Que é a torsión do ovario?

Contido

• Cales son os síntomas?
• Que causa esta condición e quen está en risco?
• Como se diagnostica?
• Que opcións de tratamento hai dispoñibles?
• Procedementos cirúrxicos
• Medicación
• ¿Son posibles complicacións?
• Cal é a perspectiva?

É común?

A torsión do ovario (torsión anexa) ocorre cando un ovario se torce arredor dos tecidos que o sosteñen. Ás veces, a trompa de Falopio tamén pode torcerse. Esta dolorosa afección corta o subministro de sangue a estes órganos.

A torsión do ovario é unha emerxencia médica. Se non se trata rapidamente, pode provocar a perda dun ovario.

Non está claro a frecuencia coa que se produce a torsión do ovario, pero os médicos coinciden en que é un diagnóstico pouco común. É probable que teñas unha torsión ovárica se tes quistes ováricos, o que pode provocar o inchazo do ovario. Pode reducir o risco empregando anticonceptivos hormonais ou outros medicamentos para axudar a reducir o tamaño dos quistes.

Continúa lendo para saber que síntomas hai que ter en conta, como determinar o risco xeral, cando ver ao seu médico e moito máis.

Cales son os síntomas?

A torsión do ovario pode causar:

• dor severa e repentina no abdome inferior
• cólicas
• náuseas
• vómitos

Estes síntomas adoitan presentarse de súpeto e sen previo aviso.

Nalgúns casos, a dor, os cólicos e a tenrura na parte inferior do abdome poden ir e vir durante varias semanas. Isto pode ocorrer se o ovario intenta volver a torcer na posición correcta.

Esta condición nunca se produce sen dor.

Se experimentas náuseas ou vómitos sen dor, tes unha condición subxacente diferente. De calquera xeito, debería consultar ao seu médico para o diagnóstico.

Que causa esta condición e quen está en risco?

A torsión pode ocorrer se o ovario é inestable. Por exemplo, un quiste ou unha masa ovárica pode facer que o ovario quede desigual, o que o fai inestable.

Tamén pode ser máis propenso a desenvolver torsión ovárica se:

• teñen síndrome de ovario poliquístico
• teñen un longo ligamento ovárico, que é o talo fibroso que conecta o ovario co útero
• tiveron unha ligadura de trompas
• son
• están sometidos a tratamentos hormonais, normalmente para a infertilidade, que poden estimular o ovario

Aínda que isto pode ocorrer con mulleres e nenas a calquera idade, é máis probable que ocorra durante os anos reprodutivos.

Como se diagnostica?

Se tes síntomas de torsión do ovario, busca atención médica inmediata. Canto máis tempo a enfermidade non se trate, máis probabilidades de experimentar complicacións.

Despois de avaliar os seus síntomas e revisar a súa historia clínica, o seu médico realizará un exame pélvico para localizar as áreas de dor e tenrura. Tamén realizarán unha ecografía transvaxinal para ver o ovario, a trompa de Falopio e o fluxo sanguíneo.

O seu médico tamén empregará probas de sangue e ouriños para descartar outros posibles diagnósticos, como:

• infección do tracto urinario
• absceso ovárico
• embarazo ectópico
• apendicite

Aínda que o seu médico pode facer un diagnóstico preliminar de torsión do ovario baseándose nestes achados, normalmente faise un diagnóstico definitivo durante a cirurxía correctiva.

Que opcións de tratamento hai dispoñibles?

Farase cirurxía para desenroscar o ovario e, se é necesario, a trompa de Falopio. Despois da cirurxía, o seu médico pode prescribir medicamentos para reducir o risco de recorrencia. En ocasións pode ser necesario eliminar o ovario afectado.

Procedementos cirúrxicos

O seu médico empregará un dos dous procedementos cirúrxicos para desenroscar o ovario:

• Laparoscopia: O seu médico inserirá un delgado e iluminado instrumento nunha pequena incisión na parte inferior do abdome. Isto permitirá ao seu médico ver os seus órganos internos. Farán outra incisión para permitir o acceso ao ovario. Unha vez que se poida acceder ao ovario, o seu médico empregará unha sonda contundente ou outra ferramenta para desenroscarlo. Este procedemento require anestesia xeral e normalmente faise de forma ambulatoria. O seu médico pode recomendar esta cirurxía se está embarazada.
• Laparotomía: Con este procedemento, o seu médico fará unha incisión maior na parte inferior do abdome para permitirlles acceder e desenrolle o ovario manualmente. Isto faise mentres está baixo anestesia xeral e requirirase que permaneza no hospital durante a noite.

Se pasou demasiado tempo e a perda prolongada de fluxo sanguíneo causou a morte do tecido circundante, o seu médico eliminaráo:

• Ooforectomía: Se o seu tecido ovárico xa non é viable, o seu médico empregará este procedemento laparoscópico para eliminar o ovario.
• Salpingo-Ooforectomía: Se tanto o tecido ovárico como o de Falopio xa non son viables, o seu médico empregará este procedemento laparoscópico para eliminalos. Tamén poden recomendar este procedemento para evitar a recorrencia en mulleres postmenopáusicas.

Como ocorre con calquera cirurxía, os riscos destes procedementos poden incluír coagulación sanguínea, infección e complicacións por anestesia.

Medicación

O seu médico pode recomendar analxésicos sen receita médica para axudar a aliviar os síntomas durante a recuperación:

• acetaminofeno (Tylenol)
• ibuprofeno (Advil)
• naproxeno (Aleve)

Se a dor é máis grave, o seu médico pode prescribir opioides como:

• oxicodona (OxyContin)
• oxicodona con acetaminofeno (Percocet)

O seu médico pode prescribir pílulas anticonceptivas de alta dose ou outras formas de control hormonal para reducir o risco de recorrencia.

¿Son posibles complicacións?

Canto máis tarda en recibir un diagnóstico e un tratamento, máis tempo corre o risco do seu tecido ovárico.

Cando se produce torsión, redúcese o fluxo sanguíneo ao ovario (e posiblemente á trompa de Falopio). Unha redución prolongada do fluxo sanguíneo pode provocar necrose (morte de tecidos). Se isto ocorre, o seu médico eliminará o ovario e calquera outro tecido afectado.

O único xeito de evitar esta complicación é buscar atención médica inmediata polos seus síntomas.

Se se perde un ovario por necrose, aínda son posibles a concepción e o embarazo. A torsión do ovario non afecta de ningún xeito a fertilidade.

Cal é a perspectiva?

A torsión do ovario considérase unha emerxencia médica e é necesaria unha cirurxía para corrixila. O diagnóstico e o tratamento atrasados ​​poden aumentar o risco de complicacións e poden provocar cirurxías adicionais.

Unha vez desenrolado ou eliminado o ovario, pódeselle aconsellar que controle a natalidade hormonal para reducir o risco de recorrencia. A torsión non ten impacto na súa capacidade para concibir ou levar a cabo un embarazo ata o final.