Infección por MRSA (Staph)

Contido

• Como é MRSA?
• Cales son os diferentes tipos de SARM?
• HA-MRSA
• CA-MRSA
• Cales son os síntomas do SARM?
• Síntomas de HA-MRSA
• Síntomas de CA-MRSA
• Quen corre o risco de desenvolver SARM?
• Factores de risco para HA-MRSA
• Factores de risco para CA-MRSA
• Como se diagnostica o SARM?
• Culturas de feridas
• Cultivos de esputo
• Cultivos de ouriños
• Hemocultivos
• Como se trata o SARM?
• Tratamento para HA-MRSA
• Tratamento para CA-MRSA
• Como se pode previr o SARM?
• Cal é a perspectiva a longo prazo para as persoas con SARM?

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Que é MRSA?

Resistente á meticilina Staphylococcus aureus (MRSA) é unha infección causada por Estafilococo (staph) bacterias. Este tipo de bacterias son resistentes a moitos antibióticos diferentes.

Estas bacterias viven naturalmente no nariz e na pel e xeralmente non causan ningún dano. Non obstante, cando comezan a multiplicarse sen control, pode producirse unha infección por SARM.

As infeccións por SARM normalmente prodúcense cando hai un corte ou rotura na pel. O SARM é moi contaxioso e pódese contaxiar a través do contacto directo cunha persoa que ten a infección.

Tamén se pode contraer entrando en contacto cun obxecto ou superficie que unha persoa con SARM tocou.

Aínda que a infección por SARM pode ser grave, pode tratarse con eficacia con certos antibióticos.

Como é MRSA?

Cales son os diferentes tipos de SARM?

As infeccións por MRSA clasifícanse como adquiridas no hospital (HA-MRSA) ou adquiridas na comunidade (CA-MRSA).

HA-MRSA

HA-MRSA está asociado a infeccións que se contraen en instalacións médicas, como hospitais ou residencias de anciáns. Pode contraer este tipo de infección por SARM a través do contacto directo cunha ferida infectada ou mans contaminadas.

Tamén pode contraer a infección a través do contacto con sabas contaminadas ou instrumentos cirúrxicos mal sanizados. HA-MRSA pode causar problemas graves, como infeccións de sangue e pneumonía.

CA-MRSA

CA-MRSA está asociado a infeccións transmitidas por contacto persoal estreito cunha persoa que ten a infección ou por contacto directo cunha ferida infectada.

Este tipo de infección por SARM tamén pode desenvolverse debido a unha mala hixiene, como un lavado de mans infrecuente ou inadecuado.

Cales son os síntomas do SARM?

Os síntomas de SARM poden variar dependendo do tipo de infección.

Síntomas de HA-MRSA

HA-MRSA é xeralmente máis probable que cause complicacións graves, como pneumonía, infeccións do tracto urinario (ITU) e sepsis da infección do sangue. É importante consultar ao seu médico de inmediato se nota algún dos seguintes síntomas:

• erupción cutánea
• dores de cabeza
• dores musculares
• calafríos
• febre
• fatiga
• tose
• falta de aire
• dor no peito

Síntomas de CA-MRSA

CA-MRSA normalmente causa infeccións da pel. É máis probable que as áreas que aumentan o pelo do corpo, como as axilas ou a parte posterior do pescozo, sexan infectadas.

As áreas cortadas, rabuñadas ou rozadas tamén son vulnerables á infección porque a súa maior barreira para os xermes (a pel) foi danada.

A infección normalmente provoca unha protuberancia inchada e dolorosa na pel. A protuberancia pode asemellarse a unha picadura de araña ou espiña. A miúdo ten un centro amarelo ou branco e unha cabeza central.

Ás veces, unha zona infectada está rodeada dunha zona de vermelhidão e calor, coñecida como celulite. O pus e outros fluídos poden drenarse da zona afectada. Algunhas persoas tamén experimentan febre.

Quen corre o risco de desenvolver SARM?

Os factores de risco varían segundo o tipo de infección por SARM.

Factores de risco para HA-MRSA

Corre un risco maior de HA-MRSA se:

• foron hospitalizados nos últimos tres meses
• someterse regularmente a hemodiálise
• ten un sistema inmunitario debilitado debido a outra enfermidade
• vivir nunha residencia de anciáns

Factores de risco para CA-MRSA

Corres nun risco maior de CA-MRSA se:

• compartir equipos de exercicios, toallas ou navallas con outras persoas
• participar en deportes de contacto
• traballar nunha gardería
• vivir en condicións de xente ou insalubres

Como se diagnostica o SARM?

O diagnóstico comeza cunha avaliación da historia clínica e un exame físico. Tamén se tomarán mostras do lugar da infección. Os tipos de mostras obtidas para axudar a diagnosticar o SARM inclúen o seguinte:

Culturas de feridas

As mostras de feridas obtéñense cun cotonete estéril e colócanse nun recipiente. Despois lévanas a un laboratorio para analizar a presenza de bacterias estafilococosas.

Cultivos de esputo

O esputo é a substancia que xorde das vías respiratorias durante a tose. Un cultivo de esputo analiza o esputo para a presenza de bacterias, fragmentos celulares, sangue ou pus.

As persoas que poden tos normalmente poden proporcionar unha mostra de esputo facilmente. Aqueles que son incapaces de toser ou de ventiladores poden ter que someterse a un lavado respiratorio ou broncoscopia para obter unha mostra de esputo.

O lavado respiratorio e a broncoscopia implican o uso dun broncoscopio, que é un tubo fino cunha cámara conectada. En condicións controladas, o médico insire o broncoscopio pola boca e nos pulmóns.

O broncoscopio permite ao médico ver con claridade os pulmóns e recoller unha mostra de esputo para a súa proba.

Cultivos de ouriños

Na maioría dos casos, obtense unha mostra para un cultivo de ouriños a partir dun exemplar de ouriña "captura limpa media corrente". Para iso, a urina recóllese nunha cunca estéril durante a micción. A cunca entrégase ao médico, que a envía a un laboratorio para a súa análise.

Ás veces, a urina debe recollerse directamente da vexiga. Para facelo, o profesional sanitario insire na vexiga un tubo estéril chamado catéter. A urina drena da vexiga nun recipiente estéril.

Hemocultivos

Un hemocultivo require facer unha extracción de sangue e colocar o sangue nun prato nun laboratorio. Se as bacterias crecen no prato, os médicos poden identificar máis facilmente que tipo de bacteria está causando a infección.

Os resultados dos hemocultivos normalmente tardan aproximadamente 48 horas. Un resultado positivo da proba pode indicar a sepsis da infección do sangue. As bacterias poden entrar no sangue por infeccións localizadas noutras partes do corpo, como os pulmóns, os ósos e o tracto urinario.

Como se trata o SARM?

Os médicos adoitan tratar HA-MRSA e CA-MRSA de forma diferente.

Tratamento para HA-MRSA

As infeccións por HA-MRSA teñen a capacidade de producir infeccións graves e que poñen en risco a vida. Estas infeccións normalmente requiren antibióticos por vía intravenosa, ás veces durante longos períodos de tempo dependendo da gravidade da súa infección.

Tratamento para CA-MRSA

As infeccións CA-MRSA normalmente mellorarán só con antibióticos orais. Se ten unha infección da pel suficientemente grande, o seu médico pode decidir facer unha incisión e drenaxe.

A incisión e drenaxe normalmente realízanse nunha oficina baixo anestesia local. O seu médico empregará un bisturí para cortar a área da infección e drenala completamente. É posible que non precise antibióticos se se realiza isto.

Como se pode previr o SARM?

Tome as seguintes medidas para reducir o risco de contraer e propagar CA-MRSA:

• Lave as mans regularmente. Esta é a primeira liña de defensa contra a propagación do SARM. Fregue as mans durante polo menos 15 segundos antes de secalas cunha toalla. Use outra toalla para apagar a billa. Levar desinfectante para as mans que contén un 60 por cento de alcol. Úsea para manter as mans limpas cando non ten acceso a auga e xabón.
• Manteña as feridas cubertas en todo momento. A cobertura de feridas pode evitar que o pus ou outros fluídos que conteñan bacterias estafilococas contaminen superficies que outras persoas poden tocar.
• Non compartas elementos persoais. Isto inclúe toallas, sabas, navallas e material deportivo.
• Sanea as túas liñas. Se ten cortes ou pel rota, lave a roupa de cama e as toallas en auga quente con lixivia extra e seca todo a lume forte na secadora. Tamén debe lavar o ximnasio e a roupa deportiva despois de cada uso.

As persoas con HA-MRSA normalmente colócanse illadas temporalmente ata que mellora a infección. O illamento evita a propagación deste tipo de infección por SARM. O persoal do hospital que atenda a persoas con SARM debe seguir estritos procedementos de lavado de mans.

Para reducir aínda máis o risco de MRSA, o persoal do hospital e os visitantes deben levar roupa de protección e luvas para evitar o contacto con superficies contaminadas. As roupas e as superficies contaminadas deben estar sempre desinfectadas correctamente.

Cal é a perspectiva a longo prazo para as persoas con SARM?

Aínda que moitas persoas teñen algunhas bacterias MRSA que viven na súa pel, o exceso de exposición pode provocar infeccións graves e potencialmente mortais.

Os síntomas e os tratamentos poden variar en función do tipo de infección por MRSA que teña unha persoa. Practicar excelentes técnicas de prevención de infeccións, como lavarse as mans regularmente, absterse de compartir obxectos persoais e manter as feridas cubertas, limpas e secas pode axudar a evitar a súa propagación.