Que é Policitemia Vera, diagnóstico, síntomas e tratamento

Contido

• Cales son os signos e síntomas
• Como se fai o diagnóstico
• Complicacións da policitemia vera
• 1. Formación de coágulos de sangue
• 2. Esplenomegalia
• 3. Ocorrencia doutras enfermidades
• Como previr complicacións
• Posibles causas
• Como se fai o tratamento

A Policitemia Vera é unha enfermidade mieloproliferativa das células hematopoiéticas, que se caracteriza por unha proliferación incontrolada de glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas.

O aumento destas células, especialmente nos glóbulos vermellos, fai o sangue máis espeso, o que pode provocar outras complicacións como o bazo agrandado e o aumento de coágulos sanguíneos, aumentando así o risco de trombose, infarto ou ictus ou incluso causando outras enfermidades como aguda. leucemia mieloide ou mielofibrosis.

O tratamento consiste en realizar un procedemento chamado flebotomía e administrar medicamentos que axuden a regular o número de células no sangue.

Cales son os signos e síntomas

O elevado número de glóbulos vermellos provoca un aumento da hemoglobina e da viscosidade do sangue, o que pode causar síntomas neurolóxicos como vertixe, dor de cabeza, aumento da presión arterial, cambios visuais e accidentes isquémicos transitorios.

Ademais, as persoas con esta enfermidade adoitan experimentar comezón xeneralizado, especialmente despois dunha ducha quente, debilidade, perda de peso, cansazo, visión borrosa, sudoración excesiva, inchazo das articulacións, falta de aire e adormecemento, formigamento, ardor ou debilidade nos membros.

Como se fai o diagnóstico

Para diagnosticar a enfermidade débense realizar análises de sangue que, en persoas con Policitemia Vera, mostran un aumento do número de glóbulos vermellos e, nalgúns casos, un aumento de glóbulos brancos e plaquetas, niveis elevados de hemoglobina e baixos niveis de eritropoyetina.

Ademais, tamén se pode realizar unha aspiración de medula ósea ou unha biopsia para obter unha mostra que se analice posteriormente.

Complicacións da policitemia vera

Hai algúns casos de persoas con Policitemia Vera que non presentan signos e síntomas, pero algúns casos poden orixinar problemas máis graves:

1. Formación de coágulos de sangue

O aumento do grosor do sangue e a consecuente diminución do fluxo e o cambio do número de plaquetas, poden provocar a formación de coágulos de sangue, o que pode provocar un ataque cardíaco, un ictus, embolia pulmonar ou trombose. Máis información sobre enfermidades cardiovasculares.

2. Esplenomegalia

O bazo axuda ao corpo a combater as infeccións e axuda a eliminar as células do sangue danadas. O aumento do número de glóbulos vermellos ou incluso outros glóbulos fai que o bazo teña que traballar máis do normal, o que leva a un aumento do tamaño. Vexa máis información sobre a esplenomegalia.

3. Ocorrencia doutras enfermidades

Aínda que rara, a Policitemia Vera pode orixinar outras enfermidades máis graves, como a mielofibrosis, a síndrome mielodisplásica ou a leucemia aguda. Nalgúns casos, a medula ósea tamén pode desenvolver fibrosis progresiva e hipocelularidade.

Como previr complicacións

Para evitar complicacións, ademais de recomendarse seguir o tratamento correctamente, tamén é importante adoptar un estilo de vida máis saudable, facendo exercicio regularmente, o que mellora a circulación sanguínea e reduce o risco de coágulos de sangue. Tamén debe evitarse fumar, xa que aumenta o risco de infarto e ictus.

Ademais, hai que tratar ben a pel, para reducir a picazón, tomar un baño con auga morna, usar un xel suave de ducha e unha crema hipoalergénica e evitar temperaturas extremas, que poden empeorar a circulación sanguínea. Para iso, débese evitar a exposición ao sol en períodos calorosos do día e protexer o corpo da exposición a un tempo moi frío.

Posibles causas

A policitemia Vera ocorre cando un xene JAK2 é mutado, o que causa problemas na produción de células sanguíneas. Esta é unha enfermidade rara, que se produce en aproximadamente 2 de cada 100.000 persoas, normalmente maiores de 60 anos.

Xeralmente, o organismo san regula a cantidade de produción de cada un dos tres tipos de células sanguíneas: glóbulos vermellos, brancos e plaquetas, pero en Policitemia Vera hai unha produción esaxerada dun ou máis tipos de células sanguíneas.

Como se fai o tratamento

A policitemia vera é unha enfermidade crónica que non ten cura e o tratamento consiste na redución do exceso de células sanguíneas e, nalgúns casos, pode reducir o risco de complicacións:

Flebotomía terapéutica: Esta técnica consiste en drenar o sangue das veas, que adoita ser a primeira opción de tratamento para as persoas con esta enfermidade. Este procedemento reduce o número de glóbulos vermellos, ao mesmo tempo que reduce o volume de sangue.

Aspirina: O médico pode prescribir aspirina nunha dose baixa, entre 100 e 150 mg, para reducir o risco de coágulos de sangue.

Medicamentos para diminuír as células sanguíneas: Se a flebotomía non é suficiente para que o tratamento sexa eficaz, pode ser necesario tomar medicamentos como:

• Hidroxiurea, que pode reducir a produción de células sanguíneas na medula ósea;
• Interferón alfa, que estimula o sistema inmunitario para combater a sobreprodución de células sanguíneas, para persoas que non responden ben á hidroxiurea;
• Ruxolitinib, que axuda ao sistema inmunitario a destruír as células tumorales e pode mellorar os síntomas;
• Medicamentos para reducir a comezón, como antihistamínicos.

Se a picazón se fai moi grave, pode ser necesario ter unha terapia con luz ultravioleta ou usar medicamentos como a paroxetina ou a fluoxetina.