Panhipopituitarismo: que é, síntomas e como se fai o tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como se fai o tratamento
• Posibles causas

O panhipopituitarismo é unha enfermidade rara que corresponde á diminución ou falta de produción de varias hormonas debido á alteración da hipófise, que é unha glándula situada no cerebro responsable de regular outras glándulas do corpo e, polo tanto, leva á produción de hormonas esenciais para o bo funcionamento do organismo.

A falta de hormonas pode provocar a aparición de varios síntomas, como a perda de peso, cambios no ciclo menstrual, redución de altura, cansazo excesivo e problemas de fertilidade, por exemplo. Así, o principal xeito de diminuír os síntomas do panhipopituitarismo é a través da substitución hormonal, que se debe facer segundo as indicacións do endocrinólogo.

Principais síntomas

Os síntomas do panhipopituitarismo dependen de que non se produzan hormonas ou se produzan en menos concentración, como por exemplo:

• Perda de peso debido á diminución das hormonas tiroideas;
• Perda de apetito;
• Cansazo excesivo;
• Cambios de humor;
• Dificultade para quedar embarazada e desregulación do ciclo menstrual, debido á diminución da produción de hormonas sexuais femininas;
• Diminución da capacidade de produción de leite nas mulleres;
• Diminución da estatura e atraso da puberdade en nenos, xa que a produción de hormona do crecemento (GH) está comprometida;
• A perda de barba e os problemas relacionados coa fertilidade nos homes, debido á diminución da produción de testosterona e, en consecuencia, á maduración do esperma.

A partir dos síntomas descritos pola persoa e as probas de laboratorio que teñen como obxectivo medir as hormonas no sangue, o endocrinólogo pode completar o diagnóstico e indicar que medicamentos debe tomar a persoa.

As persoas con panhipopituitarismo teñen máis probabilidades de desenvolver diabetes insípida, o que ocorre debido á diminución da produción de hormona antidiurética (ADH), o que leva a unha maior concentración de glicosa no sangue debido á diminución da concentración de auga, ademais de deshidratación e moita sede. Máis información sobre a diabetes insípida.

Como se fai o tratamento

O tratamento realízase segundo as indicacións do endocrinólogo e realízase mediante a substitución hormonal mediante o uso de medicamentos. Como a hipófise controla a produción de varias hormonas, pode ser necesario que a persoa substitúa:

• ACTH, tamén chamada hormona adrenocorticotrófica ou corticotrofina, que é producida pola hipófise e estimula a produción de cortisol, que é unha hormona responsable do control da resposta ao estrés e de permitir a adaptación fisiolóxica do corpo a novas situacións. Comprende para que serve o cortisol;
• TSH, tamén chamada hormona estimulante da tiroide, que é producida pola hipófise e que se encarga de estimular a tiroide para que produza hormonas T3 e T4, que xogan un papel fundamental no metabolismo;
• LH, coñecida como hormona luteinizante, que estimula a produción de testosterona en homes e progesterona en mulleres, e FSH, coñecida como hormona folículo estimulante, que permite a regulación da produción de esperma e a maduración do óvulo. Así, cando hai unha diminución na produción destas hormonas debido a problemas na hipófise, por exemplo, hai unha diminución da fertilidade de homes e mulleres ademais da perda de cabelo e a desregulación do ciclo menstrual, por exemplo. Máis información sobre a hormona FSH;
• GH, coñecida como hormona do crecemento ou somatotropina, é producida pola hipófise e é responsable do crecemento de nenos e adolescentes, ademais de axudar nas funcións metabólicas do corpo.

Ademais, debido a cambios no estado de ánimo debido a cambios hormonais, o médico pode recomendar o uso de antidepresivos leves e incluso ansiolíticos para diminuír os síntomas relacionados con cambios bruscos de humor.

O médico tamén pode recomendar a substitución de calcio e potasio, que son minerais importantes para varios procesos metabólicos no corpo, xa que algúns cambios hormonais levan a unha diminución da concentración destes minerais no sangue.

Posibles causas

A causa máis común de panhipopituitarismo é o tumor na hipófise, que, dependendo do estadio do tumor, pode requirir a eliminación da hipófise. Non obstante, non sempre se produciu un tumor na hipófise significa que a persoa sufrirá panhipopituitarismo, o que só ocorre cando hai que eliminar a glándula.

Ademais, o panhipopituitarismo pode ocorrer debido a infeccións que afectan o cerebro, como a meninxite, por exemplo, a síndrome de Simmonds, que é unha enfermidade conxénita, ou incluso pode ser consecuencia dos efectos da radiación.