Síntomas da paracoccidioidomicosis e como é o tratamento
Contido
A paracoccidioidomicosis é unha infección causada polo fungo Paracoccidioides brasiliensis, que adoita estar presente no chan e nos vexetais, e pode afectar a diferentes partes do corpo, como os pulmóns, a boca, a gorxa, a pel ou os ganglios linfáticos.
Tamén chamada blastomicosis sudamericana, esta infección adquírese mediante a respiración e é máis común nas rexións tropicais, causando síntomas como falta de apetito, perda de peso, tose, febre, comezón, úlceras na boca e aparición de auga. Pode xurdir de dúas maneiras:
- Forma xuvenil: máis frecuente en nenos e mozos de 10 a 20 anos, que adoita aparecer de forma máis aguda, despois dunhas semanas de contaxio;
- Forma de adulto: adoita afectar a persoas entre 30 e 50 anos, especialmente homes que traballan en zonas rurais, como agricultores, e persoas que fuman, beben bebidas alcohólicas ou están desnutridos, sendo unha forma máis crónica, que evoluciona ao longo de meses a anos despois do contaxio.
Despois de confirmar o diagnóstico, con análises de sangue e biopsia, o médico pode orientar o tratamento con antifúngicos, como o fluconazol, o ketoconazol, o Itraconazol ou a anfotericina, por exemplo.
Como sucede a transmisión
A paracoccidioidomicosis contraese ao respirar, coa inhalación de partículas do Paracoccidioides brasiliensis. Este fungo vive no chan das plantacións, polo que é frecuente afectar a residentes das zonas rurais, agricultores e agricultores, por exemplo, porque a persoa pode inhalar o fungo xunto co po da terra.
Unha vez instalados nos pulmóns, os fungos da paracoccidioidomicosis causan a enfermidade de 2 xeitos diferentes:
- Esténdese polo sangue e o fluxo linfático a outros órganos do corpo, como pel, ganglios linfáticos, fígado, bazo, pel e cerebro.
- Permanecer silencioso, latentemente, dentro das lesións causadas nos pulmóns durante moitos anos, ata que se desenvolve a enfermidade, especialmente durante situacións de inmunidade debilitada, como a desnutrición, o alcoholismo, o uso de drogas inmunosupresoras ou a infección polo VIH, por exemplo.
O segundo camiño é o máis frecuente porque, en xeral, é máis común estar contaminado co fungo incluso dende neno ou adolescente, con todo, os síntomas normalmente aparecen na idade adulta.
É importante lembrar que a paracoccidioidomicosis non se transmite dunha persoa a outra, nin a través do contacto directo nin a través do intercambio de obxectos persoais. Consulte tamén outras enfermidades causadas por fungos que se espallan por todo o corpo, como a histoplasmosis ou a blastomicosis.
Principais síntomas
A paracoccidioidomicosis pode presentar varias formas de signos e síntomas, que varían segundo características persoais como a idade, o estado de saúde, a reacción inmune e incluso factores xenéticos. Os principais signos e síntomas inclúen:
- Perda de apetito e debilidade;
- Palidez;
- Adelgazamento;
- Febre;
- Falta de aire e tose, que pode ser con ou sen sangue;
- Lesións na pel ou nas mucosas, principalmente na cara, na boca, nos beizos, nas enxivas, provocando dificultades para mastigar e tragar;
- Aparición de linguas pola ampliación dos ganglios linfáticos, que tamén se denomina ampliación dos ganglios linfáticos;
- Fígado de bazo agrandado.
Nos casos máis graves, a enfermidade tamén pode chegar a órganos como o cerebro, os intestinos, os ósos ou os riles, por exemplo.
Como confirmalo
Para o diagnóstico de paracoccidioidomicosis, o médico fará a avaliación clínica, o exame físico e pode solicitar probas como raios X de tórax, hemograma, indicadores de inflamación e avaliación das funcións renales e hepáticas, por exemplo.
A confirmación faise principalmente a partir da identificación do fungo nunha biopsia dunha lesión, con todo, outras probas útiles inclúen a recollida de esputo, aspirado pulmonar, raspado de lesións ou cultivo do fungo.
Ademais, tamén hai análises de sangue capaces de identificar anticorpos contra o fungo, que poden axudar no diagnóstico e seguimento do tratamento da enfermidade.
Formas de tratamento
O tratamento da paracoccidioidomicosis está guiado por un médico de enfermidades infecciosas, empregando antimicóticos como Itraconazol, Fluconazol, Ketoconazol ou Voriconazol, por exemplo.
O tratamento pódese facer na casa, co uso de pastillas e pode durar de meses a anos. Nos casos máis graves, nos que hai debilidade grave ou deterioración grave dos pulmóns e outros órganos, pode ser necesario o ingreso en hospital e o uso de medicamentos máis potentes na vea, como a anfotericina e a rifampicina.
Tamén está indicado para evitar o tabaquismo, as bebidas alcohólicas e o tratamento de parasitos intestinais, que son comúns nestes pacientes.
Como previr
Como o Paracoccidioides brasiliensis vive no chan e no medio ambiente, é difícil establecer formas de prevención, non obstante, recoméndase algún coidado, especialmente para as persoas que traballan nas zonas rurais, como prestar atención á hixiene persoal, lavarse sempre as mans e bañarse ao final do o día, ademais de levar sempre o equipo de protección individual axeitado, con roupa axeitada, luvas, máscara e botas.