Plans de Medicare de Oregon en 2021

Contido

• Que é Medicare?
• Plans de suplemento de Medicare
• Plans de medicamentos con receita médica
• Plans Medicare Advantage (Parte C)
• Que plans Medicare Advantage están dispoñibles en Oregón?
• Quen é elegible para Medicare en Oregon?
• Cando podo inscribirme nos plans de Medicare Oregon?
• Consellos para inscribirse en Medicare en Oregon
• Recursos de Medicare Oregon
• Que debo facer despois?

Se está a mercar por primeira vez plans de Medicare en Oregón ou está considerando cambiar a súa cobertura actual de Medicare, é importante primeiro comprender todas as súas opcións.

Siga a ler para coñecer os diferentes plans de Medicare dispoñibles en Oregón, os prazos de inscrición e moito máis.

Que é Medicare?

Medicare é un programa nacional de seguros de saúde xestionado polo goberno federal. Está dispoñible para persoas de 65 ou máis anos, así como para as de calquera idade que teñan certas discapacidades ou condicións de saúde.

As partes A e B compoñen o Medicare orixinal que pode obter do goberno. Co paso dos anos, o programa Medicare orixinal ampliouse para incluír plans que podes mercar a aseguradoras privadas. Estes plans poden engadir ou substituír a cobertura que recibe Medicare orixinal.

A parte A é o seguro hospitalario. Axuda a pagar os custos de:

• servizos sanitarios internos que recibe nun hospital
• unha estancia limitada nun centro de enfermaría especializado
• coidado de hospicio
• algúns servizos limitados de saúde no fogar

Se vostede ou o seu cónxuxe pagaron os impostos sobre a nómina de Medicare durante os seus anos de traballo, non terá que pagar unha prima pola parte A.

A parte B axuda a pagar os custos da atención ambulatoria, como servizos ou subministracións que recibe do seu médico principal ou dun especialista, incluída a atención preventiva. Paga unha prima pola parte B. Esa cantidade depende de varios factores, incluídos os seus ingresos.

As partes A e B cobren moitos servizos, pero hai moito que Medicare orixinal non cubre. Non hai cobertura de medicamentos con receita médica, coidados de longa duración nin servizos odontológicos, de visión ou auditivos.

Mesmo cos servizos que paga Medicare, a cobertura non é do 100 por cento. Aínda terás que pagar cantidades importantes do peto cando veas a un médico, como copagos, coseguro e franquías.

Pode ampliar a súa cobertura mercando plans ofrecidos a través de aseguradoras privadas. Estes inclúen suplemento Medicare, medicamentos recetados e plans Medicare Advantage.

Plans de suplemento de Medicare

Os plans de suplemento de Medicare, ás veces chamados Medigap, engaden cobertura ao seu Medicare orixinal. Poden axudar a reducir a cantidade que paga do seu peto cando busca atención. Tamén poderían engadir cobertura dental, visual, de longa duración ou outra cobertura.

Plans de medicamentos con receita médica

Os plans da parte D son plans de medicamentos con receita médica. Céntranse unicamente en axudar a pagar os custos dos medicamentos.

Plans Medicare Advantage (Parte C)

Os plans Medicare Advantage (Parte C) ofrecen unha substitución "todo en un" á cobertura suplementaria orixinal de Medicare máis. En vez de ter unha combinación de plans públicos e privados, pode obter un plan Medicare Advantage que inclúa un conxunto completo de beneficios, incluída a cobertura de medicamentos con receita médica, visión e odontoloxía, coidado a longo prazo, audición e moito máis.

Ademais, os plans Medicare Advantage adoitan incluír moitos extras, como descontos e programas de saúde e benestar.

Que plans Medicare Advantage están dispoñibles en Oregón?

As seguintes compañías de seguros privadas ofrecen plans Medicare Advantage en Oregón:

• Aetna Medicare
• Plans de Saúde de Atrio
• Health Network
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Plans de vantaxe de Providence Medicare
• Regence BlueCross BlueShield de Oregón
• UnitedHealthcare

As ofertas do plan varían segundo o condado, polo que as túas opcións dependerán do que estea dispoñible no condado onde vives.

Quen é elegible para Medicare en Oregon?

A elegibilidade para Medicare depende da súa idade ou estado de saúde. Podes inscribirte se:

• 65 anos ou máis
• menos de 65 anos e ten unha discapacidade cualificativa
• calquera idade e enfermidade renal en fase final (ESRD) ou esclerose lateral amiotrófica (ELA)

Cando podo inscribirme nos plans de Medicare Oregon?

Se a elegibilidade para Medicare está baseada na idade, pode comezar o proceso de inscrición 3 meses antes do mes do seu 65 aniversario. Este é o teu período de inscrición inicial. Despois ten unha duración de 3 meses tras meses nos que cumpre 65 anos.

Normalmente ten sentido inscribirse como mínimo na Parte A durante o período inicial de inscrición, xa que é probable que teña dereito a obter beneficios da Parte A sen pagar unha prima.

Se vostede ou o seu cónxuxe deciden seguir traballando e seguir cualificando para a cobertura patrocinada polo empresario, é posible que desexe deixar de inscribirse na Parte B ou calquera cobertura adicional. Nestes casos, terás dereito a un período especial de inscrición máis tarde.

Podes facer cambios nun plan de Medicare orixinal existente ou inscribirte por primeira vez en Medicare durante o período de inscrición aberto do 15 de outubro ao 7 de decembro.

Tamén hai un período de inscrición aberto a Medicare Advantage cada ano. Neste momento, pode cambiar a cobertura de Medicare orixinal a un plan Medicare Advantage. O período de inscrición aberto para os plans Medicare Advantage é do 1 de xaneiro ao 31 de marzo.

Consellos para inscribirse en Medicare en Oregon

Cando compras plans de Medicare en Oregón, terás que ter en conta que as compañías de seguros privadas teñen máis flexibilidade para que poidan estruturar os seus plans de diferentes xeitos.

Por exemplo, algúns plans de Medicare Advantage poden ser plans de organización de mantemento da saúde (HMO), que requiren que seleccione un médico de atención primaria que supervise o seu coidado e que lle dea unha referencia se precisa ver especialistas.

Outros poden ser plans de Organización de Provedores Preferentes (PPO) que che ofrecen acceso a provedores de rede de todas as especialidades sen necesidade de referencias.

Que tipo de plan ten sentido para ti? Isto depende das súas circunstancias e preferencias individuais. Ao considerar as seguintes opcións, pode considerar as seguintes preguntas:

• Canto me vai custar este plan? Canto son as primas? Hai custos no seu peto cando vexo a un médico ou cubro unha receita médica?
• ¿Terei acceso a médicos e hospitais que sexan convenientes para min? A rede inclúe provedores cos que xa teño relacións? Estarei cuberto se necesito coidado mentres viaxo?
• Que tipos de programas están incluídos? Serían útiles para min estes programas?

Recursos de Medicare Oregon

Estes recursos poden ser útiles se desexa obter máis información sobre os plans Medicare en Oregon:

• Asistencia de beneficios para o seguro de saúde para maiores, a través de OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, o sitio web oficial de Medicare
• Administración da Seguridade Social

Que debo facer despois?

Cando estea listo para dar o seguinte paso para inscribirse en Medicare, considere estas accións:

• Investiga máis sobre as opcións do teu plan individual. A lista anterior pode ser un punto de partida útil para estudar os plans Medicare Advantage en Oregon. Tamén pode ser útil conectarse cun axente de seguros que poida ofrecer orientacións máis personalizadas.
• Se actualmente podes inscribirte, podes comezar o proceso completando a solicitude en liña no sitio web SSA. O sitio inclúe incluso unha lista de verificación que detalla a información que necesitará aplicar.

Este artigo actualizouse o 13 de novembro de 2020 para reflectir a información de Medicare en 2021.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.