Hemorraxias posmenopáusicas

Contido

• Que é o sangrado vaxinal?
• Que causa o sangrado postmenopáusico?
• Pólipos uterinos
• Hiperplasia endometrial
• Cancro de endometrio
• Atrofia endometrial
• Cancro de colo do útero
• Síntomas do sangrado postmenopáusico
• Como se diagnostica o sangrado postmenopáusico?
• Ecografía transvaxinal
• Histeroscopia
• Como se trata o sangrado postmenopáusico?
• Prevención
• Que podes facer
  
• Cal é a perspectiva do sangrado postmenopáusico?

Que é o sangrado postmenopáusico?

A hemorraxia posmenopáusica prodúcese na vaxina dunha muller despois de sufrir a menopausa. Unha vez que unha muller leva 12 meses sen período, considérase que está en menopausa.

Para descartar problemas médicos graves, as mulleres con hemorraxias posmenopáusicas sempre deben consultar a un médico.

Que é o sangrado vaxinal?

O sangrado vaxinal pode ter varias causas. Estes inclúen ciclos menstruais normais e hemorraxias posmenopáusicas.Outras causas do sangrado vaxinal inclúen:

• trauma ou agresión
• cancro de colo do útero
• infeccións, incluídas as infeccións do tracto urinario

Se experimentas hemorraxias vaxinais e estás en posmenopausa, o teu médico preguntará sobre a duración do sangrado, a cantidade de sangue, calquera dor adicional ou outros síntomas que poidan ser relevantes.

Debido a que o sangrado vaxinal anormal pode ser un síntoma de cancro de colo do útero, uterino ou endometrial, debería obter un médico que avalíe calquera sangrado anormal.

Que causa o sangrado postmenopáusico?

O sangrado pode ocorrer en mulleres posmenopáusicas por varias razóns. Por exemplo, as mulleres que toman terapia de reposición hormonal poden ter sangrado vaxinal durante uns meses despois de iniciar as hormonas. Tamén é posible que unha muller que pensaba que estaba na menopausa comece a ovular. Se isto ocorre, tamén pode producirse hemorraxia.

Hai unha variedade doutras condicións que poden causar hemorraxias posmenopáusicas.

Algunhas das causas máis comúns inclúen: pólipos, hiperplasia endometrial e atrofia endometrial.

Pólipos uterinos

Os pólipos uterinos son crecementos non cancerosos. Aínda que son benignos, algúns pólipos poden chegar a ser cancerosos. O único síntoma que experimentarán a maioría dos pacientes con pólipos é o sangrado irregular.

Os pólipos uterinos son particularmente comúns en mulleres que pasaron pola menopausa. Non obstante, as mulleres máis novas tamén poden conseguilas.

Hiperplasia endometrial

A hiperplasia endometrial é o engrosamento do endometrio. É unha causa potencial de sangrado postmenopáusico. A miúdo prodúcese cando hai un exceso de estróxenos sen progesterona suficiente. Ocorre con frecuencia en mulleres despois da menopausa.

O uso a longo prazo de estróxenos pode provocar un aumento do risco de hiperplasia endometrial. En definitiva, pode provocar cancro de útero se non se trata.

Cancro de endometrio

O cancro de endometrio comeza no útero. O endometrio é unha capa do útero. Ademais dun sangrado anormal, os pacientes poden experimentar dor pélvica.

Esta condición adoita detectarse cedo. Provoca hemorraxias anormais, que se notan facilmente. O útero pódese eliminar para tratar o cancro en moitos casos. Aproximadamente as mulleres que teñen hemorraxias postmenopáusicas teñen cancro de endometrio.

Atrofia endometrial

Esta condición fai que o revestimento endometrial se volva demasiado delgado. Pode ocorrer en mulleres posmenopáusicas. A medida que o forro se dilúe, pode producirse sangrado.

Cancro de colo do útero

O sangrado despois da menopausa adoita ser inofensivo. Non obstante, tamén pode ser un raro sinal de cancro de colo do útero. O cancro de colo do útero tende a progresar lentamente. Ás veces, os médicos poden identificar estas células durante un exame regular.

As visitas anuais ao xinecólogo poden axudar na detección precoz e incluso na prevención do cancro de cérvix. Isto pódese facer mediante o control de frotis de Papanicolau anormais.

Outros síntomas do cancro de colo do útero poden incluír dor durante o sexo ou secreción vaxinal anormal, incluso en mulleres postmenopáusicas.

Síntomas do sangrado postmenopáusico

Moitas mulleres que experimentan hemorraxias posmenopáusicas poden non ter outros síntomas. Pero os síntomas poden estar presentes. Isto pode depender da causa do sangrado.

Moitos síntomas que se producen durante a menopausa, como os sofocos, adoitan comezar a diminuír durante o período de menopausa. Non obstante, hai outros síntomas que poden experimentar as mulleres posmenopáusicas.

Os síntomas que poden experimentar as mulleres na menopausa inclúen:

• sequedad vaxinal
• diminución da libido
• insomnio
• incontinencia por estrés
• aumento das infeccións do tracto urinario
• engordar

Como se diagnostica o sangrado postmenopáusico?

Un médico pode realizar un exame físico e unha análise de historia clínica. Tamén poden realizar unha proba de Papanicolaou como parte dun exame pélvico. Isto pode detectar o cancro de colo do útero.

Os médicos poden usar outros procedementos para ver o interior da vaxina e o útero.

Ecografía transvaxinal

Este procedemento permite aos médicos ver os ovarios, o útero e o colo do útero. Neste procedemento, un técnico insire unha sonda na vaxina ou pide ao paciente que a insira ela mesma.

Histeroscopia

Este procedemento mostra o tecido endometrial. Un médico insire un alcance de fibra óptica na vaxina e o colo do útero. O doutor bombea gas dióxido de carbono polo alcance. Isto axuda a expandir o útero e fai que o útero sexa máis fácil de ver.

Como se trata o sangrado postmenopáusico?

O tratamento depende da causa do sangrado, de se o sangramento é intenso e se hai síntomas adicionais. Nalgúns casos, o sangrado pode non requirir ningún tratamento. Noutras situacións nas que se descartou o cancro, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cremas de estróxenos: o seu médico pode prescribir crema de estróxenos se o sangrado se debe ao adelgazamento e á atrofia dos tecidos vaxinais.
• Eliminación de pólipos: a eliminación de pólipos é un procedemento cirúrxico.
• Progestina: a progestina é unha terapia de substitución hormonal. O seu médico pode recomendarllo se o seu tecido endometrial está crecido. A progestina pode diminuír o exceso de tecido e reducir o sangrado.
• Histerectomía: o sangrado que non se pode tratar de forma menos invasiva pode requirir unha histerectomía. Durante unha histerectomía, o seu médico eliminará o útero do paciente. O procedemento pódese facer laparoscópicamente ou mediante cirurxía abdominal convencional.

Se o sangrado se debe a un cancro, o tratamento dependerá do tipo de cancro e do seu estadio. O tratamento común para o cancro de endometrio ou cérvix inclúe cirurxía, quimioterapia e radioterapia.

Prevención

O sangrado posmenopáusico pode ser benigno ou pode ser o resultado dunha enfermidade máis grave como o cancro. Aínda que quizais non poida previr hemorraxias vaxinais anormais, pode buscar axuda rapidamente para obter un diagnóstico e un plan de tratamento, independentemente da causa. Cando se diagnostica o cancro cedo, as posibilidades de supervivencia son maiores. Para evitar un sangrado postmenopáusico anormal, a mellor estratexia é reducir os factores de risco das condicións que o poden causar.

Que podes facer

• Trata a atrofia endometrial cedo para evitar que progrese en cancro.
• Visita ao teu xinecólogo para proxeccións regulares. Isto pode axudar a detectar as condicións antes de que se volvan máis problemáticas ou produzan hemorraxias postmenopáusicas
• Manter un peso saudable, seguir unha dieta sa e facer exercicio regularmente. Isto só pode evitar unha variedade de complicacións e condicións en todo o corpo.
• Se o seu médico o recomenda, considere a terapia de substitución hormonal. Isto pode axudar a previr o cancro de endometrio. Non obstante, hai contras que debes discutir co teu médico.

Cal é a perspectiva do sangrado postmenopáusico?

A hemorraxia posmenopáusica adoita tratarse con éxito. Se o seu sangrado se debe a un cancro, a perspectiva depende do tipo de cancro e da fase en que se diagnosticou. A taxa de supervivencia a cinco anos é de aproximadamente o 82 por cento.

Independentemente da causa do sangrado, manteña un estilo de vida saudable e continúe visitando regularmente ao seu xinecólogo. Poden axudar a detectar calquera outra enfermidade desde o inicio, incluído o cancro.