Comprender as opcións de alivio da dor con endometriose

Contido

• Medicamentos para aliviar a dor
• Terapia hormonal
• Control de natalidade hormonal
• Agonistas e antagonistas da hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH)
• Terapia con progestina
• Cirurxía
• Terapias alternativas e complementarias
• A comida para levar

Visión xeral

Un síntoma principal da endometriose é a dor crónica. A dor tende a ser especialmente forte durante a ovulación e a menstruación.

Os síntomas poden incluír cólicas severas, dor durante o sexo, músculos do chan pélvico moi axustados e molestias nos movementos intestinais e miccións, entre outros. Estes síntomas tamén poden interferir coa vida cotiá.

Non hai cura para a endometriose, pero os tratamentos poden axudar. A eficacia dos diferentes tratamentos varía de persoa a persoa. O obxectivo é deter ou mellorar a dor da enfermidade. Siga lendo para obter máis información sobre as opcións de tratamento específicas que poden axudar.

Medicamentos para aliviar a dor

Tanto os medicamentos de prescrición como os de venda sen receita poden ser unha opción para a endometriose. Para a endometriose moderada a grave, moitas mulleres consideran que os analgésicos sen receita médica non son o suficientemente fortes como para tratar a dor. Podes falar co teu médico sobre a mellor opción para ti, segundo os teus síntomas.

Os medicamentos para a dor máis comúns para a endometriose son os antiinflamatorios non esteroides (AINE). Os AINE sen receita médica inclúen ibuprofeno, aspirina e naproxeno. Tamén están dispoñibles AINE con receita médica.

Os AINE traballan na dor da endometriose bloqueando o desenvolvemento de prostaglandinas, un tipo de composto biolóxico producido no seu corpo. As prostaglandinas causan a dor, o inchazo e a inflamación que experimentan moitas mulleres con endometriose durante os seus períodos.

A captura? Para que os AINE sexan máis eficaces, débense tomar antes de que o corpo comece a producir estes compostos causantes da dor.

Se está tomando AINE para endometriose, intente comezar a tomalos polo menos de 24 a 48 horas antes de comezar a ovular e antes do primeiro día da menstruación. Isto daralle tempo á medicación para bloquear o desenvolvemento de prostaglandinas no seu corpo. Se o seu período é irregular ou un pouco imprevisible, o seu médico pode suxerirlle tomar medicamentos para a dor durante toda a semana anterior ao período.

Os mesmos medicamentos non funcionan para todos. O seu médico pode recomendarlle que probe diferentes AINE (ou unha combinación de AINE e outras terapias) para aliviarse. Non se deben combinar algúns AINE con outros medicamentos. Asegúrese de falar co seu médico antes de comezar calquera novo medicamento.

Terapia hormonal

A terapia hormonal trata a dor da endometriose controlando os picos hormonais durante o ciclo menstrual. Pode reducir ou deter a menstruación por completo. Xeralmente non é unha opción se estás a quedar embarazada.

As hormonas que o corpo libera durante a ovulación e o período normalmente empeoran os síntomas da endometriose. Isto pode provocar cicatrices na pelvis ou facer que as cicatrices existentes se espesen. O obxectivo da terapia hormonal é evitar cicatrices novas ou adicionais mantendo o nivel das hormonas.

Os tipos de terapia hormonal para a endometriose inclúen:

Control de natalidade hormonal

As pílulas anticonceptivas combinadas úsanse para tratar a endometriose dende a década de 1950. Considéranse un piar fundamental do tratamento. Tamén se prescriben outras formas de control da natalidade, como o DIU hormonal, aneis vaxinais ou parches.

Se opta por un anticonceptivo oral, o seu médico pode recomendar tomar a pílula continuamente. Isto significa que evitarás ter un período completamente xunto coa dor que leva consigo. É seguro saltarse o período durante varios meses (ou incluso anos).

Agonistas e antagonistas da hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH)

A Gn-RH pon esencialmente o corpo na menopausa artificial. Reduce os niveis de estróxenos e detén a ovulación e a menstruación. Isto, á súa vez, pode axudar á delgada cicatrización endometrial.

Aínda que son eficaces, os agonistas e antagonistas da Gn-RH poden ter efectos secundarios graves na menopausa, como perda de densidade ósea, sequedad vaxinal e sofocos, entre outros. Estes medicamentos están dispoñibles por inxección, spray nasal e pílula diaria.

Terapia con progestina

Crese que as progestinas reducen os síntomas da endometriose ao diminuír a cicatriz do endometrio. O seu xinecólogo pode recomendar un DIU de progestina, inxección ou pílula para controlar mellor os seus síntomas.

As terapias hormonais poden ser extremadamente eficaces na redución dos síntomas da endometriose e da dor. Pero é importante recordar que os seus síntomas poden volver se interrompe a terapia hormonal en calquera momento.

Cirurxía

A cirurxía para a endometriose trata a enfermidade eliminando as lesións endometriais que son fonte de dor. Hai varios tipos de cirurxía que se poden empregar. A Fundación Endometriose of America considera que a cirurxía de escisión laparoscópica é o estándar de ouro para o tratamento cirúrxico da endometriose.

A cirurxía por escisión laparoscópica adoita describirse como "conservadora". Isto significa que o obxectivo é preservar o tecido saudable mentres se eliminan as lesións endometriais.

Unha revisión de 2016 na revista Women’s Health sinala que a cirurxía pode ser efectiva para reducir a dor da endometriose. Un estudo de 2018 realizado en BMJ informou de que a cirurxía de escisión laparoscópica tratou con eficacia a dor pélvica e os síntomas relacionados co intestino. A cirurxía tamén mellorou a calidade de vida global das mulleres que viven con endometriose. O estudo BMJ incluíu máis de 4.000 participantes en varios centros médicos diferentes.

As cirurxías máis invasivas eran máis comúns no pasado. A histerectomía e ooforectomía, que eliminan o útero e os ovarios, adoitaban considerarse as mellores terapias para a endometriose. En xeral, estes xa non se recomendan para a maioría da xente. Mesmo se se eliminan o útero e os ovarios, é posible que se produzan lesións endometriais noutros órganos.

Ten en conta que someterse a unha cirurxía non é unha garantía de alivio a longo prazo. As lesións endometriais e a dor que causan poden repetirse despois do procedemento.

Terapias alternativas e complementarias

Atopar o tratamento axeitado para a dor da endometriose pode ser un erro. Tamén podes probar remedios homeopáticos e alternativos en combinación coa túa terapia médica. Sempre fale co seu médico antes de probar unha nova terapia de calquera tipo.

Algunhas terapias alternativas para a endometriose inclúen:

• Acupuntura. A investigación sobre o uso da acupuntura para tratar a endometriose é limitada. Un 2017 de estudos existentes suxire que a acupuntura pode axudar a aliviar a dor da endometriose.
• Máquinas de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). Os dispositivos TENS emiten unha corrente eléctrica de baixo nivel que reduce a dor e relaxa os músculos. Un pequeno estudo descubriu que as máquinas TENS eran altamente eficaces para reducir a dor, incluso cando se autoadministraban.
• Calor. As almofadas quentes e os baños quentes poden relaxar os músculos axustados e reducir a dor relacionada coa endometriose.
• Alivio do estrés. O estrés está relacionado coa inflamación crónica e tamén pode afectar os niveis hormonais. As técnicas de control do estrés, como a meditación, o ioga, a cor e o exercicio físico, poden controlar o estrés.

A comida para levar

A endometriose pode ser unha enfermidade dolorosa. Probar diferentes terapias para aliviar a dor e atopar o que mellor funciona para vostede é fundamental para controlar os síntomas. Fale co seu médico sobre as súas opcións, así como sobre calquera tratamento alternativo que recomenda.