Mastectomía: que é, cando se indica e tipos principais

Contido

• Cando se indica a cirurxía
• Principais tipos de cirurxía
• 1. Mastectomía parcial
• 2. Mastectomía total ou simple
• 3. Mastectomía radical
• 4. Mastectomía preventiva
• 5. Outros tipos de mastectomía
• Como é o postoperatorio
• Como e cando se realiza a reconstrución mamaria

A mastectomía é un procedemento cirúrxico para a eliminación dun ou dos seos, que, na maioría dos casos, está indicado para as persoas diagnosticadas de cancro e pode ser parcial cando só se extrae unha parte do tecido, total, cando a mama é. elimínase por completo ou incluso radical cando, ademais do peito, se eliminan os músculos e tecidos próximos que puideron ser afectados polo tumor.

Ademais, a mastectomía tamén pode ser preventiva, para reducir o risco de que as mulleres desenvolvan cancro de mama, ou pode ter un propósito estético, no caso da cirurxía con intención masculinizadora, por exemplo.

Cando se indica a cirurxía

A mastectomía pódese realizar cando:

• As mulleres teñen un risco elevado de desenvolver cancro de mama (mastectomía preventiva);
• É necesario complementar o tratamento de radioterapia e quimioterapia para o cancro de mama;
• Pódese previr o cancro de mama no outro se, cando a muller xa tivo cancro nun peito;
• Muller que presenta carcinoma in situ, ou localizado, descuberto cedo para evitar a progresión da enfermidade;
• Hai un desexo de eliminar os seos, como na mastectomía masculinizante.

Así, é importante que a muller consulte ao xinecólogo anualmente para avaliacións preventivas, ou sempre que aparezan síntomas que poidan indicar a presenza dun tumor de mama, como a presenza dun vulto, vermelhidão ou a presenza de secreción nos seos. Aprende a recoñecer os principais síntomas do cancro de mama.

Principais tipos de cirurxía

Para cada obxectivo que se desexa alcanzar coa extirpación de mama, pódese realizar un tipo de cirurxía, que elixe o mastólogo ou o cirurxián plástico, segundo cada caso. Os principais tipos son:

1. Mastectomía parcial

Tamén se di cuadrantectomía ou sectorectomía, é unha cirurxía para eliminar un nódulo ou tumor benigno, con parte do tecido circundante, sen necesidade dunha extirpación total da mama.

Nesta cirurxía, algúns ganglios linfáticos próximos á mama poden ou non ser eliminados, para evitar o risco de que volva o nódulo.

2. Mastectomía total ou simple

Na mastectomía total, as glándulas mamarias son eliminadas completamente, ademais da pel, areola e pezón. Está mellor indicado no caso dun tumor pequeno, descuberto cedo e ben localizado, sen o risco de se estender ás rexións circundantes.

Neste caso, tamén é posible eliminar ou non os nodos da rexión da axila, para reducir o risco de que o tumor volva ou se espalle.

3. Mastectomía radical

Na mastectomía radical, ademais da eliminación de todo o peito, tamén se eliminan os músculos situados baixo el e os ganglios na rexión da axila, indicándose para os casos de cancro con risco de diseminación.

Existen variantes desta cirurxía, coñecida como mastectomía radical modificada de Patey, na que se mantén o músculo pectoral maior ou a mastectomía radical modificada de Madden, cando se conservan tanto os músculos pectorais maior como o menor.

4. Mastectomía preventiva

A mastectomía preventiva faise para previr o desenvolvemento do cancro e está indicada só para mulleres cun risco moi alto de padecer esta enfermidade, como as que teñen un historial familiar importante ou que teñen alteracións xenéticas que poden causar cancro, coñecidas como BRCA1 e BRCA2 . Saber cando facer probas xenéticas para o cancro de mama.

Esta cirurxía faise de xeito similar ás mastectomías totais ou radicais, eliminándose todo o peito, os ganglios próximos e, nalgúns casos, os músculos circundantes. Xeralmente, realízase cirurxía bilateral, porque nestes casos, o risco de desenvolver cancro é similar nos dous seos.

5. Outros tipos de mastectomía

A mastectomía masculina ou masculinizante é un tipo de cirurxía plástica realizada co obxectivo de dar un aspecto masculino ao peito dunha muller. Así, nesta cirurxía elimínase o peito, que pode ser mediante diferentes técnicas, decididas polo cirurxián plástico, dependendo do tamaño e do tipo de peitos de cada muller.

A mastectomía tamén se pode realizar en casos de cancro de mama en homes, que ocorre con máis frecuencia e as cirurxías realízanse do mesmo xeito que nas mulleres, aínda que os homes teñen moitas menos glándulas.

Tamén hai cirurxías estéticas de mama coñecidas como mamoplastia, que poden usarse para reducir, aumentar ou mellorar o aspecto dos seos. Descubra cales son as opcións de cirurxía plástica de mama.

Como é o postoperatorio

A cirurxía de extirpación de mama é unha cirurxía que dura aproximadamente 60 a 90 minutos, con anestesia espinal ou xeral.

A recuperación despois do procedemento é rápida e pode levar de 1 a 2 días de hospitalización, dependendo do tipo de cirurxía e se foi bilateral ou unilateral.

Pódese deixar un dreno para que se elimine a secreción producida nos primeiros días despois do procedemento, que debe estar unida e ben acomodada á roupa para que non se tire accidentalmente. Esta drenaxe debe baleirarse unhas 2 veces ao día, cunha nota da cantidade drenada para informar ao médico na visita de volta.

Ademais, algunhas recomendacións que se deben seguir no postoperatorio son:

• Tomar analxésicos ou antiinflamatorios, prescritos polo médico, en caso de dor;
• Vaia á visita de volta, normalmente programada entre 7 e 10 días despois do procedemento;
• Non tome peso, conduza nin faga exercicio durante este período ou ata o permiso médico;
• Póñase en contacto co médico en caso de febre, dor severa, vermelhidão ou inchazo no lugar da cirurxía ou no brazo no lado operado;

Nas cirurxías con eliminación dos ganglios linfáticos, pódese comprometer a circulación do brazo correspondente e faise máis sensible, sendo importante protexelo ben de lesións, queimaduras e evitar esforzos excesivos.

Despois do procedemento, aínda é importante que o tratamento continúe con fisioterapia, o que axudará a mellorar os movementos dos brazos, a circulación e reducir as contracturas causadas pola curación. Vexa máis detalles sobre a recuperación despois da extracción do peito.

Como e cando se realiza a reconstrución mamaria

Despois de realizar calquera tipo de mastectomía, pode ser necesaria unha cirurxía de reconstrución mamaria para restaurar a forma natural dos seos. Pódese facer inmediatamente despois do procedemento ou por etapas, cunha corrección gradual da rexión, pero, en moitos casos de cancro, pode ser necesario esperar un tempo para a curación completa ou despois dos exames para confirmar a eliminación completa das células malignas. ...

Vexa máis sobre como se fai a reconstrución mamaria.