Síndrome de sufrimento respiratorio neonatal

Contido

• Que causa a síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Quen corre o risco de padecer síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Cales son os síntomas da síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Como se diagnostica a síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Cales son os tratamentos para a síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Como podo previr a síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Cales son as complicacións asociadas ao síndrome de angustia respiratoria neonatal?
• Cal é a perspectiva a longo prazo?

Que é o síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Un embarazo a longo prazo dura 40 semanas. Isto dálle ao feto tempo para medrar. Ás 40 semanas, os órganos adoitan estar completamente desenvolvidos. Se un bebé nace moi cedo, é posible que os pulmóns non estean completamente desenvolvidos e poida que non funcionen correctamente. Os pulmóns sans son cruciais para a saúde xeral.

O síndrome de angustia respiratoria neonatal ou RDS neonatal pode ocorrer se os pulmóns non están completamente desenvolvidos. Normalmente ocorre en bebés prematuros. Os bebés con RDS neonatal teñen dificultades para respirar normalmente.

A RDS neonatal tamén se coñece como enfermidade da membrana hialina e síndrome de angustia respiratoria infantil.

Que causa a síndrome de angustia respiratoria neonatal?

O surfactante é unha substancia que permite aos pulmóns expandirse e contraerse. Tamén mantén abertos os pequenos sacos de aire nos pulmóns, coñecidos como alvéolos. Os bebés prematuros carecen de surfactante. Isto pode causar problemas pulmonares e problemas para respirar.

A RDS tamén pode ocorrer por mor dun problema de desenvolvemento ligado á xenética.

Quen corre o risco de padecer síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Os pulmóns e a función pulmonar desenvólvense no útero. Canto máis cedo naza un bebé, maior será o risco de RDS. Os bebés nados antes das 28 semanas de xestación están especialmente en risco. Outros factores de risco inclúen:

• un irmán con RDS
• embarazo múltiple (xemelgos, trillizos)
• alteración do fluxo sanguíneo ao bebé durante o parto
• parto por cesárea
• diabetes materna

Cales son os síntomas da síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Un bebé normalmente mostrará signos de RDS pouco despois do nacemento. Non obstante, ás veces os síntomas aparecen nas primeiras 24 horas despois do nacemento. Os síntomas que hai que ter en conta inclúen:

• matiz azulado na pel
• brillo das fosas nasais
• respiración rápida ou superficial
• produción de ouriños reducida
• gruñendo mentres se respira

Como se diagnostica a síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Se un médico sospeita de RDS, solicitarán probas de laboratorio para descartar infeccións que poidan causar problemas respiratorios. Tamén pedirán unha radiografía de tórax para examinar os pulmóns. Unha análise de gases no sangue comprobará os niveis de osíxeno no sangue.

Cales son os tratamentos para a síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Cando un bebé nace con RDS e os síntomas aparecen inmediatamente, adóitase ingresar nunha unidade de coidados intensivos neonatales (UCIN).

Os tres tratamentos principais para a RDS son:

• terapia de substitución de surfactantes
• un ventilador ou máquina de presión positiva continua nasal nas vías aéreas (NCPAP)
• osixenoterapia

A terapia de substitución de tensioactivos dálle a un lactante o tensioactivo que lle falta. A terapia ofrece o tratamento a través dun tubo respiratorio. Isto garante que entre nos pulmóns. Despois de recibir o surfactante, o médico conectará o bebé a un ventilador. Isto proporciona soporte respiratorio adicional. É posible que necesiten este procedemento varias veces, dependendo da gravidade da enfermidade.

O bebé tamén pode recibir un tratamento por ventilador só para apoiar a respiración. Un ventilador implica colocar un tubo na tráquea. A continuación, o ventilador respira para o bebé. Unha opción de apoio respiratorio menos invasiva é unha máquina de presión nasal positiva continua nas vías aéreas (NCPAP). Administra osíxeno a través das fosas nasais mediante unha pequena máscara.

A osixenoterapia entrega osíxeno aos órganos do lactante a través dos pulmóns. Sen osíxeno adecuado, os órganos non funcionan correctamente. Un ventilador ou NCPAP pode administrar osíxeno. Nos casos máis leves, o osíxeno pódese administrar sen ventilador nin máquina CPAP nasal.

Como podo previr a síndrome de angustia respiratoria neonatal?

Previr o parto prematuro reduce o risco de RDS neonatal. Para reducir o risco de parto prematuro, consiga unha atención prenatal consistente durante todo o embarazo e evite fumar, drogas ilícitas e alcol.

Se é probable un parto prematuro, a nai pode recibir corticoides. Estes medicamentos promoven un desenvolvemento e produción pulmonar máis rápidos de surfactante, o que é moi importante para a función pulmonar do feto.

Cales son as complicacións asociadas ao síndrome de angustia respiratoria neonatal?

A RDS neonatal pode empeorar nos primeiros días da vida dun bebé. A RDS pode ser fatal. Tamén pode haber complicacións a longo prazo debido a que recibe demasiado osíxeno ou porque os órganos carecían de osíxeno. As complicacións poden incluír:

• acumulación de aire no saco ao redor do corazón ou ao redor dos pulmóns
• discapacidades intelectuais
• cegueira
• coágulos de sangue
• sangrado no cerebro ou nos pulmóns
• displasia broncopulmonar (un trastorno respiratorio)
• pulmón colapsado (pneumotórax)
• infección de sangue
• insuficiencia renal (en SDR grave)

Fale co seu médico sobre o risco de complicacións. Dependen da gravidade da RDS do seu bebé. Cada bebé é diferente. Son simplemente posibles complicacións; é posible que non se produzan en absoluto. O seu médico tamén pode conectalo cun grupo de apoio ou conselleiro. Isto pode axudar ao estrés emocional de tratar cun bebé prematuro.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

A RDS neonatal pode ser un momento desafiante para os pais. Fale co seu pediatra ou médico neonatal para obter consellos sobre recursos que lle axuden a xestionar os próximos anos da vida do seu fillo. É posible que sexan necesarias máis probas, incluíndo exames oculares e auditivos e terapia física ou da fala. Busque o apoio e o estímulo dos grupos de apoio para axudarlle a xestionar o estrés emocional.