Que é a neuropatía autonómica
Contido
- Posibles causas
- Cales son os signos e síntomas
- Como previr
- Como se fai o tratamento
- 1. Hipotensión ortostática e taquicardia en repouso
- 2. Problemas gastrointestinais
- 3. Problemas urinarios
- 4. Impotencia sexual
A neuropatía autonómica prodúcese cando se danan os nervios que controlan as funcións involuntarias do corpo, o que pode afectar a presión arterial, a regulación da temperatura, a dixestión e a vexiga e a función sexual. Estes danos nos nervios interfiren coa comunicación entre o cerebro e outros órganos e poden afectar a múltiples sistemas, como cardiovasculares, gastrointestinais, xenitourinarios, entre outros.
Na maioría dos casos, a diabetes é a enfermidade que causa neuropatía autonómica e poucas veces pode ser causada por outros factores. O tratamento depende da causa da enfermidade e normalmente consiste en aliviar os síntomas.
Posibles causas
A causa máis común de neuropatía autonómica é a diabetes, cando non existe un control adecuado da glicosa, que pode causar danos nerviosos gradualmente.
Aínda que é máis raro, a neuropatía autonómica aínda pode ser causada por:
- Amiloidose, que afecta aos órganos e ao sistema nervioso. Aprende a identificar a amiloidose;
- Enfermidades autoinmunes, cuxo sistema inmunitario ataca o propio corpo, incluíndo, neste caso, os nervios;
- Medicamentos, principalmente os empregados en tratamentos de quimioterapia contra o cancro;
- Enfermidades infecciosas, como o botulismo, o VIH ou a enfermidade de Lyme;
Ademais, a neuropatía autonómica tamén pode desencadearse por algunhas enfermidades herdadas.
Cales son os signos e síntomas
A neuropatía autonómica pode implicar os sistemas cardiovascular, dixestivo, uroxenital, suor e motricidade pupilar.
Os signos e síntomas que poden ocorrer en persoas con neuropatía autonómica dependerán dos nervios afectados e poden incluír mareos e sensación de desmaio, causados por caída da presión arterial, incontinencia urinaria, dificultade para baleirar completamente a vexiga, dificultade para manter erección ou chegando ao orgasmo, desexo sexual reducido, trastornos gastrointestinais como diarrea, sensación de saciedade, náuseas e vómitos.
Ademais, nalgúns casos, o corpo pode ter dificultades para recoñecer a hipoglicemia, regular a temperatura, adaptar o ollo a lugares claros ou escuros e dificultades para adaptar a frecuencia cardíaca ao exercicio físico.
A neuropatía autonómica pode comprometer significativamente a calidade de vida do paciente diabético. Xeralmente, esta enfermidade aparece nos diabéticos que o padecen desde hai moito tempo.
Como previr
A neuropatía autonómica pódese previr cun control adecuado dos niveis de azucre no sangue, evitando o consumo excesivo de alcol e fumando, levando a cabo o tratamento axeitado das enfermidades autoinmunes, controlando a hipertensión e mantendo un estilo de vida saudable.
Como se fai o tratamento
O tratamento é esencialmente sintomático e tamén debe centrarse na causa do problema, é dicir, no caso da diabetes, tamén é necesario controlar a enfermidade.
1. Hipotensión ortostática e taquicardia en repouso
Débense evitar cambios posturais bruscos, empregar medias ou pantalóns compresivos e levantar a cabeza da cama aproximadamente 30 cm. Nos casos máis graves pode ser necesario recorrer ao uso dun medicamento para aumentar a presión arterial, a fludrocortisona. e realiza unha dieta rica en sal e líquidos.
Se a persoa sofre taquicardia en repouso, o médico pode prescribir medicamentos para regular o corazón, como os betabloqueantes.
2. Problemas gastrointestinais
Se a persoa sofre problemas de dixestión, náuseas e vómitos, o médico pode prescribir medicamentos que alivien os síntomas, como a metoclopramida, a cisaprida e a domperidona.
En caso de diarrea, o médico pode prescribir loperamida e se a persoa sofre de estreñimiento, pode ser necesario recorrer a medicamentos laxantes. Nalgúns casos de diarrea, o médico pode prescribir antibióticos de amplo espectro para limitar a proliferación de bacterias patolóxicas no intestino.
3. Problemas urinarios
Para baleirar a vexiga, o médico pode recomendar o baleirado completo da vexiga con compresión abdominal e manobras de auto-sondaxe, que deben ser realizadas por un profesional sanitario ou medicamentos que axuden a baleirar a vexiga.
Se se producen infeccións urinarias ou en situacións nas que se prevén a prevención, o médico pode prescribir antibióticos.
4. Impotencia sexual
A primeira opción para tratar a impotencia sexual inclúe medicamentos como o sildenafil, o vardenafil e o tadalafil, que axudan a manter a erección. No caso das mulleres que diminúen o desexo sexual e a sequedad vaxinal, pódese recomendar o uso dun lubricante.