Que é a metamorfopsia?

Contido

• Visión xeral
• Síntomas da metamorfopsia
• Causas da metamorfopsia
• Dexeneración macular relacionada coa idade (DMAE)
• Membranas epiretinais (ERM)
• Edema macular
• Desprendemento de retina
• Burato macular
• Diagnóstico da metamorfopsia
• Tratamento da metamorfopsia
• Perspectivas da metamorfopsia

Visión xeral

A metamorfopsia é un defecto visual que fai que os obxectos lineais, como as liñas dunha grade, parecen curvas ou redondeadas. É causado por problemas coa retina do ollo e, en particular, a mácula.

A retina é unha fina capa de células na parte traseira do ollo que percibe a luz e envía, a través do nervio óptico, impulsos ao cerebro, permitíndolle ver. A mácula está no centro da retina e axúdache a ver as cousas con detalle claro. Cando algunha destas cousas se ve afectada por enfermidades, lesións ou idade, pode producirse metamorfopsia.

Síntomas da metamorfopsia

A metamorfopsia afecta á visión central (fronte á visión periférica ou lateral) e distorsiona a aparición de obxectos lineais. Pode ocorrer nun ollo ou nos dous. Cando ten metamorfopsia, pode que:

• Os obxectos rectos, como un sinal, parecen ondulados.
• As cousas planas, como o propio signo, parecen redondeadas.
• As formas, como unha cara, poden aparecer distorsionadas. De feito, algúns compararon a metamorfopsia coa mirada a unha pintura de Picasso, coas súas multidimensións.
• Os obxectos parecen máis pequenos do que son (chamados micropsia) ou máis grandes do que son (macropsia). Segundo a investigación publicada en Ophthalmic Research, a micropsia é máis común que a macropsia.

Causas da metamorfopsia

A metamorfopsia pode ser un síntoma dunha variedade de trastornos oculares que afectan á retina e á mácula. Estes inclúen:

Dexeneración macular relacionada coa idade (DMAE)

Este é un trastorno dexenerativo común que afecta á mácula, a parte do ollo que lle permite ver as cousas con foco nítido e detalles finos. O National Eye Institute informa que a dexeneración macular relacionada coa idade (DMAE) é:

• a principal causa de perda de visión entre os maiores de 50 anos
• non apto para producirse ata despois dos 60 anos
• ligada á xenética
• posiblemente relacionado con factores ambientais como a dieta e o tabaquismo

Nunha ollada á DMAE e á metamorfopsia:

• O 45 por cento dos suxeitos do estudo tiña distorsións visuais das liñas (por exemplo, papel de periódico ou pantallas de ordenador)
• O 22,6 por cento notou distorsións nos marcos das fiestras e nos estantes
• O 21,6 por cento tiña distorsións nas liñas de baldosas do baño
• O 18,6 por cento experimentou distorsións das caras

É máis probable que a AMD húmida produza metamorfopsia que a AMD seca. A DMAE húmida é un trastorno raro no que os vasos sanguíneos filtran sangue e líquidos e, como resultado, danan a mácula. En DMAE seca, a mácula é máis delgada debido á idade e as proteínas graxas (chamadas drusen) cúmpranse baixo a superficie, causando perda de visión.

Membranas epiretinais (ERM)

Os ERM (membranas epiretinais) tamén se denominan fruncidores maculares. Son causadas por un defecto no revestimento superficial da retina. Este defecto pode ser causado pola idade, as bágoas da retina e enfermidades como a diabetes, que afectan ás rexións vasculares do ollo.

Os ERM comezan por células que medran na membrana retiniana lisa. Este crecemento celular pode contraerse o que tira da retina e provoca unha visión distorsionada.

Ao redor do 20 por cento dos estadounidenses maiores de 75 anos teñen ERM, aínda que non todos os casos son o suficientemente graves como para requirir tratamento.

Edema macular

Esta é unha condición na que se acumula fluído na mácula. Este fluído pode fuxir dos vasos sanguíneos circundantes que se danan debido a:

• enfermidades como a diabetes
• cirurxía ocular
• certos trastornos inflamatorios (como uveite ou inflamación da úvea ou capa media do ollo)

Este fluído extra fai que a mácula se incha e se espese, provocando unha distorsión da visión.

Desprendemento de retina

Cando a retina se desprende das estruturas que a sosteñen, a visión queda impactada. Isto pode ocorrer debido a lesións, enfermidades ou traumatismos.

Unha retina separada é unha emerxencia médica e require un tratamento inmediato para evitar a perda permanente da visión. Os síntomas inclúen "flotadores" (motas na túa visión) ou flashes de luz nos teus ollos.

Burato macular

Como o nome indica, un burato macular é unha pequena bágoa ou rotura na mácula. Esta pausa pode ocorrer debido á idade. Ocorre cando o xel que lle dá forma redonda ao ollo encolle e contrae, afastándose da retina e provocando bágoas.

Os buratos maculares adoitan producirse en maiores de 60 anos. Se un ollo está afectado, tes un 10 a un 15 por cento de posibilidades de desenvolvelo no outro ollo.

Diagnóstico da metamorfopsia

Os médicos usan varias técnicas (a maioría inclúen gráficos ou gráficos con liñas) para axudar a diagnosticar a metamorfopsia. As persoas que ven distorsións nas liñas cando non as hai son máis propensas a ter un problema de retina ou macular e unha metamorfopsia posterior.

• Reixa Amsler. O seu médico pode pedirlle que mire algo chamado grella de Amsler. Ao igual que o papel de cuadrícula usado na clase de xeometría, ten liñas espaciais uniformes e horizontais cun punto focal central.
• Perímetro de hiperacuidade preferente (PHP). Esta é unha proba na que as liñas de puntos con distorsións fabricadas aparecen parpadeadas antes de ti. Pediráselle que escolla que liñas están desalineadas e cales non.
• M-gráficos. Trátase de gráficos cunha ou dúas liñas verticais compostas por pequenos puntos, de novo cun punto focal central.

Tratamento da metamorfopsia

Dado que a metamorfopsia é un síntoma de retina ou problema macular, tratar o trastorno subxacente debería mellorar a visión distorsionada.

Por exemplo, se ten DMAE mollada, o seu médico pode recomendar cirurxía con láser para deter ou diminuír a fuga de sangue dos vasos defectuosos da súa retina.

Se ten DMAE seca, é recomendable que tome certos suplementos, como as vitaminas C e E, a luteína e a zeaxantina que demostran que retardan a enfermidade.

Se tes unha retina desprendida, será necesaria unha cirurxía para volver xuntala. Calquera metamorfopsia relacionada debería mellorar, pero pode levar moito tempo. Nun estudo, máis da metade dos suxeitos do estudo aínda presentaban algunha metamorfopsia ao ano despois da cirurxía exitosa dunha retina separada.

Perspectivas da metamorfopsia

A visión distorsionada que é un distintivo da metamorfopsia é un síntoma común de problemas de retina e ollos maculares. Dependendo da condición subxacente e da súa gravidade, a metamorfopsia pode ser significativa ou non. Non obstante, en xeral, unha vez que se trata o trastorno ocular que causa o problema da visión, a metamorfopsia mellora.

Fale cun médico se nota algún cambio na súa visión. Como ocorre con moitas cousas, a detección e o tratamento anteriores dan como resultado mellor.