Placenta acreta: que é, síntomas, diagnóstico e riscos

Contido

• Síntomas da placenta acreta
• Como se fai o diagnóstico
• Posibles riscos
• Tratamento da placenta acreta

A placenta accreta, tamén coñecida como acretismo placentario, é unha situación na que a placenta non está adherida correctamente ao útero, o que dificulta a súa saída no momento do parto. Esta situación é unha das principais causas de complicacións e de morte posparto, xa que está asociada a un alto risco de sangrado.

O acretismo placentario pódese clasificar segundo a profundidade de implantación da placenta no útero en:

• Acreta simple placenta, na que a placenta invade parte do miometrio, que é a capa media do útero;
• Incrible placenta, na que a placenta penetra completamente no miometrio;
• Percreta placenta, na que a placenta pode chegar só aos órganos serosos ou adxacentes.

É importante que a placenta accreta se diagnostique durante os exames prenatais para que se poida programar unha cesárea seguida dunha histerectomía, que adoita ser o tratamento indicado, e así se evitan complicacións para a nai e o bebé.

Síntomas da placenta acreta

Normalmente, a muller non experimenta ningún síntoma de cambios na placenta, polo que é importante que a muller realice coidados prenatais correctamente para que se identifique este cambio.

Aínda que os signos e síntomas non son frecuentes nestes casos, algunhas mulleres poden experimentar hemorraxias vaxinais leves, sen dor e sen motivo aparente durante o embarazo, e recoméndase que acuda ao xinecólogo / obstetra para identificar a causa do sangrado e comezar tratamento.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico de placenta accreta debe facerse mediante probas de imaxe, como a ecografía e a resonancia magnética, ademais da medición de marcadores sanguíneos que poidan indicar o cambio. Estas probas pódense realizar durante a atención prenatal e o diagnóstico precoz de acretismo placentario reduce o risco de complicacións para as mulleres. Coñece outros exames prenatais.

A ecografía normalmente está indicada en pacientes considerados de alto risco e é unha técnica moi segura tanto para a nai como para o bebé. O uso de resonancia magnética para o diagnóstico da placenta accreta é controvertido, pero pódese indicar cando o resultado da ecografía se considera dubidoso ou non concluínte.

A ecografía para identificar a placenta accreta está máis indicada en mulleres con maior risco de desenvolver este problema, como as mulleres maiores, que antes se operaron do útero, incluída a cesárea, teñen miomas uterinos ou que xa teñen placenta. na que a placenta se desenvolve parcial ou totalmente na rexión inferior do útero. Saber máis sobre a placenta previa e como se fai o tratamento.

Posibles riscos

Os riscos da placenta accreta están relacionados co momento en que se identifica a placenta accreta. Canto máis cedo se fai o diagnóstico, menor será o risco de hemorraxia posparto, complicacións durante o parto, parto prematuro e a necesidade dunha cesárea de urxencia.

Ademais, pode haber infección, problemas relacionados coa coagulación, rotura da vexiga, perda de fertilidade e, se non se identifican e tratan correctamente, poden provocar a morte.

Tratamento da placenta acreta

O tratamento do acretismo placentario pode variar de muller a muller e pódese realizar unha cesárea xunto coa histerectomía, que é o procedemento médico no que se extrae o útero e, dependendo da gravidade, das estruturas asociadas, como tubos e ovarios.

Nalgúns casos, pódese indicar un tratamento conservador para preservar a fertilidade da muller, só cunha cesárea e eliminación da placenta, ademais de supervisar á muller despois do parto para controlar posibles hemorraxias ou complicacións.