todos estes factores para darlle unha idea do que pode esperar, incluíndo:

• o calendario de exames e probas de seguimento
• como tratar os efectos secundarios a curto e longo prazo
• dieta e outras recomendacións sobre o estilo de vida
• signos e síntomas de recorrencia

Para levar

A terapia de protóns é un tratamento máis recente para o cancro de próstata con potencialmente menos efectos secundarios, pero é máis caro e non é tan facilmente dispoñible. Pregunta ao teu médico se a terapia con protóns é unha boa opción para ti.