Facendo avances contra o cancro de mama

Contido

• Revisión de

Desde probas xenéticas ata mamografía dixital, novos medicamentos de quimioterapia e moito máis, os avances no diagnóstico e tratamento do cancro de mama acontecen todo o tempo. Pero canto mellorou isto o diagnóstico, o tratamento e, sobre todo, as taxas de supervivencia entre as mulleres con cancro de mama nos últimos 30 anos? A resposta curta: moito.

"Os dous principais grandes cambios que levaron a melloras importantes nas taxas de curación do cancro de mama foron o diagnóstico precoz debido a un cribado mellorado e máis estendido, así como a tratamentos máis dirixidos e personalizados", di Elisa Port, MD, xefa de cirurxía de mama e Director do Dubin Breast Center do Hospital Mount Sinai de Nova York. Aínda que aínda queda moito camiño por percorrer na loita contra esta terrible enfermidade, aquí tes unha ollada á diferenza que marcaron 30 anos.

Taxas anuais de mamografía

1985: 25 por cento

Hoxe: 75 a 79 por cento

Que cambiou: Nunha palabra? Todo. "A maior cobertura do seguro para as mamografías, a sensibilización sobre os beneficios das mamografías e os datos de máis de 30 a 40 anos de investigación que validan a información de que as mamografías salvan vidas xogaron un papel no aumento do número de mamografías realizadas cada ano", di Port. . As melloras na tecnoloxía, como a diminución da exposición á radiación durante as mamografías, tamén axudaron a que sexan máis utilizadas e aceptadas, engade.

Taxas de supervivencia a cinco anos

Década de 1980: 75 por cento

Hoxe: 90,6 por cento

Que cambiou: Antes de que as mamografías estivesen dispoñibles nos anos oitenta, as mulleres detectaban principalmente cancro de mama atopando grumos por si mesmos. "Imaxina canto eran máis grandes os cancros de mama no momento no que foron diagnosticados", di Port. "Nesa fase, a miúdo xa se estendían aos ganglios linfáticos, polo que as mulleres foron diagnosticadas en fases moito máis tardías que as actuais, polo que as taxas de supervivencia eran moito máis baixas". Cando se diagnostica nunha fase inicial, as taxas de supervivencia a cinco anos son do 93 ao 100 por cento.

Taxas de diagnóstico

Anos 80: 102 por cada 100.000 mulleres

Hoxe: 130 por cada 100.000 mulleres

Que cambiou: "Hoxe estamos a detectar máis cancros de mama que hai 30 anos debido ao aumento das proxeccións", di Port. A incidencia real do cancro de mama tamén pode estar en aumento. "Non se debe a ningún factor único, pero o aumento da obesidade nos Estados Unidos probablemente teña un papel", di Port. "Sabemos que a obesidade e un estilo de vida sedentario aumentan o risco de cancro de mama tanto nas mulleres pre e posmenopáusicas".

Tratamento

Anos 80: O 13 por cento das mulleres con cancro de mama en estadio inicial tiña lumpectomía

Hoxe: Preto do 70 por cento das mulleres con cancro de mama en fase inicial son sometidas a cirurxía de conservación de mama (lumpectomía máis radiación)

Que cambiou: "A mamografía e o diagnóstico de cancros anteriores e máis pequenos prepararon o camiño para realizar máis cirurxía de conservación do peito en lugar de extirpar todo o peito", di Port. Anteriormente, a mastectomía practicábase habitualmente porque os tumores eran tan grandes no momento en que se atoparon. O protocolo de tratamento tamén segue evolucionando. Anteriormente, moitas mulleres con cancro de mama receptor de estróxenos positivo tomaron o medicamento tamoxifeno durante cinco anos despois do seu diagnóstico para reducir o risco de recorrencia e mellorar as taxas de supervivencia. Un estudo publicado o ano pasado en The Lancet descubriu que tomar a medicación durante 10 anos proporciona aínda máis beneficios. Entre os que o tomaron durante cinco anos, o risco de recorrencia foi do 25 por cento en comparación co 21 por cento entre os que o tomaron durante 10 anos. E o risco de morte por cancro de mama diminuíu do 15 por cento despois de cinco anos ao 12 por cento despois de 10 anos de tomar o medicamento. "Esas son cousas que aprendemos só o último ano sobre unha droga que existe desde hai máis de 30 anos", di Port. "Non melloramos a medicación, pero optimizamos a forma de usala para un grupo específico de pacientes".

Revisión de